يحتاج طفلك الى فحص قثطرة القلب (يلفظ بالانكليزية: كاثو تراي زايشن). يمكنك ايضاً ان تسمع ان هذا يسمى اختبار قثطرة القلب. هذا الاختبار يعطي طبيب قلب طفلك (طبيب قلب) المعلومات حول كيفية عمل قلب طفلك.
تشرح هذه الصفحة ما يحدث قبل، اثناء، وبعد الاختبار. فسوف تجيب على بعض اسئلتك حول فحص طفلك.
اسباب فحص قثطرة القلب
يعطي فحص قثطرة القلب طبيب قلب طفلك المعلومات عن قلب طفلك:
- هيكل قلب طفلك وصماماته. الصمامات هي طيات الانسجة التي تمنع الدم من التدفق الى الوراء. الصمامات هي بين اجزاء القلب التي تدعى الغرف والاوعية الدموية للقلب.
- الضغط في غرف القلب والاوعية الدموية.
- كمية الأوكسجين في غرف القلب والاوعية الدموية.
- كمية الدم التي يضخها قلب طفلك الى باقي اجزاء الجسم.
- إيقاع القلب.
تحدث مع طفلك عن الاختبار
تحدث الى طفلك باستخدام الكلمات التي يستطيع هو او تستطيع هي ان تفهمها. من المهم ان تكون صادقاً. سوف يشعر طفلك بقلق وخوف اقل عندما يعلم هو او تعلم هي ما يمكن توقعه.
لا تقول لطفلك انه لن يكون هناك اي الم او إبر. واسي طفلك. اخبره انك ستكون معه او معها بقدر ما تستطيع.
اخبر طفلك انه، او انها في حاجة الى اختبار وان الاطباء والممرضات موجودون هناك للمساعدة.
الاستعداد للإجراء
عادة، سوف تقوم بزيارة لعيادة ما قبل القثطرة قبل بضعة ايام من اختبار قثطرة القلب. هذا يساعدك وطفلك على الاستعداد لهذا الاجراء.
دوّن تاريخ ووقت زيارة العيادة هنا:
في العيادة، سوف تجتمع مع الممرضة التي ستوضح:
- ما يمكن لطفلك ان يأكل ويشرب قبل الاختبار
- اي تغييرات في الادوية اللازمة قبل الاختبار
- ما يمكن توقعه في يوم الاختبار
في الزيارة نفسها، سيخضع طفلك لواحد او اكثر من هذه الاختبارات:
- مخطط كهربية القلب. هذا هو تسجيل النشاط الكهربائي للقلب.
- فحوصات الدم.
- تصوير الصدر بالاشعة السينية. هذه هي صورة خاصة لداخل صدر طفلك.
- مخطط صدى القلب. هذا هو تسجيل لمواقع وحركة جدران القلب، او الاجزاء داخل القلب، مثل الصمامات.
سوف تجتمع أنت وطفلك ايضاً مع طبيب القلب الذي سيشرح مخاطر هذا الإجراء بطريقة مفصلة قبل إعطاء موافقتك. "اعطاء الموافقة" يعني انك تفهم الإجراء والموافقة على السماح للاطباء بأداء الإجراء.
الاكل والشرب قبل الإجراء
قبل فحص قثطرة القلب، يجب ان يتوقف طفلك عن الاكل والشرب. فالرجاء اتباع هذه التعليمات عند تغذية طفلك قبل الاختبار.
| الوقت قبل الإجراء | ما تحتاج لمعرفته |
|---|---|
منتصف الليل قبل الإجراء | التوقف عن تناول الطعام الصلب. هذا يعني ايضاً عدم علك العلكة او أكل الحلوى. يستطيع طفلك شرب السوائل مثل الحليب وعصير البرتقال، والسوائل الصافية. السوائل الصافية هي اي شيء تستطيع ان ترى من خلاله، مثل عصير التفاح وجعة الزنجبيل، او الماء. يستطيع طفلك ايضاً اكل الجلو او المصاصات المجمّدة. |
6 ساعات | عدم شرب الحليب، والصيغة الغذائية، او السوائل التي لا تستطيع الرؤية من خلالها، مثل الحليب وعصير البرتقال، والكولا. |
4 ساعات | توقفي عن إرضاع طفلك. |
ساعتين | التوقف عن شرب السوائل. هذا يعني عدم شرب عصير التفاح والماء وجعة الزنجبيل، الجلو او المصاصات. |
ادوية طفلك
إذا كان هناك حاجة الى تغيير ادوية طفلك قبل الإجراء، ستناقش الممرضة هذا الامر معك في زيارة عيادة ما قبل القثطرة. يرجى احضار جميع ادوية طفلك معك في كل الزيارات الى المستشفى.
