噎嗆:急救措施

Choking: First aid [ Chinese (Traditional) ]

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概述孩子噎嗆時的急救措施。結合徒手心肺復甦術 (hands-on CPR) 訓練,以下資訊有助您拯救孩子的生命。

關鍵重點

  • 當通向肺部的氣管受阻塞時,便會導致噎嗆。
  • 參加正式的生命支援訓練課程,學習如何應對噎嗆。
  • 如果您的孩子停止呼吸,請致電 911。如果您身旁有其他人,則請他人為您撥打電話。
  • 如果孩子年滿一歲,則站在或跪在其身後施行腹部衝擊(海姆立克急救法)。
  • 如果未滿一歲,則將孩子放在您的前臂上,交替施行背部拍擊和胸部衝擊。
  • 將細小物件和食物置於幼兒觸及不到之處。

什麼會導致噎嗆?

當異物卡在喉嚨阻塞通向肺部的氣道時,便會導致噎嗆。肺部氣道阻塞分為部分或完全阻塞。氣道是指空氣進入肺部的路徑。大部分噎嗆情況(如:因液體引起的噎嗆)毋需協助即可清除。當氣道受阻塞,這被稱為「異物氣道阻塞」。

如何辨別孩子是否噎嗆

輕微的噎嗆或會使孩子咳嗽、作嘔或嘔吐。孩子的臉色或會變得通紅。如噎嗆較嚴重,孩子會無法呼吸、哭泣或說話。他們的皮膚、嘴唇和指甲或會發紫。

以下資訊並不能代替真實的徒手心肺復甦訓練或噎嗆急救訓練。心肺復甦術課程通常透過本地康樂計劃、高級游泳計劃和急救計劃提供。在加拿大,此類計劃由 Canadian Red Cross (加拿大紅十字會)Heart and Stroke Foundation (心臟和中風基金會),以及 St. John Ambulance (聖約翰救傷隊) 等提供。基本急救技能非常簡單,通常只需數小時就能學會。

兒童噎嗆時的應對方法

檢查孩子是否有反應

輕拍孩子並大聲問:「您還好嗎?」如果他們沒回應,請撥打 911。如果您身邊有其他人,請讓他們撥打 911 求助。

如果孩子能回應,鼓勵他們自己咳出異物。不要用拍打孩子背部的方式來移除異物。不要給孩子喝任何東西。這會阻止空氣進入肺部。

檢查孩子是否有呼吸

若孩子停止呼吸且沒有反應,請撥打 911 並開始施行心肺復甦術。如果您身邊有其他人,請讓他們撥打 911 求助。

如果孩子沒有反應但有呼吸,則代表氣道並未完全阻塞。將孩子側臥以保持氣道暢通並降低氣道完全阻塞的風險,然後隨即撥打 911。陪在孩子身邊,直至他們呼吸改善並得到救援協助。

如果孩子有反應且噎嗆情況更嚴重,請撥打 911。如果身邊有其他人,請讓他們為您撥打 911 求助。您必須立即行動,以舒緩氣道阻塞。

兒童腹部衝擊(站立式)一名婦女跪在地上,對站立著的兒童施行海姆利克氏操作法

腹部衝擊

腹部衝擊可增加胸部壓力,這有助將阻塞氣道的異物擠出。

如果孩子年滿一歲

  1. 站在或跪在孩子身後。用手臂緊緊環抱孩子的腰部,即下肋骨下方。
  2. 一隻手握拳。
  3. 將拳頭的大拇指一側頂住孩子的腹部,略高於肚臍,遠低於胸骨處。
  4. 另一隻手抓住拳頭,以 45 度傾角快速有力地向上推壓孩子的腹部。這能迫使胸腔內剩餘的空氣排出,並有助帶出異物。
  5. 重複衝擊,直至異物從氣道排出或孩子變得無反應。
嬰兒背部拍擊讓嬰兒俯臥在操作者膝上,並施行背部叩擊

如果孩子未滿一歲

您以坐姿或跪姿方式,將孩子臉朝下並置於您的膝蓋或前臂上。用手托住孩子的頭部和下巴。用手掌根在孩子肩胛骨之間的背部用力拍擊五次。每次拍擊用足力量,以試圖將異物拍出。

嬰兒胸部按壓對仰臥著的嬰兒施行胸部按壓

拍打背部 5 次後,如果孩子仍然沒有呼吸,則繼續用手托着他們的頸部和頭部,小心地將他們翻過來,並將兩根手指放於下胸骨上,即乳頭線下方。用手指做五次快速胸部按壓。交替施行背部拍擊和胸部按壓。

如果嬰兒無反應,則立即施行心肺復甦術,並在送氣前先檢查口腔是否有阻塞物。如果您獨自一人且尚未撥打 911,則抱著嬰兒到電話旁,並在致電 911 時繼續施行 CPR。繼續施行 CPR,直至救援到達或孩子開始自行呼吸。如果孩子能正常呼吸,但尚未「清醒」或尚未有反應,則讓他們側臥並密切監察,直至救援到達。

如何預防孩子噎嗆

隨着孩子長大,他們對四周環境的好奇心亦會逾大。孩子通常會用手接觸不熟悉的物品,但往往數秒後便會將其放入口中。為防止這種情況發生,可以採取以下措施:

  • 將細小物件和食物置於孩子觸及不到之處。
  • 僅在餐桌上用餐,儘量減少分心的事物,並避免讓孩子嘴裡含着食物時發笑。
  • 教孩子在吞嚥前徹底咀嚼食物,且不要在咀嚼時喝水。
  • 如果孩子未滿 4 歲,請勿餵食爆谷、堅果、瓜子、硬糖和生胡蘿蔔等食物,並避免食用棉花糖、花生醬塊、焦糖和口香糖等黏性食物。
  • 將熱狗、香腸、芝士和水果等軟性食物切成小塊餵食。將葡萄、漿果和櫻桃番茄等圓形食物切成兩半,以減少噎嗆時阻塞氣道的機會。
  • 魚骨或會卡在喉嚨後端或嵌入扁桃體內。
  • 到別人家作客時需特別注意,並於聚餐後立即清理。
  • 除食物外,橡膠氣球是導致窒息死亡的主要原因。
Last updated: marzo 11 2021