ما هو الصرْع؟
الصرْع، او نوبة اضطراب، هي مصطلح عام لعدد من الحالات المختلفة. يشخّص الطفل بالصرْع إذا حصل له نوبتين او اكثر غير مبررتين. "غير مبرر" تعني ان النوبات لم تكن ناجمة عن مرض عضال، وحمى، او إصابة في الرأس.
ما هي النوبة؟
يسبب النوبة اختلال كهربائي مفاجئ في الدماغ. وبما ان الدماغ يتحكم في الجسم، يؤثر هذا الاضطراب على الجسم. تبدو النوبات مختلفة في مختلف الاشخاص، وذلك يعتمد على مكان حدوث النوبة في الدماغ:
- طفل مصاب بنوبة صرْعية مصحوبة بغيبة يمكن ان يبدو وكأنه يحلم احلام اليقظة أو "يختبر حالة ذهول" لثوان.
- طفل مصاب بالنوبات الجزئية البسيطة قد يسمع صوت غير موجود، او قد ينتفض في ذراع واحد فقط.
- طفل مصاب بنوبة توترية-رمعيّة يسقط الى الارض ويختلج.
- طفلة مصابة بنوبة قد تفقد وعيها، او انها قد تكون على بينة من محيطها وقادرة على التحدث.
قد يسبب النوبات إصابة، ورم، وندب، أو تشابك مجموعة من الاوعية الدموية في الدماغ. في كثير من الاحيان، على الرغم من ذلك، ليس هناك سبب بدني واضح لحدوث النوبات. ويبدو الدماغ طبيعياً تماماً عند اجراء التصوير بالرنين المغناطيسي او الاشعة المقطعية. هذا هو الحال غالباً في الاطفال.
ان حدوث نوبة واحدة لا يعني ان طفلك يعاني من الصرْع. نصف عدد الاطفال الذين تعرضوا لنوبة واحدة لم يتعرضوا لنوبة اخرى ثانية. لكن حدوث نوبة ثانية يعني ان طفلك على الارجح سيعاني من المزيد من النوبات. يؤخذ العلاج عادة بعين الاعتبار في هذه المرحلة.
يمكن معالجة بعض اشكال الصرْع بسهولة بالادوية. البعض الآخر قد يتجاوب مع نظام غذائي خاص. والبعض الآخر قد يحتاج الى عملية جراحية. قد يتجاوب طفل معين بشكل جيد مع دواء لا ينفع على الاطلاق مع طفل آخر. الصرْع هو اضطراب معقد، لذلك يمكن ان يكون من الصعب جداً ومحبطاً للاطفال والآباء والأطباء معرفة ما يجري تماماً والعثور على افضل علاج.
علاج الصرْع
ان الاختيار الأول للعلاج هو عادة الأدوية. بالنسبة لمعظم الاطفال المصابين بالصرْع، الدواء الأولي الذي سوف يتم تجربته سيسيطر على نوباتهم. ومع ذلك، إذا كان الدواء لا يسيطر على النوبات بعد فترة تجربة معقولة، سيقترح طبيب طفلك تغيير الادوية او إضافة دواء آخر.
يختبر بعض الاطفال النوبات حتى بعد تجربة اثنين او اكثر من الادوية المختلفة او مزيجاً من الادوية. إذا حدث هذا، قد يقترح طبيب طفلك عملية جراحية (عملية). وبإجراء عملية الصرْع، يزيل الجراح او يفصل الجزء من الدماغ الذي يولّد النوبة. ينبغي النظر بإجراء عملية جراحية لكل الاطفال الذين يعانون من مرض الصرع الذي لا يمكن السيطرة عليه بالادوية.
إذا لم ينجح العلاج والجراحة ليست خياراً جيداً، يمكن للطبيب ان ينظر في نوع آخر من العلاج، مثل اتباع نظام غذائي خاص او تحفيز العصب المبهم.
اهداف العلاج
تختلف اهداف العلاج اعتماداً على:
- متلازمة الصرْع
- تكرار النوبات عند طفلك ومستوى حدتها
- خيارات العلاج المتوفرة
- عمر طفلك
الهدف الاساسي من العلاج يمكن ان يكون:
- القضاء الكامل على النوبات
- نوبات اقل حدّة واقل حدوثاً
- بعض التقليل من النوبات، بالتوازن مع الحد الادنى من الآثار الجانبية
الاهداف الاخرى للعلاج يمكن ان تشمل:
- النمو الطبيعي
- تحسينات في التعلم والسلوك
- العيش المستقل في المستقبل
اهداف العلاج قد تتغير مع مرور الوقت فيما يجري فهم طفلك وحالته الصحية بشكل افضل، وتتطور حالته السريرية، و يجعل التقدم خيارات العلاج الجديدة متاحة.
يجب عليك ان تقرر نوع العلاج بالتشاور مع طفلك وطبيب طفلك او فريق العلاج. اشرح خيارات العلاج لطفلك باستخدام الكلمات التي يمكن ان يفهمها. هذا قد يساعده على الشعور بقلق اقل، ويكون اكثر تعاوناً، ومتحكِّماً اكثر.
الصرْع يمكن ان يسبب مشاكل في التعلم والسلوك
ليست الادوية او الجراحة سوى جزء واحد من علاج الصرْع. التحكم بالنوبة هو الخطة الأولى في العلاج، ولكن ليس الخطوة الوحيدة. وحتى عندما يجري التحكم بالنوبات، قد يعاني الاطفال المصابين بالصرْع من مشاكل احترام الذات، والتعلم، والسلوك، او التكيّف الاجتماعي. اعمل مع فريق العلاج للتصدي لمثل هذه المشاكل حالما تنشأ.
ما يمكن توقعه في المستقبل
قد يتخلص بعض الاطفال من النوبات عندما يكبرون. سيتوجب على اخرين تناول الدواء طوال حياتهم لمنع النوبات. اسأل فريق معالجة طفلك عما يمكن توقعه في حالة طفلك.
النقاط الرئيسية
- تنجم النوبة عن اضطراب كهربائي في المخ. تبدو النوبات مختلفة في مختلف الاشخاص.
- إذا عانى الطفل من اثنين او اكثر من النوبات دون اي مبرر، يُشخّص انه مصاب بالصرْع.
- يمكن التحكم بمعظم نوبات الاطفال بالادوية.
- تشمل خيارات العلاج الاخرى الجراحة، واتباع نظام غذائي خاص، او علاج يسمى تحفيز العصب المبهم.
- يمكن ان يسبب الصرْع مشاكل في التعلم والسلوك.