دوّن التعليمات هنا:
يتم اجراء فحص قثطرة القلب في مختبر خاص
سوف يؤخذ طفلك الى غرفة معالجة خاصة للفحص. هذه الغرفة تشبه غرفة عمليات صغيرة. وهي تسمى مختبر القثطرة وهي جزء من وحدة التشخيص القلبي ألتدخلي. وسوف يحتاج طفلك في يوم الفحص الى خط وريدي. الخط الوريدي هو انبوب صغير يوضع في وريد الذراع او الساق لإعطاء الطفل السوائل والادوية.
سيعتني فريق الرعاية الصحية برعاية طفلك
عادة ما يكون هناك طبيبان وممرضتان، وأخصائي تخدير في فريق قثطرة القلب. طبيب التخدير هو طبيب مدرّب خصيصاً الذي يعطي دواء النوم لطفلك. هذا الدواء، المسمى تخدير عام، يبقي طفلك نائماً اثناء الاختبار بحيث انه او انها لا تشعر بأي ألم. سوف يتحدث طبيب التخدير معك عن هذه الادوية قبل الاختبار.
قد يحصل الاطفال الاكبر سناً على مهدئ بدلاً من تخدير عام. المهدئ هو دواء يعطى عن طريق الخط الوريدي لتهدئة طفلك حتى انه او انها يمكن ان تبقى بدون حركة للاختبار.
ماذا يحدث اثناء الاختبار
يدخل طبيب القلب بعناية انبوباً رفيعاً يدعى القثطار في وريد او شريان طفلك في الرقبة او في الارْبية. الارْبية هي المنطقة في اعلى الساق. ثم يمرّر القثطار عبر الوريد او الشريان الى قلب طفلك.
يستخدم طبيب القلب الاشعة السينية على الشاشة لمشاهدة القثطار في الوقت الذي يدخل القلب. سيستمر قلب طفلك في العمل بشكل طبيعي خلال هذا الاختبار.
يضع الطبيب سائلاً يسمى "التبايني" في غرف القلب عن طريق القثطار. والتبايني هو نوع من الصبغة التي تسمح للطبيب ان يرى على نحو افضل تدفق الدم. ثم يأخذ صورة الاشعة السينية لتدفق الصبغة عبر قلب طفلك. وسوف يتخلص طفلك من هذه الصبغة في بوله، بعد ساعات قليلة من الاختبار.
بعد انتهاء الاختبار، يُخرج طبيب القلب القثطار. يُغطي الجرح الصغير في أرْبية طفلك بواسطة ضمادة كبيرة. لن يحتاج طفلك الى قطب.
تستخدم قثطرة القلب احياناً لعلاج مشاكل في القلب
يستخدم طبيب القلب احياناً قثطرة القلب لعلاج مشكلة قلب طفلك. يمكن ان تستخدم قثطرة القلب لسد ثقب في القلب او الاوعية الدموية. كما يمكن استخدامها لمطّ صمام او وعاء دموي. هذا العلاج يسمى القثطرة التدخلية. سوف يشرح طبيب طفلك هذا العلاج إذا كان طفلك بحاجة اليه.
يمكنك انتظار طفلك اثناء فحص قثطرة القلب
سوف يخبرك فريق الرعاية الصحية اين تنتظر اثناء فحص طفلك. هذا قد يكون إما في غرفة الانتظار التابعة لوحدة التشخيص القلبي ألتدخلي او في غرفة المريض الخاصة بطفلك. إذا لم تُخبر اين تنتظر اسأل الممرضة.
