Votre enfant doit prendre le médicament appelé dactinomycine (dites : dac-ti-no-my-ci-ne). Cette fiche de renseignements explique ce que fait la dactinomycine, comment la donner et les effets secondaires ou les problèmes que pourrait avoir votre enfant quand il ou elle prend ce médicament.
Qu'est-ce que la dactinomycine?
La dactinomycine est un médicament qui interfère avec la croissance des cellules cancéreuses. Vous pouvez entendre parler de la dactinomycine sous le nom actinomycine D ou sous son nom de marque, Cosmegen®. La dactinomycine est offerte sous forme d'injection.
Avant de donner ce médicament à votre enfant
Informez votre médecin si votre enfant :
- a déjà eu une réaction allergique à la dactinomycine, à un ingrédient entrant dans sa composition ou à un autre médicament, à un aliment, à un agent de conservation ou à un colorant;
- a récemment été exposé à la varicelle ou pourrait avoir la varicelle ou le zona.
Parlez à votre médecin ou pharmacien si votre enfant est atteint de l'une ou l'autre des affections qui suivent. Il peut être nécessaire de prendre des précautions avec ce médicament si votre enfant :
- a déjà eu un cancer ou une radiothérapie que le médecin ignore;
- a une infection;
- a des problèmes de foie.
De quelle façon la dactinomycine sera-t-elle administrée à votre enfant?
La dactinomycine est un liquide clair jaune-or donné à l'aide d'une aiguille dans la veine de votre enfant (par intraveineuse ou IV). Habituellement, votre enfant recevra ce médicament à l'hôpital ou à l'unité de soins.
Si la dactinomycine coule de la veine dans laquelle elle est donnée, elle peut causer des dommages graves. Informez immédiatement l'infirmière si vous ou votre enfant remarquez de la rougeur, de la douleur ou une enflure à l'endroit de l'injection.
Quels sont les effets secondaires possibles de la dactinomycine?
Votre enfant peut avoir certains des effets secondaires qui suivent pendant qu'il ou elle prend de la dactinomycine. Parlez au médecin de votre enfant si celui-ci continue à avoir ces effets secondaires, s'ils ne disparaissent pas ou s'ils dérangent votre enfant :
- sensation de fatigue ou de faiblesse;
- nausées (dérangement d'estomac) et vomissements;
- rougeur de la peau;
- légères éruptions cutanées;
- acné;
- brunissement de la peau (si votre enfant a eu une radiothérapie).
Communiquez avec le médecin de votre enfant, pendant les heures de bureau, si l'enfant a l'un ou l'autre de ces effets secondaires :
- lésions dans la bouche ou la gorge, sur les lèvres ou la langue;
- fatigue ou faiblesse inhabituelle;
- coloration jaune des yeux ou de la peau;
- enflure des pieds ou des jambes;
- diarrhée (selles liquides);
- douleurs à l'estomac;
- mauvaise éruption cutanée.
La plupart des effets secondaires qui suivent sont rares, mais ils peuvent être signes d'un problème grave. Communiquez immédiatement avec le médecin de votre enfant ou amenez votre enfant à l'urgence s'il présente l'un ou l'autre des effets secondaires qui suivent :
- douleur, rougeur ou enflure à l'endroit de l'injection;
- ecchymoses ou saignement inhabituels;
- selles noirâtres ou goudronneuses;
- sang dans l'urine ou les selles;
- fièvre ou frissons;
- maux de gorge;
- toux ou enrouement;
- douleur dans le bas du dos ou aux côtés;
- douleurs ou difficultés au moment d'uriner;
- respiration difficile, essoufflement ou respiration sifflante;
- enflure du visage;
- éruptions cutanées sur tout le corps.
Quelles mesures de sécurité devez-vous prendre quand votre enfant utilise la dactinomycine?
Votre enfant recevra des médicaments pour prévenir les dérangements d'estomac et les vomissements causés par la dactinomycine.
La dactinomycine peut causer des lésions dans la bouche. Rincez la bouche de votre enfant avec un rince bouche fait de bicarbonate de soude pour aider à la garder propre. Votre infirmière ou médecin peut revoir cela avec vous. Évitez d'utiliser du rince-bouche commercial contenant de l'alcool, étant donné qu'il peut piquer et causer la bouche sèche.
