أنبوب الفُغْر المَعِدي المزود ببالون هو نوع من أنابيب التغذية الذي يحتوي في نهايته على بالون للمساعدة في منع سحب الأنبوب بطريق الخطأ. تعلم كيف تعتني بأنبوب الفُغْر المَعِدي المزود ببالون الخاص بطفلك وتغييره في المنزل.
أنبوب كارفلو لتنظير المعدة عن طريق الجلد هو نوع من أنواع أنابيب الفُغْر المَعِديّة.
إدخال أنبوب كارفلو لتنظير المعدة عن طريق الجلد
يوضع أنبوب كافلو لتنظير المعدة عن طريق الجلد بواسطة أخصائي أشعة تداخلية حسب الإرشادات في الصور. يوجد دعامة دائرية في داخل المعدة تساعد على منع انسداد الأنبوب. يساعد جهاز التثبيت على السطح الخارجي للمعدة في منع الأنبوب من الانزلاق إلى المعدة. سيكون جهاز التثبيت إما شريط على شكل حرف T أو المُصلَّب او جهاز تثبيت الكوع الأبيض.
الاعتناء بأنبوب كارفلو لتنظير المعدة عن طريق الجلد
بعد إدخال أنبوب كارفلو لتنظير المعدة عن طريق الجلد، تُترك فغرة طفلك لتجف ومكشوفة للهواء. لا يوجد حاجة للغيار. في بعض الأحيان، قد يقوم أخصائي الأشعة التداخلية الذي وضع الأنبوب بوضع شاش صغير على المكان إذا لزم الأمر حسب اعتقاده. إذا لم يكن هناك تسرُّب أو تصريف، يمكن إزالة الشاش.
اتبع هذه التعليمات للاعتناء بأنبوب كارفلو لتنظير المعدة عن طريق الجلد لطفلك:
- اغسل الفُغْرة بالصابون والماء يوميًا، ابتداءً من 24 ساعة بعد إدخال الأنبوب.
- يجب على طفلك ألا يستحم أو يسبح خلال أول 48 ساعة من إدخال الأنبوب.
- ربما ترغب في تثبيت الأنبوب على المعدة بشريط، لكن هذا ليس ضروريًا.
- في أول أسبوعين بعد إدخال الأنبوب، لا تُعدِّل جهاز التثبيت الذي يأتي على شكل حرف T أو المُصلَّب أو جهاز تثبيت الكوع. اتصل بأخصائي أنابيب الفُغْر المَعِديّة (الممرضة المسؤولة عن موارد الأنابيب في مستشفى SickKids للأطفال المرضى) إذا كان لديك مخاوف بشأن وضع الشريط المُصلَّب أو جهاز تثبيت الكوع. على سبيل المثال، قد يبدو حسب الظاهر أنه متراخِ جدًا أو مشدود جدًا على بطن طفلك.
- بعد أسبوعين، يمكنك تعديل جهاز التثبيت الذي يأتي على شكل حرف T أو المُصلَّب في المنزل إذا كان ضيقًا جدًا أو متراخيًا جدًا (انظر التعليمات أدناه). إذا كان طفلك لا يزال في المستشفى، يمكن للممرضة مساعدتك في ضبط الجهاز. إذا كان طفلك يستخدم جهاز تثبيت الكوع الأبيض، فلن تكون قادرًا على ضبط هذا الجهاز في المنزل. اتصل بأخصائي أنابيب الفُغْر المَعِديّة.
- يمكن لطفلك أن يشارك في أنشطته المعتادة إذا كانت صحته جيدة ولا يعاني من ألم شديد أو انزعاج.
- للاستفسار عن أي مسائل تتعلق بـ العدوى، وأنسجة فُرط التَّحبُّب والتسرُّب بسبب الأنبوب أو الفُغْرة، اتصل بأخصائي أنابيب الفُغْر المَعِديّة .
كيف تعدِّل جهاز التثبيت الذي يأتي على شكل حرف T أو المُصلَّب
يجب وضع جهاز التثبيت الذي يأتي على شكل حرف T أو المُصلَّب على فغرة طفلك دون إفراط في الشد أو التراخي. يمكن للوالدين أو مقدمي الرعاية تعديل جهاز التثبيت الذي يأتي على شكل حرف T أو المُصلَّب بعد تثبيت أنبوب كارفلو لتنظير المعدة عن طريق الجلد في مكانه لأكثر من أسبوعين. لتعديل جهاز التثبيت الذي يأتي على شكل حرف T أو المُصلَّب، حرِّك الشريحة المستديرة برفق فوق جهاز التثبيت الذي يأتي على شكل حرف T أو المُصلَّب نفسه لأعلى أو لأسفل الأنبوب. لا تسحب الأنبوب لأن ذلك يمكن أن يؤدي إلى إزاحته عن المجرى والفُغْرة عن طريق الخطأ.
