過敏症

什麼是過敏症？

人體免疫系統會攻擊病毒和細菌等有害物質，從而保護我們的健康。過敏是免疫系統對某些物質發生的反應，這些物質稱為過敏原。

過敏原對大多數人都不會造成傷害。然而，當孩子過敏時，免疫系統會將過敏原視為入侵物質，並發生過度反應，從而使過敏者出現程度各異的症狀。

過敏性疾病（包括食物過敏）是常見的兒童期病症。許多有過敏症的孩子也同時患有哮喘。

過敏原的種類

常見的空氣過敏原

塵蟎是一種常見的空氣過敏原。這些小蟲會在您家中溫暖、潮濕、灰塵較多的地方逗留，並通過食用死皮細胞而存活。它們的排泄物是引發過敏症和哮喘的主要原因之一。

其他常見的空氣過敏原包括：

• 來自花朵和其他植物的花粉
• 霉菌
• 寵物皮屑（寵物身上脫落的死皮細胞）
• 蟑螂

常見的食物過敏原

最常見的食物過敏原包括：

• 花生
• 木本堅果，例如榛子、胡桃、杏仁和腰果
• 蛋
• 牛奶
• 小麥
• 大豆
• 魚
• 貝類

對某些有過敏症的兒童來說，即使是少量的上述食物也會引發全身性過敏反應（anaphylaxis）。全身性過敏反應是最為嚴重的一種過敏反應，需要緊急醫療救助。孩子可能會出現皮疹（例如蕁麻疹）、呼吸困難、胃部不適（例如嘔吐）和低血壓（例如休克）等症狀。全身性過敏反應屬於緊急病症，患者需要立即就醫。應給過敏者施打腎上腺素（如有），並呼叫救護車。

常見的派對菜餚/食物（例如餅乾、蛋糕、糖果或其他食物）中也可能隱藏著食物過敏原。請務必詢問廚師或主人，確認菜餚/食物中是否含有會使您孩子過敏的成分。

比起食物過敏，更多人會對某些食物不耐受。與食物過敏不同，食物不耐受並不涉及人體的免疫反應，而是食物消化的過程使人體感覺不適。不耐受症狀會在吞咽或吸入食物後的數小時內慢慢顯現，不會立即發作。

其他常見的過敏原

• 昆蟲叮咬
• 藥物

過敏症的徵兆和症狀

過敏反應會因孩子的個體差異和接觸到的過敏原種類而異。您居住地區的地理位置也會影響過敏的類型和嚴重程度。

由空氣過敏原引發的過敏症狀

由空氣過敏原引發的常見過敏症狀包括：

• 打噴嚏
• 鼻子或喉嚨發癢
• 鼻塞或流鼻涕
• 雙眼發紅、發癢和/或多淚
• 咳嗽
• 呼吸時發出喘鳴聲或氣短
• 頭痛或耳堵

由食物過敏原或昆蟲叮咬引發的過敏症狀

孩子對食物過敏或昆蟲叮咬出現何種反應，取決於他們對食物或昆蟲的敏感程度。過敏症狀包括：

• 吞咽食物時口腔和喉嚨發癢
• 起皮疹，例如蕁麻疹 （皮膚上凸起並發癢的紅色腫塊）
• 面部或喉嚨腫脹
• 呼吸問題，例如呼吸時發出喘鳴聲
• 咳嗽、打噴嚏
• 嘔吐或腹瀉
• 鼻癢、流鼻涕或鼻塞
• 結膜炎（眼睛紅腫）或眼睛發癢、多淚
• 休克

過敏症的病因

過敏原可與皮膚發生接觸，或通過呼吸、飲食或注射等渠道進入人體。

人體一旦探測到過敏原，免疫系統便會產生一種名為免疫球蛋白E（IgE）的抗體。這些抗體會使體內某些細胞釋放一種稱為組織胺的化學物質。組織胺能夠穿過血流，抵抗入侵物質或過敏原。