Votre enfant pourrait perdre ses cheveux. Ils repousseront une fois que votre enfant ne recevra plus de dactinomycine. Leur couleur et texture pourraient changer. Utilisez un shampoing doux et une brosse douce.
La dactinomycine peut réduire temporairement le nombre de globules blancs dans le sang, ce qui augmente le risque que votre enfant contracte une infection. Votre enfant peut prendre les précautions qui suivent pour prévenir les infections, en particulier quand le nombre de globules blancs est faible :
- Éviter les personnes ayant des infections, telles qu'un rhume ou une grippe.
- Éviter les endroits où se trouvent de nombreux grands groupes de personnes.
- Faites attention quand vous brossez les dents de votre enfant ou que vous lui passez la soie dentaire. Votre médecin, infirmière ou dentiste peut suggérer différentes façons de nettoyer la bouche et les dents de votre enfant.
- Ni vous ni votre enfant ne devriez toucher les yeux de l'enfant ou l'intérieur de son nez sans d'abord vous laver les mains.
- L'infirmière de votre enfant reverra avec vous ce que vous devez faire en cas de fièvre.
La dactinomycine peut réduire le nombre de plaquettes dans le sang, ce qui augmente le risque de saignement chez votre enfant. Vous pouvez prendre les précautions qui suivent :
- Faites attention de ne pas couper votre enfant quand vous utilisez un rasoir, un ciseau à ongles ou un coupe-ongles.
- Faites attention au moment du rasage ou de l'épilation à la cire.
- Votre enfant devrait éviter les sports de contact où il peut se faire des ecchymoses ou des blessures.
- Votre enfant ne devrait pas se faire tatouer de façon permanente ou recevoir de perçage.
- Avant que votre enfant ait une chirurgie, y compris une chirurgie dentaire, informez le médecin ou le dentiste que votre enfant prend de la dactinomycine.
Votre enfant ne devrait pas recevoir d'immunisation (vaccins) sans l'approbation du médecin. Votre enfant et n'importe qui de votre ménage ne devraient pas recevoir le vaccin de Sabin pendant que votre enfant est traité contre le cancer. Informez le médecin de votre enfant si une personne de votre ménage a récemment reçu le vaccin de Sabin. Votre enfant devrait éviter d'entrer en contact avec une personne ayant récemment reçu ce vaccin. D'autres vaccins à virus vivants que votre enfant ne devrait pas recevoir comprennent la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) et le vaccin contre la varicelle.
Il y a un risque que la dactinomycine cause des anomalies congénitales si elle est prise au moment de la conception ou pendant la grossesse. Si votre enfant est sexuellement actif, il vaut mieux qu'il ou elle utilise une méthode de contraception pendant qu'il ou elle reçoit de la dactinomycine. Informez immédiatement le médecin si votre enfant est enceinte.
Quand votre enfant arrêtera de recevoir de la dactinomycine, celle ci pourrait continuer de causer des effets secondaires. Ces effets retardés peuvent englober certains types de cancer. Consultez immédiatement votre médecin si l'un ou l'autre des signes qui suivent apparaît même après que le traitement à la dactinomycine est terminé :
- coloration jaune des yeux ou de la peau;
- selles noirâtres ou goudronneuses;
- sang dans l'urine ou les selles;
- douleur dans le bas du dos ou aux côtés;
- douleurs à l'estomac;
- toux ou voix rauque;
- ecchymoses ou saignement inhabituels;
- diarrhée.
Vérifiez auprès du médecin de votre enfant ou du pharmacien avant de donner à votre enfant tout autre médicament (sur ordonnance, en vente libre, herbes médicinales ou produits naturels).
Gardez le dactinomycine hors de la vue et de la portée de votre enfant. Conservez-le sous clé dans un endroit sécuritaire. Si votre enfant ingère trop de dactinomycine, téléphonez à votre centre antipoison local à l'un des numéros suivants. Ces appels sont gratuits.
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Composez le 1-800-POISON-X, ou 1-844-764-7669, de n'importe où au Canada sauf au Québec.
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Composez le 1-800-463-5060 si vous habitez au Québec.