Baclofène (intrathécal)

Quel est ce médicament?

Le baclofène est un médicament pour traiter les spasmes et les raideurs musculaires. Il peut aider les enfants atteints de paralysie cérébrale, de sclérose en plaques ou d'autres problèmes qui entraînent des réactions spasmodiques ou des raideurs musculaires. Ce médicament peut aussi servir à contrôler les mouvements des muscles.

Le baclofène peut être désigné par le nom de marque Lioresal®. Le baclofène intrathécal est administré sous forme de solution injectable.

Avant d'administrer ce médicament à votre enfant

Informez le médecin, si votre enfant est allergique au baclofène.

Discutez avec votre médecin ou votre pharmacien si votre enfant est atteint d'un des problèmes médicaux suivants. Des précautions s'imposent peut-être dans les cas suivants :

• diabète (taux de sucre élevé dans le sang),
• épilepsie (convulsions),
• maladie rénale,
• problèmes mentaux ou émotionnels,
• accident vasculaire cérébral ou autre problème cérébral,
• problèmes de communication,
• blessures à la moelle épinière,
• antécédents de syndrome de sevrage au baclofène.

Comment ce médicament est-il administré à mon votre enfant?

• Le baclofène intrathécal est injecté (piqûre) par une infirmière ou un médecin dans le liquide céphalorachidien autour de la moelle épinière de votre enfant. Il se donne en une seule injection ou en utilisant un cathéter et une pompe.
• Une pompe particulière peut être insérée sous la peau de votre enfant. Cela permet au médicament de s'écouler de façon continue dans le corps de votre enfant.
• Plusieurs jours peuvent s'avérer nécessaires pour trouver le dosage optimal de baclofène pour votre enfant. Une fois le bon dosage trouvé, votre médecin vérifiera l'état de votre enfant lors de visites périodiques.
• Consultez le médecin de votre enfant avant de cesser de donner ce médicament, pour quelque raison que ce soit. Il est important de ne pas interrompre soudainement la prise du médicament.
• Assurez-vous de respecter tous les rendez-vous pour remplir la pompe. Si la pompe n'est pas remplie à temps, votre enfant pourrait ressentir d'importants symptômes de sevrage.

Combien de temps faut-il au médicament pour agir?

Votre enfant peut commencer à ressentir les effets du baclofène quelques jours après le début de l'administration du médicament. Informez le médecin de votre enfant si le baclofène ne semble pas améliorer l'état de votre enfant.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?

Votre enfant peut ressentir certains des effets secondaires suivants lorsqu'il reçoit du baclofène. Si votre enfant continue à ressentir les effets secondaires suivants et qu'ils ne s'estompent pas ou qu'ils le dérangent, consultez son médecin :

• constipation,
• nausée ou vomissements,
• problèmes à uriner,
• étourdissements,
• maux de tête,
• engourdissement ou picotement dans les mains ou les pieds,
• bouche sèche.

Certains effets secondaires possibles sont rares, mais peuvent indiquer un problème plus grave. Communiquez immédiatement avec le médecin de votre enfant ou conduisez votre enfant à l'urgence s'il ressent un de ces effets secondaires :

• convulsions (crises),
• sang dans les urines ou urine foncée,
• douleur thoracique (à la poitrine) ou pulsations cardiaques irrégulières,
• bourdonnement ou tintement dans les oreilles,
• vision brouillée,
• éruption cutanée,
• faiblesse extrême,
• hallucinations (voir ou entendre des choses qui en sont pas là),
• souffle court ou difficulté à respirer.

Quelles mesures de sécurité prendre lorsque votre enfant utilise ce médicament?

N'ARRÊTEZ PAS SOUDAINEMENT DE PRENDRE LE BACLOFÈNE INTRATHÉCAL. RESPECTEZ LES RENDEZ-VOUS POUR REMPLIR LA POMPE.

Un arrêt soudain de la prise du médicament peut entraîner de graves problèmes médicaux. Voici des signes qui peuvent indiquer que la pompe de votre enfant ne fonctionne pas correctement ou qu'elle ne contient pas suffisamment de baclofène :

• augmentation ou retour de la spasticité,
• accroissement de la rigidité des muscles,
• démangeaisons,
• pression artérielle faible,
• sensation d'étourdissement,
• sensation de picotement,
• fièvre élevée,
• changement de niveau de conscience ou de l'état mental, comme de la confusion, de la somnolence ou de la désorientation.

Si la spasticité musculaire ne s'améliore pas ou si votre enfant recommence à avoir des spasmes, communiquez immédiatement avec votre médecin.

Certains médicaments ne devraient pas être combinés au baclofène intrathécal ou, dans certains cas, le dosage de baclofène ou de l'autre médicament peut devoir être ajusté. Il est important de consulter le médecin de votre enfant ou le pharmacien si votre enfant prend d'autres médicaments (sous ordonnance ou non, ou des produits à base de plantes), dont ceux qui suivent :

• antihistaminiques ou médicaments pour le rhume des foins et les allergies,
• sédatifs ou somnifères,
• narcotiques ou antidouleurs sous ordonnance,
• médicaments contre les convulsions,
• autres relaxants musculaires.

Le baclofène intrathécal peut assécher la bouche. Brossez régulièrement les dents de votre enfant et rincez-lui la bouche avec un rince-bouche avec du bicarbonate de soude pour garder sa bouche propre. Votre infirmière ou pharmacien peut en discuter avec vous. Évitez les rince-bouche du commerce puisqu'ils peuvent piquer et assécher la bouche. Si la bouche de votre enfant est encore sèche au bout de deux semaines, parlez-en à votre médecin ou votre dentiste.

Le baclofène peut étourdir votre enfant, le rendre somnolent et moins éveillé qu'à l'habitude. Observez soigneusement votre enfant lorsqu'il doit faire quelque chose qui requiert toute son attention. L'enseignant de votre enfant devrait également savoir que votre enfant prend des médicaments et les effets associés.

Quels autres renseignements importants devriez-vous savoir?

• Conservez une liste de tous les médicaments que prend votre enfant pour la montrer au médecin ou au pharmacien.
• Ne partagez pas les médicaments de votre enfant avec d’autres. Ne donnez pas les médicaments de quelqu’un d’autre à votre enfant.
• Assurez-vous de toujours avoir suffisamment de baclofène pour les fins de semaines, les congés et les vacances. Appelez votre pharmacie au moins deux jours avant la fin des médicaments de votre enfant pour les renouveler.
• Ne conservez pas de médicaments périmés. Demandez à votre pharmacien la meilleure façon de vous débarrasser de médicaments périmés ou en trop.
  

Gardez le baclofène (intrathécal) hors de la vue et de la portée de votre enfant. Conservez-le sous clé dans un endroit sécuritaire. Si votre enfant ingère trop de baclofène (intrathécal), téléphonez à votre centre antipoison local à l'un des numéros suivants. Ces appels sont gratuits.

• Composez le 1-800-POISON-X, ou 1-844-764-7669, de n'importe où au Canada sauf au Québec.
• Composez le 1-800-463-5060 si vous habitez au Québec.