ما هو النكاف؟
النكاف هو مرض مفاجئ حاد يسببه فيروس يسمى فيروس باراميكسو. يسبب النكاف تورم الغدد النكفية التي تنتج اللعاب. توجد هذا الغدد امام وتحت كل اذن وبالقرب من خط الفك السفلي.
النكاف معدي
ينتشر النكاف عبر الهواء من شخص إلى آخر عن طريق السعال او العطس او مجرد التحدث. ويمكن ايضاً ان ينتشر بواسطة اللمس. وقد تلتقط طفلتك الفيروس عن طريق لمس سطح مغطى بقطيرات مصابة وثم تلمس عينيها، فمها او وجهها.
النكاف هو معد جداً خلال يوم او يومين قبل بدء الغدد بالانتفاخ حتى 5 ايام بعد ان تبدأ في التورم. سوف تحتاج طفلتك الى ان تكون معزولة. ابق طفلتك بعيدة عن الآخرين خصوصاً عن الرضّع والاطفال الصغار الى الوقت الذي لم تعد معدية فيه.
الحماية بواسطة لقاح النكاف
ونتيجة لبرامج التطعيم، النكاف نادر في الطفولة في البلدان النامية. يعطى الاطفال لقاح الحصبة – النكاف – الحميراء عندما يكونون بعمر 12 – 15 شهراً وبعد ذلك يعطون جرعة معزّزة من اللقاح إما بعمر 18 شهراً او بعمر 4 او 5 سنوات. تحصل معظم الحالات للاشخاص الذين لم يجري تطعيمهم على الاطلاق او لم يحصلوا على جرعة معزّزة.
علامات واعراض النكاف
ان واحد من كل 5 اطفال مصابون بالنكاف لا يوجد لديه اعراض. وواحد من كل 3 اطفال لن يعاني من التورم. وبعض الاعراض التي يمكن ان تبحث عنها تشمل:
- تورّم غدة او اكثر من الغدد اللعابية في الفم
- تورّم غدة او كلا الغدد النكفية امام الاذن وعبر زاوية الفك
- السعال او سيلان الانف
- الصداع، والتوعك، وانخفاض درجة حرارة الجسم
- عدوى الرئة بدون تورّم
يستطيع الطبيب فقط تشخيص النكاف.
مضاعفات النكاف
يكون النكاف عادة خفيفاً في الاطفال. والبالغين قد يكون لديهم مرض اكثر خطورة، ولكن يمكن للاطفال ان يعانوا من المضاعفات. وقد تشمل هذه المضاعفات:
- الخصيتان المتورمتان (التهاب الخصية) الذي يمكن ان يشمل الالم، وتورم في الخصيتين، والحساسية للألم، والغثيان، والتقيؤ، والحمى. ويمكن ان يدوم هذا الالم لأسابيع. والتهاب الخصية هو اكثر شيوعاً بعد سن البلوغ.
- بعض الاطفال والبالغين يمكن ان يطوروا التهاب المفاصل، والغدة الدرقية والثدي، والدماغ، او الكلى. هذا امر نادر الحدوث
- يمكن ان يؤدي النكاف الى تلف الجهاز العصبي المركزي، وهذا قد يعني التهاب السحايا، ومشاكل في تنسيق الحركة (ترنح مخيخي)، او الصمم في احدى الاذنين او كلتيهما. الصمم هو المضاعفة الاكثر ترجيحاً في الاطفال المصابين بالنكاف.
عوامل الخطر للإصابة بالنكاف
الاطفال الذين لم يحصلوا على لقاح الحصبة – النكاف – الحميراء هم اكثر عرضة للإصابة بالنكاف.
ماذا يمكن ان يفعل الاطباء للنكاف
يتم تشخيص النكاف عن طريق الفحص البدني لطفلك. الطبيب يمكن ايضاً ان يأمر بإجراء فحص الدم او عينّات فيروسية من الانف او الحلق.
رعاية طفلك المصاب بالنكاف في المنزل
لا يوجد علاج محدد ضد النكاف. يمكنك دعم طفلتك من خلال محاولة جعلها في وضع مريح.
راقب وعالج الحمى
يٍمكن استعمال عقار اسيتامينوفين (تايلينول، تمبرا، او ماركات اخرى) او الإيبوبروفين (موترين، ادفيل، او ماركات اخرى) لعلاج الحمى، او أي الم. لا تعطي طفلك ASA (حمض الصفصاف او الاسبرين).
السوائل
قدّم الى طفلك الماء او السوائل الاخرى تكراراً للحفاظ على الاماهة.
اجعل طفلك يستريح في السرير وأعزله
لا يستطيع طفلك الذهاب الى المدرسة او الرعاية النهارية لمدة 5 ايام بعد بدء تورم الغدة. وسوف يجري إعلام إدارة الصحة العامة عن نكاف طفلك وستتابع معك.
متى يجب الحصول على المساعدة الطبية
اتصل بطبيب طفلك العادي اذا:
- دامت حمى طفلك لمدة اطول من 3 ايام
- دام التورّم لمدة تزيد عن 7 ايام. في كثير من الحالات، يتضخم الجانب الآخر من الوجه في غضون ايام قليلة بعد تورّم الجانب الاول
- يصبح التورم مؤلماً اكثر واكثر
خذ الطفل الى اقرب قسم للطوارئ، او اتصل بالرقم 911 إذا:
- اظهر طفلك تغيير في السلوك او في قدراته الجسدية، او حصلت له نوبة.
- لا يمكنك التحكم بألم طفلك باستعمال اسيتامينوفين او الإيبوبروفين
- كان التورم مؤلماً جداً
الوقاية ضد النكاف
يجب تمنيع طفلك بواسطة جرعتين من لقاح الحصبة – النكاف – الحميراء. يمكن فعل ذلك عند سن:
- 12 شهراً و 18 شهراً، او
- 15 شهراً و 4 الى 6 سنوات
النقاط الرئيسية
- النكاف هو عدوى يسببها فيروس. يكون النكاف عادة معتدلاً عند الاطفال.
- لأن النكاف هو معدٍ جداً، ابق طفلك بعيداً عن الاخرين.
- ان تورم الغدد في الرقبة والجزء الاسفل من الوجه هي اعراض شائعة.
- يمكن منع النكاف بواسطة اللقاح.