Correction chirurgicale de l’atrésie de l’œsophage ou fistule trachéo-œsophagienne (AO/FTO) : Comment aider votre enfant à s’alimenter

By SickKids staff

Apprenez comment aider votre enfant à avaler et à digérer ses aliments suivant la correction de l’AO/FTO.

À retenir

Votre enfant pourrait avoir de la difficulté à avaler suivant la correction de l’AO/FTO. La difficulté à avaler s’appelle dysphagie.
Vous pouvez aider votre enfant à avaler en lui donnant des aliments accompagnés de vinaigrettes ou de sauces, en le faisant boire des gorgées de liquides après deux ou trois bouchées, en coupant ses aliments en petits morceaux et en lui servant cinq ou six petits repas par jour.
Si des aliments restent pris dans l’œsophage de votre enfant, restez calme, donnez-lui quelques gorgées de liquides et distrayez-le pendant que vous attendez le dégagement des aliments.
Communiquez avec votre fournisseur de soins de santé si votre enfant a du mal à avaler même sa salive, si les aliments pris dans l’œsophage ne se décoincent pas même après l’avoir fait boire ou si, au cours de deux repas consécutifs, vous constatez que les habitudes alimentaires de votre enfant changent de façon marquée.

Introduction

Autres renseignements

Traitement

Votre enfant peut éprouver des difficultés à boire, ce qui peut exiger une évaluation par un ergothérapeute durant l’hospitalisation.
Si votre enfant a du mal à avaler, son œsophage peut avoir rétréci. Communiquez alors avec votre fournisseur de soins de santé.

On commence habituellement à donner des aliments en purée à un enfant à l’âge de quatre à six mois, ce que vous ferez sans doute également. Consultez votre fournisseur de soins de santé avant d’amorcer ce nouveau régime.
Une fois que votre enfant sera capable de manger des purées homogènes, vous pouvez lui offrir des purées plus consistantes, dont la texture est davantage solide. Assurez-vous d’abord que votre enfant est en mesure de garder la tête relevée et de demeurer assis confortablement (avec un certain soutien) dans une chaise haute.

À mesure que le régime alimentaire de votre enfant devient plus varié, évitez les aliments comme le pain mou qui deviennent collants ou gluants une fois mastiqués. Ces aliments peuvent mal s’avaler puisqu’ils forment des boules gluantes une fois mastiqués.
Il est important de savoir que certains enfants peuvent avoir des haut-le-cœur et refuser de manger lorsqu’on leur sert des aliments solides ou grumeleux. Si c’est le cas chez votre enfant, demandez des conseils à son ergothérapeute sur la façon de faire la transition d’une texture d’aliments à une autre.
Si vous donnez à votre enfant les mêmes aliments que vous servez aux autres membres de la famille, assurez-vous de les couper en petits morceaux et qu’il les mastique bien. Les aliments très durs ou qui ne sont pas bien mastiqués peuvent être difficiles à avaler et peuvent se coincer dans l’œsophage.
Servez de bonnes quantités de liquides (comme des vinaigrettes, des trempettes et des sauces) avec les aliments pour que votre enfant puisse les avaler plus facilement.
Certains aliments que votre enfant peut manger seul et certains de ceux que mangent les autres membres de la famille peuvent aider à bien relâcher le tissu cicatriciel. Toutefois, les enfants peuvent mieux tolérer certaines textures que d’autres.

Les repas de votre enfant doivent être similaires à ceux que vous serviriez à tout autre enfant.

Assurez-vous que le régime alimentaire de votre enfant est équilibré en lui servant des aliments des quatre groupes du guide alimentaire canadien : légumes et fruits, produits céréaliers, laits et substituts et viandes et substituts.
Donnez à votre enfant plusieurs petits repas au cours de la journée. Bon nombre d’enfants à qui on a corrigé une atrésie de l’œsophage ou fistule trachéo-œsophagienne (AO/FTO) doivent manger cinq ou six petits repas durant la journée.
Le mieux est de faire manger votre enfant à des intervalles de trois ou quatre heures.
Ne laissez pas les repas s’étendre sur plus de 30 minutes.
Encouragez votre enfant :

à s’asseoir en gardant le dos droit pendant qu’il mange (pour cela, les chaises hautes ou les sièges rehausseurs peuvent être utiles aux jeunes enfants),
à prendre de petites bouchées et à bien mastiquer ses aliments,
à manger lentement.

Si votre enfant éprouve de la difficulté à respecter le temps accordé pour les repas et les collations à l’école, demandez à votre fournisseur de soins de santé s’il serait bon de lui donner des boissons à forte teneur en calories (comme des frappés aux fruits ou des boissons au yogourt).

Complications

Quand rechercher une aide médicale

Last updated: January 26 2015