ما هي الجهود المحرَّضة؟
سيخضع طفلك لفحص يسمى الجهود المحرَّضة. هناك ثلاثة انواع رئيسية من الجهود المحرَّضة واثنين من الانواع الفرعية:
- الجهود البصرية المحرضَّة، بما في ذلك الجهد البصري المحرِّض الومضي والجهد البصري المحرَّض النمطي.
- الجهود الحسيّة الجسدية المحرَّضة، بما في ذلك الجهد الحسّي الجسدي للطرف السفلي والجهد الحسّي الجسدي للطرف العلوي
- جهود نوبة جذع الدماغ السمعي المحرَّضة
ان معنى كل نوع من الاختبار مشروح لاحقاً في ورقة الحقائق هذه.
يجري احياناً القيام بالأنواع الثلاثة من فحوصات الجهود المحرَّضة في نفس الوقت. وفي أحيان اخرى، يجري القيام بفحص واحد. وسيقرر طبيب طفلك اي فحص او فحوصات سيجري القيام بها.
فحوصات الجهد البصري المحرَّض
ان فحص الجهد البصري المحرَّض يفحص الاعصاب التي تذهب من العين الى القشرة البصرية. القشرة البصرية هي الجزء من الدماغ الذي يمكنك من رؤية الاشياء.
خلال فحص الجهد البصري المحرِّض
هناك نوعان من فحص الجهد البصري المحرِّض: الفحص "الومضي" والفحص "النمطي". قد يخضع طفلك للفحصين. وكيفية اجراء الفحوصات تتغير قليلاً اعتماداً على عمر طفلك وجودة رؤيته.
يتم اثناء الفحص وضع حلقات معدنية صغيرة مليئة بالكريم ومغطاة بالشاش على رأس طفلك. وهذه الحلقات المعدنية تسمى الأقطاب الكهربائية.
سيرتدي طفلك لفحص الجهد البصري المحرِّض ألومضي نظارات التي تضع أنوار حمراء صغيرة على عيون طفلك. سوف يرى طفلك ومضات حمراء في عين واحدة اولاً ومن ثم في العين الاخرى، واخيراً في كلتا العينين. وبينما يرى طفلك هذه الومضات، تسجل الأقطاب الكهربائية الطريقة التي يستجيب بها الدماغ. وتكون ومضية مشرقة جداً، بحيث يمكن لطفلك ان يراها بينما تكون عيونه مغلقة. وسوف يكون طفلك قادراً على رؤية الومضية من خلال جفنيه.
سيجلس طفلك لفحص الجهد البصري المحرِّض النمطي على كرسي أمام شاشة التلفزيون. وستظهر شاشة التلفزيون نمط رقعة الشطرنج التي تتحرك بين المربعات السوداء والبيضاء. وسيطلب من طفلك ان يحدق في نقطة في منتصف الشاشة، بينما تسجل الأقطاب الكهربائية الطريقة التي يستجيب بها الدماغ. وخلال هذا الاختبار، سيحتاج طفلك الى البقاء بدون حركة ويركّز على الشاشة.
فحوصات الجهود الحسيّة الجسدية المحرَّضة
يفحص الجهد الحسّي الجسدي المحرَّض الاعصاب التي تذهب من الطرف العلوي (المعصم) او الطرف السفلي (الكاحل) الى القشرة الحسّية الجسدية التي هي الجزء من الدماغ الذي يسمح لك ان تشعر بالأشياء التي تلمسها.
خلال فحص الجهد الحسّي الجسدي المحرَّض
سوف يستلقي طفلك على نحوٍ مريح على ظهره على السرير. للتأكد من ان طفلك لا يتحرك اثناء الفحص، سوف يعطى دواء يسمى هيدرات الكلورال الذي هو مهدئ خفيف يساعد طفلك على الاسترخاء.
يتم اثناء الفحص وضع حلقات معدنية صغيرة مليئة بالكريم ومغطاة بالشاش على رأس طفلك. وهذه الحلقات المعدنية تسمى الأقطار الكهربائية.
لفحص الجهد الحسّي المحرَّض للطرف العلوي يتم وضع أقطاب كهربائية على رأس وعنق وكتف طفلك.
وبالنسبة لفحص الجهد الحسّي الجسدي المحرَّض للطرف السفلي يتم ايضاً وضع الأقطار الكهربائية على ظهر طفلك ووراء ركبته.
سوف يشعر طفلك بوخز خفيف او طنين من القطب الكهربائي الذي هو بشكل قضيب عند المعصم او الكاحل. سوف نفحص كل ذراع او ساق على حدا.
