你的孩子需要使用称为马法兰的药物。此信息篇解释马法兰做什么，如何给与，以及当你的孩子使用这种药物的时候，他或她可能有的副作用。
这是什么药？
马法兰是用来杀死癌细胞的药物。它也可以用来为骨髓或干细胞移植做身体准备。
你可能听到过马法兰称为L-PAM或其商品名称，Alkeran。马法兰为片剂和注射剂型。
在给予你的孩子这种药物之前
如果你的孩子曾经对马法兰或任何其他药物、食品、防腐剂，或着色剂有过严重反应，告诉你的孩子的医生。
如果你的孩子有任何下列疾病，告知你的孩子的医生或药剂师。如果你的孩子有下列疾病，此药可能不适合他/她：
- 感染或最近接触感染（例如，水痘）
- 肾脏问题
- 非常低的血球计数
你应该如何给予你的孩子这种药物？
通常由注射给予马法兰。它是一种透明液体，注射入你的孩子的静脉（静脉注射或IV）。你的孩子将在医院门诊或护理室给予这种药物。
如果你的孩子口服马法兰，当你给你的孩子这种药时，按照下列指示：
- 每天在同一时间给你的孩子马法兰，正确地按照你的医生或药剂师告诉你的指示。选择一个对你容易记住的时间，以便你不会错过剂量。
- 空腹、至少在饭前1小时或饭后2小时，用一满杯水给你的孩子服马法兰。
- 只要医生或药剂师告诉你，你给予你的孩子马法兰，即使你的孩子似乎完全好了。出于任何原因，停止给予马法兰之前，告知你的孩子的医生。
- 如果你的孩子服用药物后1小时之内吐出，给你的孩子的医生或主要护士（称为联系护士）打电话。询问他或她是否应该再给予马法兰。
- 如果你的孩子没有服用整个片剂或吞咽片剂有困难，与药剂师商谈选择和如何给予这种药物。
如果你的孩子错过了剂量，你应该怎么做？
- 一旦想起来，马上补服错过的剂量。
- 如果几乎是下一个用药的时间，跳过错过的剂量。在正常的时间给予下一个剂量。
- 不要用给予你的孩子两个剂量来弥补一个错过的剂量。
这种药物的可能的副作用是什么？
当你的孩子使用马法兰时，他或她可能有一些副作用。如果你的孩子继续有任何下面副作用，而且它们没有消失，或者它们烦扰你的孩子，与你的孩子的医生协商：
- 恶心（胃部不适）和呕吐
- 腹泻（松散水样大便）
- 脱发
如果你的孩子有任何这些副作用，在办公时间致电你的孩子的医生：
- 吞咽困难
- 关节疼痛，例如膝盖、肩膀，或指关节
- 嘴和嘴唇溃疡
- 突然的体重增加或脚或小腿肿胀
大多数这些副作用是不常见的，但是，它们可能是一个严重问题的征兆。如果你的孩子有任何以下这些症状，立刻打电话给你的孩子的医生，或带你的孩子去急诊：
- 黑色柏油样大便
- 尿液或大便中有血
- 咳嗽或喉咙疼痛
- 发烧或发冷
- 快或不均匀心跳
- 严重的腹部（胃）疼痛
- 腰部或侧面疼痛
- 排尿疼痛或排尿困难
- 皮肤上有小的红色斑点
- 注射部位发红或疼痛
- 呼吸急促或呼吸困难
- 不寻常的出血或瘀伤
- 皮疹
- 皮肤或眼睛发黄
当你的孩子使用这种药物时，你应该采取什么安全措施？
如果马法兰从注射的静脉处泄漏，可能会导致严重的损害。如果你注意到在注射部位出现发红、疼痛，或肿胀，立即告诉护士。
你的孩子可能失去他们的头发。一旦你的孩子不再接受马法兰，头发将重新生长。头发的颜色和质地可能有所变化。使用温和的洗发水和软的刷子。
接受马法兰时，你的孩子的皮肤可能变暗，尤其是在膝盖和肘部和皮肤皱折部位。如果发生这种情况，一旦你的孩子停止服用马法兰，它会慢慢消失。
