母乳餵哺問題:乳頭疼痛

Breastfeeding problems: Sore nipples [ Chinese (Traditional) ]

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母乳餵哺期間乳頭觸痛是正常的,但疼痛則不然。了解如何預防和治療乳頭疼痛。

關鍵重點

  • 乳頭觸痛在母乳餵哺的首星期很常見。
  • 適當的姿勢和含乳有助防止疼痛。
  • 乳頭疼痛是新手媽媽停止餵哺母乳的主要原因之一。
  • 預防和治療泵奶時的乳頭疼痛。
  • 及早評估和治療乳頭疼痛非常重要。

首數天的疼痛

在母乳餵哺的首數天,乳頭可能會出現觸痛。這對很多女性來說是正常的。

您可能亦會在母乳餵哺的最初數分鐘感到較顯著的觸痛。這種觸痛應該會隨著餵哺繼續而減少。大部分女性發現這種觸痛會在首星期內減少。

疼痛持續整個餵哺過程或出現劇痛,乃是不正常的。如遇此情況,則應立即向母乳餵哺專家尋求協助。

疼痛的乳頭可能會觸痛、泛紅、瘀腫或撕裂。撕裂是指皮膚破裂。

姿勢和含乳不良所引起的疼痛

含乳是嬰兒含住乳頭的方式。適當姿勢和正確含乳可預防乳頭疼痛。如果姿勢不佳或含乳不良,則往往會使疼痛持續整個餵哺過程。

請參閱 母乳餵哺,以了解更多有關正確姿勢和含乳的資訊。

吸吮不當所引起的疼痛

如果嬰兒的姿勢和含乳正確,但您仍然感到乳頭疼痛,則嬰兒可能沒有正確吸吮。如屬此情況,則乳頭疼痛通常會持續整個餵哺過程。

您可以請母乳餵哺專家檢查嬰兒的吸吮情況。

感染引起的疼痛

在矯正姿勢和含乳後,若疼痛、撕裂的乳頭仍沒有癒合,則可能是由於細菌引起感染。乳頭亦可能感染酵母菌。酵母菌感染很容易在母嬰之間傳播,因此讓醫生治療母嬰倆十分重要。酵母菌感染所引起的疼痛,通常在無痛母乳餵哺數天或數週後突然出現。您可能會在餵哺期間和兩次餵哺之間感到灼痛。您可能會注意到乳頭痕癢及/或有片狀、閃亮的粉紅色皮膚。

一直使用抗生素治療感染的母嬰會較容易出現酵母菌感染。

及早讓醫生檢查感染情況尤為重要。醫生會處方一種塗抹在乳頭上的抗生素軟膏,以治療細菌感染。至於酵母菌感染,則母嬰二人皆需要服用抗真菌藥物。有時可的松(一種消炎藥物)亦會被添加至軟膏中。

餵哺結束時的疼痛

一些母親在母乳餵哺/泵奶後會感到灼痛和抽痛。乳頭可能會變白、變藍或變紅,然後才變回粉紅色。這或會是由血管收縮(血管收緊而導致乳頭的血流量減少)所引起。這可能是由於較冷的空氣和嬰兒溫暖的嘴巴之間的溫度突然變化、嬰兒緊咬乳頭,或含乳不良所造成。

餵哺後,在乳房上敷上溫暖的毛巾。這可讓乳頭逐漸冷卻。檢查嬰兒的姿勢和含乳是否正確。如果疼痛持續,則應向醫生尋求更多協助。

脹乳時餵哺母乳所引起的疼痛

在嬰兒出生後首數天可能會出現乳房腫脹,使乳房變得非常堅硬(由於積液)。這可能會使嬰兒難以正確含乳,繼而導致乳頭疼痛。

要軟化乳頭周圍的區域,則應在餵哺嬰兒前,以溫熱的敷布用手擠出一些母乳。在讓嬰兒含乳之前,乳頭周圍的區域應該是柔軟的。在餵哺後和餵哺之間進行冷敷,可有助減少乳房腫脹。如無法使乳房軟化,則應向母乳餵哺專家尋求協助。

乳孔堵塞所引起的疼痛

有些媽媽可能會注意到乳頭上有白點,並且在整個餵哺過程皆感到疼痛。這是輸乳管的出口被阻塞所致。該白點稱為乳頭泡或奶泡。餵哺前熱敷和頻繁餵哺皆有幫助。透過溫熱以協助打開堵塞乳孔的一些技巧包括:

  • 用溫暖的毛巾擦拭該區域,然後用手擠奶及/或母乳餵哺
  • 在手指和拇指之間輕揉乳頭,然後用手擠奶

如果數天後仍沒有改善,則醫生可使用消毒針打開乳孔。

嬰兒舌繫帶過短所引起的乳頭疼痛

如果您認為嬰兒可能舌繫帶過短(即舌頭太過緊貼口腔底部),則應確保讓有經驗的醫護專業人員評估嬰兒的舌頭功能。適當姿勢和含乳較深通常有助解決乳頭疼痛。

泵奶時的乳頭疼痛

如果您正在泵奶,則乳頭疼痛是不正常的。疼痛可能與您使用的泵奶器類型、泵奶時間的長短、泵奶喇叭尺寸,或您正使用的泵奶器設置有關。

有關泵奶的詳情,請參閱「 為您住院的嬰兒擠母乳」。

有助預防和治療乳頭疼痛的方法

乳房護理

  • 在母乳餵哺或泵奶之前,您毋需清洗乳房和乳頭。
  • 使用可清洗的棉質母乳墊(而非即棄母乳墊)。切勿使用帶塑料襯裡的母乳墊;該種母乳墊會讓皮膚太濕。如果母乳墊黏在乳頭上,則應將其浸濕,以防止皮膚脫落。

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餵哺時

  • 緊記將手指滑進嬰兒的嘴角(經過嘴唇和牙齦)以打破吸力,然後將嬰兒移開乳房。
  • 以不同的姿勢餵哺可能會有助舒緩疼痛。
  • 更頻繁地餵哺以縮短每次餵哺的時間,或會有助減少不適。
  • 嘗試先在疼痛較輕微的乳房上餵哺數次,讓另一側乳房得以休息。
  • 如果您因疼痛而無法餵哺母乳或只在一側餵哺,則建議您按照與餵哺嬰兒相同的時間擠母乳,以維持您的母乳供應。

如果在嘗試上述建議後您的乳頭仍持續疼痛,則應諮詢醫療護理提供者或哺乳顧問。

如果您的嬰兒在 SickKids 住院,且您出現乳頭疼痛,則可請嬰兒的護士轉介哺乳顧問以進行評估和取得支援。

Last updated: October 16 2020