لن يؤلم هذا الفحص طفلك. ولكنه قد يجد او قد تجد الوخز والطنين غير مريح قليلاً.
فحوصات جهد نوبة جذع الدماغ السمعي المحرَّض
يفحص جهد نوبة جذع الدماغ السمعي المحرَّض العصب من الاذن الى جذع الدماغ. ان جذع الدماغ هو الجزء من الدماغ الذي يربط النخاع الشوكي مع بقية اجزاء الدماغ. ويسيطر جذع الدماغ على ضربات القلب والتنفس واليقظة، ورسائل الى ومن الدماغ الى اجزاء اخرى من الجسم. وهذا الاختبار يخبرنا عن صحة عمل الاعصاب التي تربط بين الاذنين والدماغ.
يستخدم هذا الاختبار ايضاً لفحص مشاكل السمع لدى الاطفال الذين لا يستطيعون الخضوع لفحص سمع عادي.
خلال فحوصات جهد نوبة جذع الدماغ السمعي المحرَّض
سيستلقي طفلك بشكل مريح على ظهره على سرير اثناء الاختبار. للتأكد من ان الطفل لا يتحرك اثناء الاختبار، يمكن إعطاءه او إعطاءها دواء يسمى هيدرات الكلورال. هذا الدواء هو مهدئ خفيف سيساعد طفلك على الاسترخاء.
وتلصق حلقات معدنية صغيرة مليئة بالكريم ومغطاة بالشاش الى رأس طفلك وأذنيه. وهذه الحلقات المعدنية تسمى الأقطاب الكهربائية.
سيرتدي طفلك سماعات على أذنيه. وعبر سماعات الاذن سوف يسمع طفلك اصوات نقر سريعة في البداية في احدى إذنيه، ثم في الاذن الاخرى. والأقطاب الكهربائية سوف تسجل كيف يستجيب دماغ طفلك لهذه الاصوات.
يستغرق فحص الجهد المحرَّض اقل من ساعة
إذا كان طفلك يحتاج الى كل هذه الانواع الثلاثة من فحوصات الجهود المحرَّضة، هذا قد يستغرق ساعة ونصف الساعة الى ساعتين.
التحضير لفحص الجهد المحرَّض
لا تحتاج الى القيام بأي شيء لإعداد طفلك لاختبار الجهد المحرَّض، إلا إذا كان طفلك لا يمكن ان يستلقي من دون حركة على الاطلاق لنحو 30 دقيقة.
إذا كان طفلك لا يمكن ان يستلقي بدون حركة لمدة 30 دقيقة، قد يحتاج الى مهدّئ خفيف. المهدّئ هو الدواء الذي من شأنه ان يهدئ طفلك حتى يمكنه الاستلقاء بدون حركة.
إذا كان طفلك يحتاج الى مهدئ، لا يستطيع تناول اي طعام صلب لمدة 8 ساعات قبل الاختبار. يمكن ان يشرب طفلك الحليب او يأخذ صيغة التغذية حتى 6 ساعات قبل الاختبار وحليب الثدي حتى 4 ساعات قبل الاختبار. ويمكن ان يشرب السوائل الصافية، مثل عصير التفاح او الماء، او اكل الجلو حتى ساعتين قبل الاختبار.
الرجاء مراقبة طفلك بعناية لنحو 6 ساعات بعد الاختبار. اعط طفلك فقط رشفات صغيرة من السوائل الصافية، مثل الماء وعصير التفاح. يمكن ان يتناول طفلك وجبة عادية إذا رغب في تناول الطعام. عندما يكون طفلك مستيقظاً تماماً، يمكنه العودة الى أنشطته المعتادة.
لا توجد آثار جانبية لفحوصات الجهود المحرَّضة
لا توجد آثار جانبية لفحوصات الجهود المحرَّضة. إذا كان طفلك يحتاج الى مهدئ، قد يكون نعساناً وغاضباً وغير مستقر لمدة 4 الى 6 ساعات بعد الاختبار.
النقاط الرئيسية
- تفحص اختبارات الجهود المحرَّضة صحة سفر الرسائل عبر الاعصاب المختلفة الى الدماغ.
- هناك ثلاثة انواع من فحوصات الجهود المحرَّضة: فحص الجهد البصري المحرَّض وفحص الجهد الحسّي الجسدي المحرَّض وفحص جهود نوبة جذع الدماغ السمعي المحرَّضة.
- إذا كان طفلك لا يمكن ان يستلقي بدون حركة اثناء الاختبار، قد يضطر الى اخذ مهدئ.
- تستغرق الاختبارات حوالي 30 الى 45 دقيقة لكل اختبار وهي غير مؤلمة.