Injections articulaires de corticostéroïdes pour l'AIJ

Corticosteroid joint injections for JIA [ French ]

Cette page décrit l'utilisation des injections articulaires de corticostéroïdes dans le traitement de l'arthrite. Ce sont des corticostéroïdes Injections directement dans l'articulation inflammée. On y donne également des conseils en matière de sécurité.

À retenir

Si aucun médicament ne soulage les symptômes et si seulement quelques articulations sont touchées, les injections articulaires sont la solution qui s’impose.
Les injections présentent peu d’effets secondaires.
Le rhumatologue donnera ces injections à votre enfant à sa clinique ou dans une salle d’examen.
Ces injections sont administrées de une à trois fois par an selon les besoins.

Que sont les injections articulaires de corticostéroïdes?

Si aucun autre médicament ne peut soulager l'AIJ, et si seulement quelques articulations sont touchées, le médecin peut suggérer des injections articulaires de corticostéroïdes. Les corticostéroïdes sont injectés directement dans les articulations inflammées. Ces injections sont également appelées injections intra articulaires.

Pourquoi utilise t on des injections articulaires de corticostéroïdes?

Les injections articulaires sont pratiques puisque les corticostéroïdes peuvent être injectés directement dans l'articulation inflammée. Comme le médicament est injecté exactement où il est nécessaire, il n'a pas à circuler dans le reste de ton corps. C'est pourquoi nous n'observons pas les mêmes effets secondaires que ceux qui accompagnent les corticostéroïdes pris oralement ou par intraveineuse.

Avantages des injections articulaires :

les risques d'effets secondaires sont moins élevés;
elles agissent plus rapidement pour contrôler l'inflammation dans une articulation;
l'amélioration initiale des symptômes est souvent remarquable. Elle survient en quelques jours ou en une semaine aprés l'injection articulaire;
cette amélioration dans les articulations peut durer pendant des mois ou même plus longtemps.

Comment fait on une injection articulaire?

Le rhumatologue injectera soigneusement les corticostéroïdes dans l'articulation. Cette procédure peut être effectuée de différentes façons selon les besoins et l'opinion du médecin.

Injection dans l'articulation

Parfois l'injection articulaire peut être faite à la clinique ou dans une salle d'examen spéciale. Parfois on la fait dans une salle de radiologie ou dans une salle d'ultrason. La radiographie ou l'ultrason est utilisé afin de s'assurer que le médicament est injecté correctement dans l'articulation.

Le médecin peut utiliser un médicament pour la douleur qu'on appelle un anesthésiant local qui permet d'engourdir la peau avant l'injection. Il faudra peut être un sédatif pour aider à relaxer pendant l'injection articulaire. S'il faut faire des injections dans un grand nombre d'articulations, on pourra le faire pendant que l'enfant est sous anesthésie générale.

Pour en savoir plus sur les injections articulaires, regardez l'animation suivante.

Quels corticostéroïdes sont injectés dans les articulations?

Trois différents corticostéroïdes sont utilisés pour les injections articulaires :

Nom générique du stéroïde	Nom de marque la plus courante	Méthode d'administration	Format du médicament	Effets secondaires
Hexacétonide de triamcinolone	Lederlon	Injection dans l’articulation, une à trois fois par année, au besoin	Injection	Effets secondaires possibles Risque d’infection dans l’articulation (inhabituelle s’il y a nettoyage adéquat de la peau et utilisation de techniques stériles) Amincissement de la peau sur le site d’injection de l’articulation Les steroïdes injectés dans les articulations peuvent parfois être perçus comme des dépôts sur les rayons X (ne causent pas de symptômes de douleur ni ne touchent les fonctions de l’articulation)
Acétonide de triamcinolone	Kenalog	injection dans l’articulation, une à trois fois par année, au besoin	Injection
Méthyl-prednisolone	Depo-Medrol	injection dans l’articulation, une à trois fois par année, au besoin	Injection

Nom générique du stéroïde

Nom de marque la plus courante

Méthode d'administration

Format du médicament

Effets secondaires

Hexacétonide de triamcinolone

Lederlon

Injection dans l’articulation, une à trois fois par année, au besoin

Injection

Effets secondaires possibles

Risque d’infection dans l’articulation (inhabituelle s’il y a nettoyage adéquat de la peau et utilisation de techniques stériles)
Amincissement de la peau sur le site d’injection de l’articulation
Les steroïdes injectés dans les articulations peuvent parfois être perçus comme des dépôts sur les rayons X (ne causent pas de symptômes de douleur ni ne touchent les fonctions de l’articulation)

Acétonide de triamcinolone

Kenalog

injection dans l’articulation, une à trois fois par année, au besoin

Injection

Méthyl-prednisolone

Depo-Medrol

injection dans l’articulation, une à trois fois par année, au besoin

Injection

Points importants en matière de sécurité concernant les injections articulaires de cocorticostéroïdes

Si de la fiévre, des rougeurs ou une douleur accrue se présentent 24 - 48 heures aprés l'injection, consultez immédiatement un médecin afin qu'il s'assure qu'il n'y a pas d'infection dans l'articulation.

Last updated: enero 31 2017