什么是链球菌性咽喉炎？
链球菌性咽喉炎是由一种叫做链球菌的细菌引起的咽喉感染。
链球菌性咽喉炎在4至8岁的儿童中较为常见，而在2岁以下的儿童中则很少见。
链球菌性咽喉炎最常见的诱因是A组β-溶血性链球菌（GAS）。这种细菌还会导致身体其他部位出现并发症。
链球菌性咽喉炎的体征和症状
链球菌性咽喉炎的症状与病毒或其他疾病引起的喉咙痛的症状相似。最常见的症状是：
有些孩子可能会出现其他症状,例如头痛、恶心、呕吐、腹痛和肌肉痛。
如何诊断链球菌性咽喉炎？
为找出孩子喉咙痛的原因，医护人员会做一个咽拭子检查。此项检查包括用一根薄棉签擦拭孩子的喉咙两侧和后部的分泌物。然后将拭子送到实验室进行GAS细菌检测。检测结果通常会在一两天内出来。
某些诊所可以提供快速测试，几分钟内便能得出检测结果。快速测试只有在显示孩子感染了链球菌（阳性结果）时才有用。如果快速测试的结果呈阴性，并不总是意味着孩子没有感染链球菌性咽喉炎。应通过咽拭子验证测试结果。
咽拭子检查对于诊断非常重要，因为链球菌性咽喉炎的症状类似于病毒性咽炎，后者不能用抗生素治疗。
链球菌性咽喉炎的并发症
咽喉脓肿
链球菌性咽喉炎可导致咽喉脓肿（喉咙组织中的脓液聚集）。症状包括高烧、声音低沉、张口困难、流涎、流口水以及颈部肿胀。如果出现这些症状，请就医。
风湿热
风湿热虽然罕见，但也可能发展为链球菌性咽喉炎的并发症。病情可能涉及皮肤、关节、心脏和大脑。用抗生素治疗链球菌性咽喉炎通常能预防风湿热。
其他并发症
这些并发症包括关节炎和肾脏炎症。溶血性链球菌（GAS）也会引起猩红热。
如何治疗链球菌性咽喉炎？
如果GAS咽拭子测试呈阳性，医生会为孩子开口服抗生素。链球菌性咽喉炎有时可以在不服药的情况下好转，但如果GAS感染得不到治疗，会引起并发症。
减少感染的传播
链球菌性咽喉炎很容易传播给家庭成员和孩子的同学。在孩子被确诊后，如果同住的其他孩子和成人在5天内出现相同症状，都应进行咽拭子检查。
在孩子服用抗生素24小时后，孩子的感染不再具有传染性。这意味着如果孩子感觉好些，一天后就可以返回学校。
防止感染传播的其他建议
- 经常用温肥皂水或含酒精的洗手液洗手。
- 不要让孩子与朋友或同学共用水杯或餐具。
- 一定要用热肥皂水或洗碗机清洗孩子的杯子和餐具。
- 让孩子用肘部打喷嚏；咳嗽时，要捂住口鼻。
- 在孩子好转之前，避免亲吻或与孩子有面部亲密接触。
在家中照顾孩子
控制发烧和疼痛
对乙酰氨基酚或布洛芬可用于治疗发烧或疼痛。不宜给儿童服用乙酰水杨酸（ASA，又名阿司匹林）。
完成抗生素治疗
发烧和喉咙痛通常会在孩子开始服用抗生素三天后好转。然而，即使孩子看起来有所好转，也必须完成抗生素的整个疗程。这将确保感染不会复发，同时防止并发症和抗生素耐药性。
为孩子提供软食和流质食物
患有链球菌性咽喉炎的孩子在进食和饮水时可能会感到疼痛。以下技巧将对孩子有帮助。
- 如果孩子吞咽有困难，可提供容易吞咽的软食，例如汤、冰淇淋、布丁或酸奶。
- 补充足够的液体。用吸管啜饮或鸭嘴杯可能会有帮助。
- 如果孩子超过12个月大，可服用1-2茶匙（5-10毫升）巴氏杀菌蜂蜜来舒缓喉咙和缓解咳嗽。
- 对于年龄更大一点的孩子，可让其用温盐水漱口以舒缓喉咙。
冰块和润喉片可以为年龄较大的儿童或青少年带来一些缓解效果。但是，不要将冰块和润喉片给年幼的孩子，因为有窒息的危险。
何时就医
如果出现以下情况，要打电话给孩子的医生：
- 服用抗生素三天后没有退烧
- 孩子出现发烧、皮疹、关节肿胀、尿血或呼吸急促。
如果孩子出现以下情况，应前往最近的急诊室或拨打911：
- 无法饮水或进食，并开始脱水
- 呼吸困难。