كيف تغير المشبك
- ثبِّت الـأنبوب بالمشبك لمنع محتويات المعدة من الانسكاب.
- قم بفك الطوق من جهاز Y-adaptor
- انزع جهاز Y-adaptor
- انزع الطوق
- فك المشبك وانزعه
- نظِّف طرف نهاية الأنبوب
- استبدل المشبك بآخر
- استبدل الطوق وتأكد أن طرف النهاية الضيِّق للطوق أقرب إلى المشبك.
- استبدل جهاز Y-adaptor عن طريق إعادة إدخاله في الأنبوب.
- قم بشدّ الطوق على الجهاز بإحكام.
جهاز Corlock Corport Y-adaptor
يستخدم أنبوب كارفلو لتنظير المعدة عن طريق الجلد جهاز Y-adaptor. يسمح جهاز Corlock Corport Y-adaptor بالوصول لإدخال الأغذية والسوائل والأدوية والطعام المخلوط. يتم ربط جهاز Y-adaptor بطرف نهاية أنبوب التغذية ويمكن تغييره عند اللزوم (إذا تعرض للتلف مثلًا).
لتغيير جهاز Y-adaptor لطفلك، اتبع التعليمات التالية:
- ثبِّت الـأنبوب بالمشبك لمنع محتويات المعدة من الانسكاب.
- قم بفك الطوق من جهاز Y-adaptor
- انزع جهاز Y-adaptor
- نظِّف طرف نهاية الأنبوب
- استبدل جهاز Y-adaptor عن طريق إعادة إدخاله في الأنبوب.
- قم بشدّ الطوق على الجهاز بإحكام.
ماذا تفعل إذا انسحب أنبوب كارفلو لتنظير المعدة عن طريق الجلد عن طريق الخطأ
رغم أن ذلك من غير المرجح أن يحدث، إلا أن سحب أنبوب كارفلو لتنظير المعدة عن طريق الجلد الخاص بطفلك قد يحدث عن طريق الخطأ. لمعرفة ما يجب القيام به إذا تم سحب أنبوب الفُغْر المَعِدي الخاص بطفلك عن طريق الخطأ، يرجى مراجعة المقالة بعنوان ما يجب عليك أن تفعله إذا تعرض أنبوب التغذية الخاص بطفلك للسحب.
إذا تم سحب الأنبوب جزئيًا فقط، فقد تصبح الركيزة في نهاية الأنبوب عالقة في الجهاز. إذا حدث ذلك، قد تلاحظ ما يلي:
- ألم شديد في منطقة أنبوب الفُغْر المَعِدي
- انتفاخ مرئي في البلاستيك الصلب (الركيزة) لا يختفي عند تحريك الأنبوب
- قد تشعر بانتفاخ صلب (الركيزة) في المجرى أو الفُغْرة
- تسرُّب الوصفة الطبية أو الغذائية من الفُغْرة.
إذا كنت تشعر بالقلق من أن الأنبوب قد تم سحبه جزئيًا والركيزة عالقة، اتصل بأخصائي أنابيب الفُغْر المَعِديّة على الفور. في عطلة نهاية الأسبوع/ساعات الإغلاق بعد الدوام، اذهب إلى قسم الطوارئ.
استبدال أنبوب كارفلو لتنظير المعدة عن طريق الجلد
لاستبدال الأنبوب المنزوع أو التالف أو المسدود، أو لتغييره بـ أنبوب بارز:
- اتصل بأخصائي أنابيب الفُغْر المَعِديّة لتحديد موعد لاستبداله أو تغييره.
- قد تكون هناك حاجة إلى إجراء تخدير عام أو تسكين لإزالة أنبوب كارفلو لتنظير المعدة عن طريق الجلد المنزوع أو التالف أو استبداله بأنبوب بارز.
- يمكن استبدال أنبوب كارفلو لتنظير المعدة عن طريق الجلد الخاص بطفلك بأنبوب بارز بعد ثلاثة أشهر من تاريخ الإدخال الرئيسي.