孩子的過敏症狀取決於其接觸過敏原的身體部位。絕大多數情況下，過敏反應會影響孩子的眼、鼻、喉、肺部或皮膚。

醫生如何幫助過敏症患兒

如果您懷疑孩子患有過敏症，請諮詢過敏專科醫生，他們是專門診斷和治療過敏症的醫生。

為確定孩子的過敏症，過敏專科醫生通常會：

• 為孩子檢查身體
• 詢問孩子的過敏史
• 詢問孩子的過敏症狀

隨後，您的孩子可能會接受皮試、抽血檢查、胸部X光檢查、肺功能測試或運動耐力測試。醫生會向您解釋這些檢查/測試的內容。

檢查/測試完成後，過敏專科醫生將根據結果進行診斷，並將安排後續約診，與您和孩子討論診斷結果。

如何為過敏測試做準備

在接受過敏測試前，您的孩子可能需要停用某些藥物一段時間，其中可能包括抗組胺藥。務必詢問醫生，確認孩子在就診前是否應停藥。

如何預防過敏反應

空氣過敏原

• 家中不要養寵物，如果已有飼養，則不要讓寵物進入孩子的房間，且應定期為寵物洗澡。
• 拆除或取走家中的地毯，尤其要確保孩子房中沒有地毯。硬質地面上粘的灰塵，比地毯要少得多。如果家中已鋪設固定地毯，每週至少應吸塵一次。
• 降低家中的相對濕度。
• 用熱水清洗床品，這有助於減少塵蟎。
• 在植物盛放季節，應關閉窗戶，減少孩子與室外花粉的接觸。使用帶有細微顆粒過濾器的空調系統。
• 清理掉家中會積聚灰塵的物品，包括厚重的窗簾，或久未清潔的陳舊傢具。
• 家中要經常打掃衛生，並按廠商建議定期更換家用暖爐的濾網。
• 如果孩子對塵蟎過敏，枕套和床墊罩要分別縫合。
• 浴室和其他易發霉的區域，應保持清潔乾燥。

食物過敏原

孩子必須避免食用所有會引發過敏的食物。隨著年齡增長，部分孩子可能不再對某種食物過敏，但其他孩子或需終身避免食用某些食物。

避免攝入食物過敏原並不容易，許多孩子都是誤食，導致出現過敏反應。

如果您的孩子有食物過敏，應教會他們需要避免哪些食物，以及這些食物的所有其他名稱。您和孩子應學習閱讀食物包裝上的產品標籤，並在外出就餐時詢問菜餚中的成分。您也應讓孩子瞭解，為什麼一定要確認食物配料中是否存在過敏原。

對於所有看護孩子的人士，您都應告知孩子的過敏症，並讓他們瞭解孩子必須避免的食物和飲品。

在家中照顧過敏症患兒

如果孩子患有嚴重過敏症，醫生可能會給您開具腎上腺素自動注射器（EpiPen）。醫生會告訴您自動注射器的使用方法和使用場合/時間。您或孩子可能需要隨身攜帶一支自動注射器。

盡可能減少孩子與過敏原接觸，以防止發生過敏反應。您採取的具體步驟取決於導致孩子過敏的物質。請與孩子的醫生探討這一問題。

出現過敏反應時，何時需尋求醫療救助？

如果孩子出現全身性過敏反應，請帶其就近前往醫院急診部或撥打911。全身性過敏反應的徵兆和症狀包括：

• 蕁麻疹，皮膚發紅、瘙癢
• 雙眼、嘴唇、舌頭或面部腫脹
• 呼吸困難、喉嚨發緊或吞咽困難
• 腹痛、惡心、 嘔吐或突然腹瀉
• 咳嗽
• 鼻塞和/或流涕、多淚、打噴嚏
• 昏厥、意識混亂、頭昏或暈眩
• 心跳過快或心律不齊
• 皮膚冰涼、濕冷或多汗
• 聲音發生變化

即使在施打腎上腺素（EpiPen）後，也應帶孩子就近前往急診部，因為過敏症狀可能會在給藥後數小時再次發作。