Filgrastim pour les donneurs de cellules souches

Quel est ce médicament?

Le filgrastim est un médicament semblable à une substance habituellement produite dans le corps. Cette substance aide la moelle osseuse à produire de nouveaux globules blancs. Le filgrastim est administré avant le prélèvement de cellules souches pour augmenter le nombre de cellules hématopoïétiques (formées dans le sang) qui seront présentes dans le sang lorsqu'un donneur donne de son sang pour une transplantation. Le filgrastim peut aussi être administré dans certains cas avant un don de moelle osseuse.

Le filgrastim est parfois appelé « facteur de stimulation des colonies de neutrophiles » (G-CSF) ou il peut être désigné par son nom de marque, Neupogen®. Le filgrastim se présente sous forme de liquide clair à injecter. Il est généralement administré par injection sous-cutanée (sous la peau).

Avant de recevoir ce médicament du médecin et de le prendre ou de le donner à votre enfant :

Informez le médecin si vous ou votre enfant avez déjà eu des réactions fortes au filgrastim ou à tout autre médicament.

Discutez avec le médecin ou le pharmacien si vous ou votre enfant êtes atteints d'un des problèmes médicaux suivants. Des précautions s'imposent peut-être dans les cas suivants :

• problèmes cardiaques,
• drépanocytose,
• problèmes inflammatoires ou du système immunitaire,
• maladie pulmonaire.

Comment ce médicament est-il administré?

Dans certains cas, vous et votre enfant vous rendrez à l'hôpital pour recevoir des injections de filgrastim. Dans d'autres cas, une infirmière peut se rendre chez vous pour vous administrer le médicament ou vous pouvez donner vous-même les injections. Si vous administrez vous-mêmes les injections à la maison :

• Assurez-vous de bien comprendre la façon de préparer et injecter le filgrastim et d'être à l'aise avec la procédure à suivre. Assurez-vous aussi de bien savoir comment éliminer l'aiguille et la seringue. L'infirmière, le médecin ou le pharmacien vous expliqueront les procédures à suivre.
• Ne brassez pas le flacon de filgrastim.
• Un flacon de filgrastim dure 24 heures une fois le capuchon perforé.

Que faire si vous ou votre enfant ratez une dose?

Informez votre équipe soignante immédiatement qu'une dose a été ratée et discutez d'un plan.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?

Vous ou votre enfant pouvez ressentir certains des effets secondaires suivants lorsque vous prenez du filgrastim. Si vous ou votre enfant continuez à ressentir ces effets secondaires, qu'ils ne s'estompent pas ou qu'ils vous dérangent, consultez le médecin :

• léger mal de tête,
• fièvre ou symptômes semblables à de la fièvre,
• fatigue,
• dérangements d'estomac (nausée),
• douleur dans les os, surtout dans le bas du dos ou dans les hanches,
• douleurs musculaires,
• légère rougeur ou irritation au site de l'injection.

La plupart des effets secondaires suivants sont rares, mais peuvent indiquer un problème plus grave. Communiquez immédiatement votre médecin ou celui de votre enfant ou rendez-vous à l'urgence si vous ou lui ressentez un des effets secondaires suivants :

• tâches cutanées soulevées, qui démangent, (urticaire),
• éruption cutanée,
• enflure des lèvres,
• gorge serrée ou difficulté à respirer,
• maux de tête prononcés,
• saignement ou ecchymose (hématome ou bleus) inhabituels,
• sang dans l'urine ou dans les selles,
• selles poisseuses et noires,
• douleur dans le côté supérieur gauche du ventre ou de l'épaule,
• douleur à la poitrine ou à la mâchoire,
• transpiration abondante (suer).

Quelles mesures de sécurité prendre lorsque vous ou votre enfant utilisez ce médicament?

Consultez le médecin si vous ou votre enfant recevez des traitements de chimiothérapie, de radiothérapie ou prenez du lithium.

Respectez tous les rendez-vous avec le médecin qui surveillera le traitement au filgrastim.

Consultez le médecin ou le pharmacien avant d'utiliser d'autres médicaments (avec ou sans ordonnance, produits à base de plantes).

Quels autres renseignements importants devriez-vous savoir?

• Parfois, chez les personnes en santé, l'utilisation du filgrastim peut augmenter le risque de développer certains types de cancers. Toutefois, les études qui se sont penchées sur les taux de cancers chez les personnes qui prennent du filgrastim pour donner des cellules souches ou de la moelle osseuse suggèrent que ce n'est PAS le cas. Le médecin spécialiste de la transplantation pourra vous renseigner à ce sujet si vous avez des inquiétudes.
• Si vous ou votre enfant recevez le filgrastim à la maison, assurez-vous de prévoir un approvisionnement suffisant avant de quitter l'hôpital. Toutes les pharmacies ne distribuent pas ce médicament.
• Si vous ou votre enfant ressentez une légère douleur après avoir reçu le filgrastim, vous pouvez utiliser de l'acétaminophène (p. ex., du Tylenol). Vérifiez les indications sur l'emballage ou consultez votre pharmacien ou l'infirmière pour savoir le dosage qui convient. Communiquez avec votre équipe soignante le matin, car des médicaments plus forts pourraient être nécessaires.
• En cas d'irritation au site de l'injection, vous pouvez utiliser des compresses froides.
• Conservez une liste de tous les médicaments que vous ou votre enfant prenez pour la montrer au médecin ou au pharmacien.
• Ne partagez pas vos médicaments ou ceux de votre enfant avec d'autres. Ne prenez pas de médicaments de quelqu'un d'autre et n'en donnez pas à votre enfant.
• Conservez le filgrastim au réfrigérateur. Ne congelez pas ce médicament. Assurez-vous de conserver correctement ce médicament, car il est très coûteux.
• Ne conservez pas de médicaments périmés. Demandez à votre pharmacien la meilleure façon de vous débarrasser de médicaments périmés ou en trop.
• Le dosage à administrer est demcg, ce qui équivaut à mL.
• Si vous devez communiquer avec quelqu'un à l'extérieur des heures d'ouverture de la clinique, par exemple la nuit ou la fin de semaine, composez le :.

Keep filgrastim out of your child’s sight and reach and locked up in a safe place. If your child takes too much filgrastim, call your local Poison Information Centre at one of these numbers. These calls are free. 

• Call 1-844 POISON-X, or 1-844-764-7669, from anywhere in Canada except Quebec.
• Call 1-800-463-5060 if you live in Quebec.