什么是扁头综合症？
扁头综合症是一种异常的头部形状，通常在婴儿头骨柔软而快速生长的第一年内发生。根据扁平的位置，扁头综合症也被称为体位性斜头畸形或短头畸形。斜头畸形是指头部一侧不对称变平，而短头畸形是指头部后部的中央变平。这些类型的扁平综合症也可能会同时存在。体位偏好导致的扁头综合症不会影响婴儿大脑的发育。它会影响婴儿的外貌，导致头部和面部发育不均衡。
在某些情况下，头部扁平可能是由于颅骨板过早连接在一起造成的。这不是扁头综合症，而是一种相对罕见的情况，被称为颅缝早闭（craniosynostosis）。颅缝早闭会影响大脑发育，需要整形外科医生进行评估。
扁头综合症的诱因
在婴儿出生后的第一年内，头骨相对较软且快速生长，达到成人头骨大小的85%。这使得婴儿的头部具有可塑性，尤其是在出生后的头几个月，长时间压迫头骨的一部分会导致扁平。如果婴儿长时间仰卧，头部保持一个姿势，那么婴儿头部的某一部分可能会扁平。
关于斜颈的一些知识
患有扁头综合症的婴儿也可能患有另一种称为斜颈的疾病。当颈部一侧的肌肉（称为胸锁乳突肌）比另一侧更短（或更紧）时，就会发生斜颈。这导致头部向颈部肌肉紧张的一侧倾斜。如果宝宝转动头部有困难，理疗可能有助于拉伸紧张的肌肉，增强颈部肌肉。
体位性斜头畸形和斜颈彼此密切相关。在对孩子的头部和颈部进行评估后，治疗师会为宝宝制定一个家庭计划。他们可能会设计一些特定的运动和提供建议。
如需了解跟多信息，请阅读这篇关于 斜颈的文章。
治疗扁头综合症
如果宝宝出现扁头的迹象，首先要尽量减少宝宝醒着时仰卧的时间。除了俯卧训练对婴儿的发育有很多好处之外，婴儿背带和活动中心也是在适当年龄下缓解后脑勺压力的好选择。尽量减少使用摇椅和汽车座椅的时间，否则会使宝宝难以将头转出所偏爱的位置。
如果宝宝的头部出现不对称的扁平，家长应该与医生讨论如何在宝宝醒着时调整宝宝的姿势。这就是所谓的对位疗法（counter-positioning）。为了进行对位疗法，需要将宝宝从仰卧的位置稍微向一侧倾斜大约45度，远离扁平的部位。使用一个较硬的防滚枕，防止宝宝翻转回仰卧姿势。这有助于减轻扁平部位的压力。当宝宝睡觉时，您可以手动转动宝宝的头部，而不用放置婴儿枕来固定姿势。让宝宝保持新姿势，直到宝宝的头骨变得更圆更均匀为止。对位疗法在婴儿出生后到五到六个月的时期内效果最好。因为在个时期，婴儿的头骨仍然很软，宝宝更有可能保持一个姿势。对位疗法还促使宝宝向不太喜欢的一侧看。
如果改变头部姿势后宝宝的头形没有改变，或者头部压扁的程度较高，建议使用矫正头盔。矫正头盔利用轻轻的压力，在引导头部生长到扁平区域的同时，逐渐重塑颅骨形态。为了获得最佳疗效，建议在婴儿四到六个月大时对其进行矫正头盔评估。
如果宝宝只看一个方向，该怎么办？
如果宝宝只喜欢看一个方向，可以鼓励宝宝向不那么喜欢的方向看，直到两个方向都愿意看。以下是您可以做的一些事情：
- 确保宝宝在游戏时间里趴着玩。
- 在玩耍的时候，使用移动玩具或色彩鲜艳的玩具来鼓励宝宝向不那么喜欢的方向看。
- 当您抱着宝宝时，让宝宝面向不那么喜欢的一侧看。
- 如果婴儿床靠着墙，每晚让宝宝在床的两端交替睡觉。宝宝更喜欢从婴儿床往外看房间里的景象。
- 如果婴儿床不靠着墙，可以每晚移动一个色彩鲜艳的、适合婴儿床使用的玩具，以促使宝宝向不同的方向看。
预防扁头综合症
为了防止宝宝出现扁头综合症，要常改变宝宝的姿势。每天让宝宝趴着玩几次。让宝宝在硬表面上玩耍，如铺有地毯的地板或婴儿爬行垫。
"俯卧训练”也有助于宝宝：
- 培养头部的早期控制能力
- 增强上半身的肌肉
- 学会翻身
- 伸手拿东西
- 学会爬
如何让俯卧训练更有趣
以下方法有助于让宝宝乐于趴着玩耍：
- 将宝宝抱在您的胸前。这是让宝宝习惯趴着的好方法。
- 每次换完尿布后，让宝宝趴着。每天增加一点俯卧训练的时间。
- 在宝宝的胸部下面垫一个卷好的毛巾，以支撑宝宝的上半身，并将宝宝的手臂放在毛巾前面。
- 将宝宝的肘部放在肩膀下面，这样宝宝就可以用手臂帮助支撑身体。
- 让宝宝趴着看很多有趣的东西。将颜色鲜艳的玩具或镜子直接放在宝宝面前。
如需了解跟多信息，请阅读这篇关于 俯卧训练的文章。
何时应该联系医生
如果您已经按照本指南的建议进行操作，但仍然对宝宝的头部和/或颈部发育感到担忧，建议您与宝宝的医生沟通，以了解其他可用的帮助。