Insertion d’un CVC : Prendre soin de votre enfant à la maison après l’intervention

Votre enfant s’est fait insérer un CVC. Ce dépliant explique comment prendre soin de votre enfant à la maison après l’intervention et quand demander de l’aide.

Bain

Votre enfant pourra prendre une douche ou un bain 24 heures après l’insertion du CVC. Toutefois, il est important de garder le cou et le site d’insertion du cathéter au sec.

Soins du pansement

• Il est normal qu’un peu de sang séché apparaisse sur les pansements dans les premières 24 heures après l’insertion. Il ne devrait pas avoir de saignement rouge vif au site d’insertion du CVC. Si cela se produit, communiquez avec l’infirmier des services d’accès vasculaire ou avec le service d’origine.
• Laissez le pansement en place.
• Un infirmier en soins communautaires changera le pansement chaque semaine ou aussi souvent que nécessaire. Votre médecin prendra des dispositions en ce sens avant que vous ne quittiez l’hôpital.
• N’enlevez pas le petit point de suture au site d’insertion du CVC. Il disparaîtra de lui-même après quelques semaines.
• Il ne doit y avoir aucun pli dans le CVC.
• Ne mouillez pas le pansement.

Repas

Si votre enfant se sent assez bien après l’anesthésie, il peut recommencer à manger normalement. Il est également important de l’encourager à boire beaucoup de liquides pendant les 48 heures suivant l’intervention. 

Soulagement de la douleur

Au besoin, donnez de l’acétaminophène (Tylenol^MD) à votre enfant contre la douleur. Ne lui donnez pas de médicaments anticoagulants comme l’ASA (Aspirine^MD) ou l’ibuprofène (Advil^MD ou Motrin^MD) sans d’abord vérifier auprès du personnel infirmier ou du médecin de votre enfant.

Activités

Après l’insertion du CVC, votre enfant devra rester tranquille, garder la maison (ne pas aller à l’école ou à la garderie) et éviter toute activité physique pendant 24 heures. Il pourra retourner à l’école 24 heures après l’intervention et limiter ses activités. Il doit éviter toute activité majeure et toute fatigue physique pendant deux semaines entières, notamment :

• sports de contact
• gymnastique
• plongeon/natation
• bicyclette
• patin à roues alignées
• hockey
• soccer
• ski
• équitation

Le CVC ne doit pas non plus être submergé, ce qui signifie qu’il ne faut pas faire de natation. Il faut aussi éviter d’utiliser des ciseaux près du cathéter.

Quand consulter un médecin 

Appelez le médecin de votre enfant, votre infirmier en soins communautaires ou l’infirmier des services d’accès vasculaire à l’Hôpital pour enfants malades au 416 813-6986, ou rendez-vous au service d’urgence le plus proche si votre enfant a un ou plusieurs des symptômes suivants :

• une fièvre de plus de 38 ºC (100,4 °F)
• une enflure ou un saignement au cou ou à l’endroit où le CVC a été inséré
• un écoulement ou une fuite au cou ou à l’endroit où le CVC a été inséré
• de la difficulté à respirer
• votre enfant se plaint d’une « sensation bizarre » au cœur
• un rythme cardiaque irrégulier – par ex., faux bonds ou battements très rapides
• une enflure ou une contusion au cou

À l’hôpital SickKids :

Si vous avez des inquiétudes dans les premières 48 heures après l’intervention, vous pouvez communiquer avec votre médecin traitant, l’infirmier des services d’accès vasculaire à l’Hôpital pour enfants malades au 416 813-6986 pendant les heures ouvrables, ou l’infirmier de la clinique de thérapie guidée par l’image (TGI) au 416 813-6054; vous pouvez aussi vous rendre au service d’urgence le plus proche.

Si vous avez besoin d’aide après les heures ouvrables, consultez votre médecin de famille ou l’infirmier des services d’accès vasculaire à l’Hôpital pour enfants malades au (416) 813-6986.