你的孩子将接受防止马法兰造成胃部不适和呕吐的药物。
马法兰可能造成口腔溃疡。使用小苏打漱口水冲洗你的孩子的嘴，以帮助保持干净。你的护士或药剂师可以告诉你这一点。不要使用商店购买的含有酒精的漱口水，因为它可能刺痛，并导致口干。
马法兰可能暂时降低血液中白血球的数量，增加了你的孩子受感染的机会。你的孩子可以采取以下措施，以预防感染，特别是当血液计数低的时候：
- 避免接触有感染的人，比如感冒或流感。
- 避免到有大量人群非常拥挤的地方。
- 当刷牙或使用牙线清洁你的孩子的牙齿时，要小心。你的医生、护士，或牙医可能会建议不同的方法来清洁你的孩子的口腔和牙齿。
- 没有首先洗手，你和你的孩子不应该接触你的孩子的眼睛或鼻子里。
- 你的孩子的护士将与你讨论万一发烧的情况下，你做什么。
没有你的孩子的医生的批准，你的孩子不应该接受任何预防接种（疫苗）。当你的孩子正在接受癌症治疗时，你的孩子或你的家庭中的任何其他人不应该接受口服脊髓灰质炎疫苗。如果你的家庭中的任何人最近接受了口服脊髓灰质炎疫苗，告诉你的孩子的医生。你的孩子应该避免接触任何最近接受了这种疫苗的人。
马法兰可以降低血液中的血小板数量，从而增加你的孩子出血的风险。你可以采取以下预防措施：
- 当使用剃刀、剪刀，或指甲刀剪他或她的指甲或头发的时候，小心不要刺伤你的孩子。
- 你的孩子应该避免可能发生瘀伤或受伤的接触性运动。
- 在你的孩子做手术之前，包括牙科手术，告诉医生或牙医你的孩子正在使用马法兰。
- 你的孩子不应该接受永久性纹身或任何类型的身体穿孔。
如果在受孕时，或者如果在怀孕期间使用马法兰，有可能有导致出生缺陷的机会。如果你的孩子是性活跃的，当接受马法兰的时候，他或她最好使用某种类型的节育措施。如果你的孩子可能怀孕，立即告诉你的医生。
在接受马法兰之后，你的孩子可能无法生育，或有更多的困难生育。你的孩子的医生将与你/你的孩子详细讨论这一点。
在你的孩子后停止接收马法兰之后，它仍然可能引起副作用。这些延迟的影响可能包括某些类型的癌症。你的孩子的医生将能够给你有关这方面的更多细节。
马法兰可能与其他药物相互作用。在给予你的孩子任何其它药物（处方药、非处方药、草药，或天然产品）之前，与你的孩子的医生或药剂师协商。
你还应该知道其它什么重要信息？
保留一个列有你的孩子正在使用的所有药物的清单，向医生或药剂师出示这个清单。
不要将你的孩子的药物与其他人共享。不要给予你的孩子任何其他人的药物。
在周末、节假日和休假期间，确保你总是有足够的马法兰。在你的孩子即将用完药物之前至少2天，致电联络你的药房订购续药。并非所有的药店都将有这种药物。
把马法兰片剂保存在冰箱。不要冷冻这种药。
不保留任何已经过期的药物。与你的药剂师协商扔掉过期或剩余药品的最佳方式。
把马法兰保存在你的孩子看不见和接触不到的地方，并锁在一个安全的地方。如果你的孩子使用了过量的马法兰，拨打以下电话之一与安大略省中毒中心联系。这些电话都是免费的。
- 如果你住在多伦多, 致电416-813-5900。
- 如果你住在安大略省的其它地区, 致电1-800-268-9017。
- 如果你住在安大略省以外，致电当地的中毒信息中心。
免责声明：本家庭医学援助中的信息在付印时是准确的。它提供了有关马法兰的信息摘要， 不包含有关此药的所有可能的信息。没有列出所有的副作用。如果你有任何疑问或想了解更多有关马法兰的信息，告诉你的医护人员。