كم من الوقت يستغرق فحص قثطرة القلب؟
سيخبرك طبيب القلب ما يعتقد ان مدة الفحص ستكون عليه. ومقدار الوقت اللازم يتوقف على أمرين:
- الوقت الذي يستغرقه إدخال القثطرة
- ما هي الإجراءات التي سيقام بها خلال القثطرة
سوف يحتاج طفلك الى بضع ساعات لاستعادة عافيته
إذا اخذ طفلك التخدير العام، سوف يستيقظ في غرفة الإفاقة. وسيبقى هناك الى حين يكون على استعداد لمغادرة المستشفى. إذا كان طفلك يحتاج الى البقاء ليلة في المستشفى، سينقل الى وحدة المريض الداخلي.
بعد التحدث مع طبيب القلب عن اختبار طفلك، يمكنك ان تطلب رؤية طفلك في غرفة الإفاقة.
ستفحص الممرضة معدل ضربات قلب طفلك وضغط الدم، والتنفس لمدة الاربع ساعات التالية. انه او انها سوف تفحص ايضاً الضمادة على المكان حيث تم وضع القثطار والنبض في قدم تلك الساق.
سيكون طفلك نعساناً تماماً، وربما يضطر للبقاء في السرير لفترة من الوقت بعد الفحص. عندما يكون طفلك مستيقظاً، هو او هي ستكون قادرة على شرب السوائل. بعد ذلك بقليل، سوف يبدأ طفلك ببطء في تناول الطعام بشكل طبيعي مرة اخرى.
ستشرح الممرضة متى يستطيع طفلك العودة الى اخذ الادوية العادية وإذا كانت هناك اي تغييرات. إذا لم تكن قد تلقيت معلومات عن ادوية طفلك، من فضلك اسأل ممرضة طفلك.
دوّن اية تغييرات هنا:
مغادرة المستشفى والعودة الى المنزل
ان وقت عودة طفلك الى المنزل يعتمد على شعوره بعد الفحص ونوع الاجراء الذي خضع له. يكون بعض الاطفال قادرين على العودة الى المنزل مساء يوم الفحص. البعض الآخر قد يضطر الى البقاء في المستشفى خلال الليل ويذهب الى بيته في اليوم التالي.
لمزيد من المعلومات، يرجى الاطلاع على "قثطرة القلب: العناية بطفلك بعد الاجراء".
ماذا يجب توقعه بعد فحص قثطرة القلب
قد يكون لطفلك بعض الكدمات في محيط الارْبية. وقد يكون مؤلماً لمدة يوم او يومين.
وقد يكون لطفلك اضطراب في المعدة في اليوم الاول (24 ساعة) بعد الفحص. وهذا يحدث على الارجح إذا كان طفلك قد خضع لتخدير عام.
يجب ان يقوم طفلك فقط بأنشطة هادئة لمدة الـ 5 ايام الاولى بعد الفحص.
هناك مخاطر حدوث مضاعفات من الاجراء
ان قثطرة القلب هي عموماً إجراء منخفض الخطر نسبياً. ولكنها ليست خالية من المخاطر. بعض المخاطر لقثطرة القلب هي:
- جلطات في الاوعية الدموية
- النزيف
- عدوى
- المشاكل المتعلقة بالمخدر
- الحاجة الى جراحة عاجلة
الحصول على نتائج فحص قثطرة قلب طفلك
سوف يتحدث طبيب القلب معك عن بعض النتائج لفحص طفلك قبل ان يذهب الى البيت من المستشفى. وسوف تحصل على النتائج النهائية للفحص، وخطط العلاج لطفلك بعد بضعة ايام. وسيتصل طبيب قلب طفلك بك لإعطائك النتائج إذا كان هناك اي معلومات اضافية.
النقاط الرئيسية
- ان قثطرة القلب هي فحص يعطي طبيب طفلك المعلومات حول عمل قلب طفلك.
- سيحتاج طفلك الى بعض الفحوصات الاخرى قبل فحص قثطرة القلب.
- قبل الفحص، سوف تحصل على تعليمات خاصة حول متى يجب التوقف عن اطعام طفلك، واية تغييرات في الدواء.
- من المحتمل ان يحصل طفلك على دواء النوم للفحص. وقد يحتاج طفلك الى البقاء في المستشفى بعد إجراء الفحص.
- طبيب طفلك سيتحدث اليك حول المشاكل التي يمكن أن تحدث بسبب الأختبار.