ما هي الحمّى وقلة العدلات؟
يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة بالالتهابات أثناء خضوعه لعلاج السرطان. في بعض الأحيان تكون هذه الالتهابات خطيرة. في بعض الأوقات ينخفض عدد خلايا الدم البيضاء إلى مستو متدنٍ. وهذا ما يسمى قلة العدلات. خلال هذا الوقت يزداد خطر الإصابة بالعدوى.
بالعادة يكون ارتفاع درجة الحرارة العرض الأول للإصابة بالعدوى. لهذه السبب يجب المعاينة العاجلة للأطفال الذين يصابون بالحمى أثناء خضوعهم لعلاج السرطان. إذا وجد الطبيب المعالج أن الكريات الدموية البيضاء منخفضة (قلة العدلات)، فسيصف لطفلك مضادًا حيويًا على الفور.
الحمى
تعتبر الحمى جزءًا من استجابة الجسم لإصابة بالالتهابات. يعتبر طفلك مصابًا بالحمى عندما:
- درجة الحرارة 38.3 درجة مئوية أو أكثر عند قياسها عن طريق الفم مرة واحدة، أو؛
- درجة الحرارة 38 درجة مئوية أو أكثر عند قياسها عن طريق الفم مرة واحدة، أو؛
كلما أمكن، قم بقياس درجة حرارة طفلك عن طريق الفم. قس درجة حرارة طفلك من تحت الإبط فقط عندما لا تستطيع قياسها عن طريق الفم.
يعتبر طفلك مصابًا بالحمى عند قياس درجة حرارته من تحت الإبط عندما:
- درجة الحرارة .37.8 درجة مئوية أو أكثر عند قياسها من تحت الإبط مرة واحدة، أو؛
- درجة الحرارة 37.5 درجة مئوية أو أكثر عند قياسها من تحت الإبط مرة واحدة، أو؛
قلة العدلات
يحتوي الدم على نوع من الخلايا الدموية اليضاء التي تحمي الجسم من الإصابة بالعدوى. تسمى كريات الدم هذه العدلات. عادةً ما يحتوي جسم الشخص السليم على أكثر من 1.5 × 109 من العدلات لكل لتر من الدم. تحدث قلة العدلات عندما ينخفض عدد العدلات في الدم إلى أقل من 0.5 × 109 خلية/لتر.
كيف يكون علاج الحمى وقلة العدلات؟
إذا ارتفعت درجة حرارة طفلك، فسيقوم مقدم الرعاية الصحية في قسم الطوارئ أو عيادة أمراض الدم/الأورام بمعاينة طفلك. حيث سيقوم بفحص عدد كريات الدم البيضاء. إذا كانت النتيجة أن الطفل يعاني من قلة العدلات، فقد يخضع طفلك لأحد العلاجات التالية:
- إدخاله إلى المستشفى لتلقي مضاد حيويًا بالوريد
- يتم وصف مضاد حيوي يؤخذ عن طريق الفم ويعود الطفل للمنزل. سيقرر فريق أمراض الدم/الأورام المعالج لطفلك الخيار الأفضل للعلاج.
ماذا سيحصل إذا كان بإمكان طفلي الحصول على علاج الحمى وقلة العدلات في المنزل؟
في قسم الطوارئ أو عيادة أمراض الدم/الأورام:
- قد يأخذ طفلك الجرعة الأولى من المضاد الحيوي إما عن طريق الفم أو عن طريق الوريد.
- سيتم بعد ذلك إرسال طفلك إلى المنزل لتناول المضادات الحيوية عن طريق الفم تحت رعاية أحد الوالدين (أو بالتناوب) على الأقل والذي يمكنه البقاء مع طفلك في المنزل (وليس في دار الرعاية أو المدرسة).
ما الذي عليك فعله إذا كان طفلك يتلقى العلاج في المنزل:
- سجّل كل مرة تعطي فيها طفلك المضاد الحيوي في تقويم الدواء.
- طفلك كل أربع ساعات وسجلها في مذكرة درجة الحرارة. درجة حرارة قس
- اصطحب طفلك إلى عيادة الأورام/ أمراض الدم للمعاينة بعد إنتهاء تلقي الطفل علاج قلة العدلات. سيخبرك فريق أمراض الدم/الأورام المعالج لطفلك بعدد المرات والوقت الذي يجب أن تأتي فيه إلى العيادة لإجراء الفحص الطبي.
- إذا بدا طفلك متوعكًا في أي وقت، أو إذا كان طفلك يتقيأ المضاد الحيوي، أو إذا كانت لديك مخاوف بشأن طفلك، فاتصل Contact Nurse أو Haematology/Oncology Fellow-on-Call.
لمزيد من المعلومات، احضر الفيديوNeutropenia and chemotherapy for acute(قلة العدلات والعلاج الكيميائي لسرطان الدم الليمفاوي الحاد.)lymphoblastic leukemia.
في مستشفى SickKids
قبل أن تغادر قم الطوارئ، سيتم إعطاؤك:
- مضاد حيوي يُعطى عن طريق الفم لمدة 72 ساعة
- مذكرة لدرجة الحرارة وسجل للدواء
- تحديد موعد للمتابعة في العيادة
عند علاج طفلك المصاب بقلة العدلات في المنزل:
- اصطحب طفلك لعيادة أمراض الدم/الأورام للمعاينة في أيام الاثنين والأربعاء والجمعة حتى يوقف الطبيب أو الممرض المعالج للطفل العلاج.
- من المهم أن تتحدث مع أحد أعضاء فريق مستشفى SickKids في كل يوم عن تطور حالة الطفل. في الأيام التي لا تأتي بها إلى العيادة، اتصل ب Contact Nurse الخاصة بطفلك، أيام الثلاثاء والخميس وHaematology/Oncology Fellow-on-Call في عطلات نهاية الأسبوع بين الساعة 8:30 صباحًا و12:00ظهرًا للإبلاغ عن درجات حرارة طفلك وتطور حالته.
- إذا كنت قلقًا بشأن طفلك في أي وقت، فاتصل ب Contact Nurse لدينا (من الاثنين إلى الجمعة خلال النهار) أو Haematology/Oncology Fellow-on-Cal على الرقم 7500-813-416 بعد الساعة 5:00 مساءً. أو في أي وقت في عطلة نهاية الأسبوع