嘔吐

Vomiting [ Chinese (Simplified) ]

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呕吐指的是强行清空胃容物,通常由病毒引起。

要点

  • 呕吐通常由胃肠炎这一病毒感染所导致的胃部及消化系统不适而引起,但还有其他多种因素也可引起呕吐。
  • 呕吐一般持续一至两天,但也可能持续更久。
  • 母乳喂养的婴儿,在患胃肠炎期间应该继续喝母乳。
  • 让孩子喝少量的透明液体。不要给孩子喝含糖饮料。
  • 您和孩子都要认真洗手。
  • 如果孩子看起来脱水严重,请咨询医生。

什么是呕吐?

呕吐是指胃部剧烈收缩,将大部分胃容物压回吞咽道(食道),并通过口腔或鼻子排出。

呕吐不同于胃食道反流,后者是指不自主地吐出少量食物或液体。发生反流时,食物通过食道返回口中。反流现象在婴儿期是很常见的,对人体无害。

如果孩子在呕吐时流失液体过多,发生脱水,就可能导致严重后果。

发生呕吐的原因

最常引起呕吐的,是胃肠炎这一病毒感染。这一感染会刺激胃部和消化系统。胃肠炎患儿在呕吐的同时,还可能出现腹泻症状。

呕吐的其他原因包括头痛或头部受伤、肠道堵塞、剧烈咳嗽、食物过敏、严重过敏反应(全身性过敏反应)以及食物中毒。药物或其他成瘾物质(例如酒精)也可能会刺激胃部,引起呕吐。

如果孩子呕吐情况严重或持续不退,请前去就医。

呕吐会持续多久?

病毒性胃肠炎的初期症状通常是呕吐,有时患者还会发烧。呕吐通常只持续一至两天,但也可能持续更久。

孩子经常会同时上吐下泻,或在呕吐后出现腹泻。呕吐和腹泻症状的持续时间通常不超过一周。

在家中照顾患儿

让孩子喝透明液体,因为他们需要补充体内因呕吐而流失的水分和盐分。可以让孩子饮用喜欢的饮料、稀释的苹果汁,或是市售口服补盐液(oral rehydration solution)。 长时间严重腹泻的孩子可能无法消化奶,暂时形成乳糖不耐体质。如果孩子有呕吐症状,或腹泻不频繁、不严重,您可以试着给他们喝奶。有时候,宝宝会非常想要喝奶,您这样做能最有效地预防脱水。

让母乳喂养的宝宝继续喝母乳

母乳喂养的婴儿,在患胃肠炎期间应该继续喝母乳。您可以直接哺乳,或是让宝宝用杯子或奶瓶喝泵出的母乳。如果宝宝在哺乳后发生呕吐,或频繁呕吐,也不要中断哺乳。可以少量多次地进行哺乳。

哺乳期间,如果发现宝宝摄入量较平日有所减少,您可能需要将母乳泵出,以免影响您的母乳产量,避免身体不适。

如果宝宝在喝母乳后仍感到口渴,或呕吐不断,您可以给他们喝口服补盐液(请见下文说明),同时仍应继续哺乳或泵奶。

如果宝宝一直喝配方奶,您也可以继续喂食配方奶。如果宝宝不愿食用,您可以试着每30分钟给宝宝喂1-2盎司的口服补盐液。如果宝宝的情况有所好转,可以重新开始喂食配方奶。

如果宝宝排尿次数减少,并且您不确定自己的奶水是否充足,可以在两次哺乳之间给宝宝喂补盐液。不要给可能已经脱水的宝宝喂茶或白水。

如果您觉得宝宝正出现脱水迹象,请前去就医。

给稍年长的孩子喝透明液体,而不是白水

如果孩子看似已经脱水(口唇干燥、精神不振或排尿次数减少),可以让孩子喝他们喜欢的饮料、稀释苹果汁或口服补盐液。孩子需要补充糖分、盐分和水分,只喝白水是不够的。

用茶匙、注射器或滴药管给孩子喂服液体,也可以让孩子用奶瓶或杯子饮用。

每2-3分钟给孩子喂少量补盐液(从5毫升/1茶匙开始)。如果孩子不反感并能顺利喝下,您便可以逐渐加量,最多每5分钟可以喂1盎司(30毫升)。每次喂服不要超过1盎司。鼓励孩子慢慢饮用,如果速度太快,可能会引起呕吐。

喂食

孩子患胃肠炎期间,应尽量保持正常饮食。摄入充足营养,对于帮助孩子恢复十分重要。除非呕吐非常频繁,否则可以给孩子喂常吃的食物。许多孩子在呕吐期间偏爱吃简单食物。您应灵活变通,为孩子提供一些其愿意吃的食物,比如饼干、麦片、面包、米饭、汤、水果、蔬菜和肉等。

用药

如果孩子发烧,感觉不适,可以给孩子服用醋氨酚布洛芬

非处方药(如Gravol或其他品牌)并不总是有疗效。有时它们会导致嗜睡,从而增加喂服液体的难度。如果持续呕吐,医生可能会开一些止呕药,例如 Ondansetron。Ondansetron 只能服用一剂。

如何保证其他家人的健康

务必确保您和孩子将双手洗净,尤其是如厕和给孩子换尿布后。这样做,能避免将疾病传给家人。

何时求医

如果出现以下情况,请就近前往医院急诊部或拨打911:

  • 孩子头部受伤,或可能已接触到有毒物
  • 孩子看起来脱水严重(8小时未排尿、嘴巴非常干燥、没有眼泪、精神不振或双眼凹陷)
  • 孩子的呕吐物呈绿色、深褐色(咖啡色)或其中带血
  • 孩子出现剧烈腹痛,或腹痛加剧
  • 孩子呼吸困难
  • 孩子头痛剧烈,脖子酸痛
  • 孩子皮肤冰凉,或肤色与平日不同
  • 孩子非常疲乏,或很难叫醒
  • 孩子看起来病情严重

如有下列情况,请与孩子的医生预约就诊:

  • 孩子可能已经开始脱水
  • 孩子不满两岁,且呕吐情况已持续超过24小时
  • 孩子年满两岁,且呕吐情况已持续超过48小时
  • 孩子连续发烧超过三天
  • 呕吐发生的频率超过每月一次,或大多发生在夜间或清晨
  • 您有其他疑问或担忧
Last updated: marzo 11 2019