癌症治療期間發燒和嗜中性白血球低下

Fever and neutropenia during cancer treatment [ Chinese (Traditional) ]

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有關發燒和嗜中性白血球低下症(化療副作用之一)的概述。了解如何應對該等副作用。

關鍵重點

  • 當白血球數量減至偏低水平時,便會出現嗜中性白血球低下症。這可能是因癌症治療所導致。
  • 白血球數量偏低會使兒童受感染的風險增加。發燒通常是感染的首個跡象。
  • 如果孩子出現發燒和嗜中性白血球低下症,則會獲處方抗生素。

什麼是發燒和嗜中性白血球低下症?

當兒童接受癌症治療時,他們受感染的風險會增加。有時這些感染可能會很嚴重。有時白血球數量會減至甚低的水平。這稱為嗜中性白血球低下症。此時兒童出現嚴重感染的風險會較高。

通常,發燒是感染的首個跡象。正因如此,所有在癌症治療期間發燒的兒童皆需立即接受評估。如果醫生發現孩子的白血球數量偏低(嗜中性白血球低下症),則會立即開始對孩子進行抗生素治療。

發燒

發燒是身體免疫系統對抗感染的徵兆。如果孩子有以下情況,則表示他們發燒:

  • 一次口探體溫為 38.3°C 或以上;或
  • 口探體溫為 38℃ 或以上,並持續 1 小時或以上。

儘可能以口探量度孩子的體溫。僅在無法口探的情況下,才以腋探量度體溫。

以腋探量度時如有以下情況,則表示孩子發燒:

  • 一次腋探體溫達到 37.8°C 或以上;或
  • 腋探體溫為 37.5°C 或以上,並持續 1 小時或以上。

嗜中性白血球低下症

血液中含有一種有助身體免受感染的白血球。這些血球稱為嗜中性顆粒白血球。健康人體中每公升血液通常含有超過 1.5 x 109 個嗜中性顆粒白血球。當血液中的嗜中性顆粒白血球數量減少至每公升低於 0.5 x 109 個細胞時,嗜中性白血球低下症便會出現。

如何治療鏈發燒和嗜中性白血球低下症?

如果孩子發燒,則急診部或血液學/腫瘤科診所的醫療護理提供者會對孩子進行評估。他們會檢查您孩子的白血球數量。如果發現孩子出現嗜中性白血球低下症,則孩子可能會:

  • 入院並接受靜脈注射 (IV) 或口服的抗生素治療;
  • 在家服用處方口服抗生素。孩子的血液學/腫瘤科團隊會決定哪種治療方案最合適。

如果孩子可以在家接受發燒和嗜中性白血球低下症的治療,那會怎樣?

在急診部或血液學/腫瘤科診所:

  1. 孩子可能會接受一劑靜脈注射或口服的抗生素。
  2. 然後孩子便可以回家,由至少一名家長留在家中(而非日託或學校)照顧孩子,並按醫囑讓其服用抗生素。

如果孩子在家接受治療,您需要做什麼:

  1. 在服藥日曆上記錄您每次給孩子服用抗生素的時間。
  2. 每四小時量度孩子的 體溫一次,並記錄在體溫日記中。
  3. 帶孩子到血液學/腫瘤科診所進行檢查,直至他們結束孩子的嗜中性白血球低下症治療。孩子的血液學/腫瘤科團隊會告知您應每隔多久及何時到診所進行檢查。
  4. 任何時候如果孩子看來不適、將抗生素吐出,或如果您對孩子有任何疑慮,請致電聯絡護士或血液學/腫瘤科的值班人員。

詳情請觀看有關 嗜中性白血球低下症和急性淋巴細胞白血病化療的影片。

At SickKids

在離開急診部之前,您會獲發:

  • 72 小時所需的口服抗生素
  • 體溫日記和服藥日曆
  • 診所覆診預約的詳情

在家照顧嗜中性白血球低下症的孩子時:

  • 逢星期一、三、五帶孩子到血液學/腫瘤科診所進行檢查,直至孩子的醫生或護士結束治療。
  • 每天與 SickKids 團隊成員談論孩子的情況尤為重要。在毋需到診所的日子中,逢星期二、四致電孩子的聯絡護士,並逢週末上午 8:30 至中午致電血液學/腫瘤科值班人員,報告孩子的體溫和進展情況。
  • 如果您對孩子有任何疑慮,請致電我們的聯絡護士(星期一至五白天)或血液學/腫瘤科值班人員(平日下午 5 時後或週末任何時間,電話 416-813-7500)。
Dernières mises à jour: février 13 2024