Cyclophosphamide (pour le syndrome néphrotique)

Qu'est-ce que la cyclophosphamide?

La cyclophosphamide est un médicament qui diminue l'immunité naturelle du corps. On croit que le système immunitaire joue un rôle dans le syndrome néphrotique. Si votre enfant souffre du syndrome néphrotique et fait trop de rechutes, votre médecin pourrait lui prescrire de la cyclophosphamide.

On connaît également la cyclophosphamide sous ses noms de marque : Cytoxan® ou Procytox®. La cyclophosphamide est disponible sous forme de comprimés et sous forme liquide.

Avant de donner ce médicament à votre enfant

Informez votre fournisseur de soins de santé si votre enfant :

• a déjà fait une réaction allergique à la cyclophosphamide;
• pourrait être enceinte.

Discutez avec votre médecin, votre pharmacien ou une infirmière de la clinique de néphrologie si votre enfant souffre de l'une des affections suivantes. Il est possible que ce médicament ne soit pas approprié si votre enfant souffre :

• d'une infection : en raison de la cyclophosphamide, le corps pourrait avoir plus de difficulté à combattre les infections;
• de varicelle (ou y a été exposé récemment) ou de zona (herpès zoster) : en raison de la cyclophosphamide, une maladie grave pourrait affecter d'autres parties du corps;
• d'une maladie du foie : une telle maladie pourrait réduire l'effet de la cyclophosphamide;
• de problèmes de vessie ou de reins.

Comment administrer ce médicament à votre enfant

• Donnez ce médicament à votre enfant pendant toute la période indiquée par le médecin ou l'infirmière de la clinique de néphrologie, même si votre enfant semble se porter mieux.
• Parlez au médecin de votre enfant ou à l'infirmière de la clinique de néphrologie avant d'arrêter ce médicament ou avant de modifier la dose. Votre enfant pourrait tomber malade s'il cesse de prendre ce médicament tout d'un coup.
• Donnez la cyclophosphamide à votre enfant à la même heure tous les jours (exactement comme le médecin, le pharmacien ou l'infirmière de la clinique de néphrologie vous a indiqué de le faire).
• Vous pouvez donner la cyclophosphamide avec ou sans nourriture.
• Il est préférable de donner la cyclophosphamide le matin. Cela diminue le risque d'avoir des problèmes de vessie.
• Si votre enfant prend de la cyclophosphamide liquide, donnez la cyclophosphamide à votre enfant à l'aide de la cuillère ou de la seringue spéciale que le pharmacien vous a donnée.
• Essayez de donner beaucoup de liquide à votre enfant pendant les jours où il prend de la cyclophosphamide. Demandez au médecin de votre enfant ou à l'infirmière de la clinique de néphrologie de vous indiquer quelle quantité de liquide votre enfant devrait boire chaque jour.

Que faire si votre enfant ne peut avaler le comprimé entier?

Si votre enfant ne peut avaler les comprimés entiers, donnez-lui de la cyclophosphamide liquide. Si vous devez obtenir des comprimés, demandez au pharmacien ou à l'infirmière de la clinique de néphrologie comment préparer chaque dose de façon sécuritaire.

Que faire si votre enfant vomit après la dose de cyclophosphamide?

Si votre enfant vomit durant l'heure qui suit la dose de cyclophosphamide, téléphonez au médecin de votre enfant ou à l'infirmière de la clinique de néphrologie pour vérifier si vous devriez lui donner une autre dose de cyclophosphamide.

Que faire si votre enfant manque une dose?

• Donnez-lui la dose manquée dès que vous y pensez.
• S'il est presque l'heure de la prochaine dose, sautez la dose manquée. Donnez-lui la prochaine dose à l'heure habituelle.
• Ne donnez pas 2 doses à votre enfant afin de compenser pour la dose manquée.

Après combien de temps les effets commenceront-ils à se manifester?

Plusieurs semaines pourraient s'écouler avant que la cyclophosphamide améliore l'état de votre enfant.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?

Votre enfant pourrait éprouver certains des effets secondaires suivants pendant qu'il prend de la cyclophosphamide. Consultez le médecin de votre enfant ou l'infirmière de la clinique de néphrologie si votre enfant continue d'afficher un ou plusieurs des effets secondaires suivants, s'ils ne se dissipent pas ou s'ils dérangent votre enfant :

• Maux d'estomac, vomissements
• Visage qui devient rouge et chaud
• Nez bloqué, mal de tête, douleur sur les pommettes
• Peau et ongles qui deviennent plus foncés

Téléphonez au médecin de votre enfant ou à l'infirmière de la clinique de néphrologie pendant les heures de bureau si votre enfant affiche un ou plusieurs des effets secondaires suivants :

• Fatigue ou faiblesse inhabituelle
• Diarrhées incontrôlées
• Plaies sur les lèvres, la langue, dans la bouche ou la gorge
• Absence de menstruations mensuelles

La plupart des effets secondaires suivants ne sont pas courants et pourraient laisser présager un problème grave. Téléphonez immédiatement au médecin de votre enfant ou à l'infirmière de la clinique de néphrologie ou rendez-vous à la salle d'urgence avec votre enfant si ce dernier affiche un ou plusieurs des effets secondaires suivants :

• Fièvre ou frissons
• Toux ou mal de gorge
• Saignements ou bleus inhabituels
• Sensation de brûlure ou douleur lors des mictions (uriner)
• Douleur dans le bas ou le côté du dos
• Sang dans l'urine ou dans les selles
• Selles noires et poisseuses
• Difficulté à respirer ou souffle court
• Fréquence cardiaque rapide
• Étourdissements, confusion ou agitation
• Yeux ou peau de couleur jaunâtre

Même si votre enfant a cessé de prendre de la cyclophosphamide, certains effets secondaires pourraient continuer de se manifester. Consultez le médecin de votre enfant immédiatement s'il y a du sang dans l'urine de votre enfant, même s'il a cessé de prendre de la cyclophosphamide.

Keep cyclophosphamide out of your child’s sight and reach and locked up in a safe place. If your child takes too much cyclophosphamide, call your local Poison Information Centre at one of these numbers. These calls are free. 

• Call 1-844 POISON-X, or 1-844-764-7669, from anywhere in Canada except Quebec.
• Call 1-800-463-5060 if you live in Quebec.