鼻胃管 (NG 管)：如何為孩子插入 NG 管

什麼是鼻胃管？

鼻胃管 (NG 管) 是細長的中空導管，透過鼻孔並經由喉嚨往下延伸至胃部。如果孩子無法經口部進食足夠的食物，或無法安全地經口部進食，則可使用鼻胃管給孩子餵食。餵食液體透過導管進入胃部。

如何插入鼻胃管？

準備要插入的導管

為嬰兒和兒童插入鼻胃管的步驟並不相同。請遵循護士的指示。

1. 集齊以下設備：
• 帶導線的矽橡膠 NG 管，尺寸 _____
• 數條已剪好的非過敏性膠帶，如：Hypafix
• 帶有吸管的一杯食水（供兒童使用）或安撫奶嘴（供嬰兒使用）
• 無菌水或水溶性潤滑劑（用於潤滑導管）
• 永久性記號筆
• 10 毫升注射器
• pH 試紙
2. 將所有用品置於觸手可及的地方。
3. 清洗雙手。
4. 量度 NG 管，以找出正確的長度。
• 讓孩子坐直。至於嬰兒，則讓他們面朝上躺下，下巴略微抬起。
• 在孩子鼻孔位置握著帶孔的導管末端，然後從細孔開始量度。
• 量度從鼻孔到耳垂底部的餵食管，然後量度到胸骨底部與肚臍之間的中間點。

量度 NG 管的正確長度

5. 用永久性記號筆在導管上標記這些量度位置。

在 NG 管上標記測量值

6. 鬆開導管上的導線，但先不要將其移除。

插入導管

在每次插入導管時，嘗試交替使用另一個鼻孔。矽橡膠 NG 軟管可以保留使用一個月，請緊記每個月更換一次。

每次為孩子插入 NG 管時，您必須採取以下步驟：

1. 讓孩子坐直。若是嬰兒或年幼的孩子，則讓他們平躺並用毯子捆起，以協助固定其胳膊和雙腿。
2. 將導管的前 2 至 4 英寸（5 至 10 厘米）浸入清水或水溶性潤滑劑（如：KY 或 Muko Jelly）中。這會使導管較容易插入。切勿使用凡士林作潤滑之用。
3. 將導管末端插入所選的鼻孔，然後將導管稍微向下推往那一側的耳朵。切勿硬將導管塞下。
4. 如果孩子可以喝水，則讓他們用吸管喝一口水。您亦可以給嬰兒安撫奶嘴，以協助他們吞嚥。如果孩子不可以喝水，則告訴他們在導管往下伸時吞嚥。
5. 繼續伸入導管，直至標記點到達鼻孔位置。如果導管從孩子的嘴裡伸出，則將導管拉出來，讓孩子休息一下，然後重新嘗試。
6. 用一小段膠帶將導管固定在孩子的臉上。

如果日漸出現皮膚發炎的情況，且您無法使其愈合，則應諮詢孩子的醫生或護士。

檢查導管的位置

檢查孩子的導管位置：

• 在使用導管餵食或用藥之前
• 在插入新導管時
• 當您擔心導管可能脫位
• 若孩子嗆嚥、嘔吐、咳嗽或呼吸困難

使用以下方法檢查導管在孩子體內的位置：



1. 將空的 10 毫升注射器連接至適配器，然後用空氣輕輕沖洗以清潔導管。然後拉回柱塞以抽出約 2 毫升的胃容物。



2. 用胃液沾濕 pH 試紙，並將顏色與容器上的標籤進行比較。對於大部分兒童來說，試紙上的顏色應該少於 4。對於正服用抑制胃酸藥物或剛完成餵食的兒童，試紙上的顏色應該少於 6。請向您的醫療護理提供者查詢預期檢測結果的顏色。試紙上的顏色對應值應該不高於 _____。

3. 若認為 NG 管未有正確放置，請將其移除並重試。若無法抽回一些胃液來進行 pH 測試，請嘗試以下操作：
• 使用較大的注射器，並更輕柔地拉回柱塞以防止壓扁導管。
• 使用 NG 管將 1 至 2 毫升的空氣推入胃中，然後輕輕拉回注射器的柱塞。
• 改變孩子的姿勢，讓他們向右側或左側躺數分鐘，以移動導管在胃中的位置。

移除導線

1. 如果您滿意導管在胃部中的位置，則在導管上貼上膠帶，以將其固定在臉頰上。
2. 要移除導線，首先用 1 至 2 毫升的清水沖洗導管。這會潤滑導線並使其較容易移除。在孩子的鼻孔處按著 NG 管，然後輕輕但牢固地拉導線以將其移除。關閉導管的末端。不要棄置導線。將其保存在安全的地方以備日後使用。

如需更多相關資訊，請參閱「鼻胃管 (NG 管)：給孩子餵食」，以及「鼻胃管 (NG 管) 餵食：常見問題」。