Votre enfant doit prendre un médicament qui se nomme « lomustine ». La présente fiche de renseignements explique comment agit la lomustine, comment l'administrer et quels effets secondaires ou quels problèmes pourrait ressentir votre enfant pendant qu'il prend ce médicament.
Qu'est-ce que la lomustine?
On utilise la lomustine pour éradiquer les cellules cancéreuses.
On connaît également la lomustine sous le nom de « CCNU » ou son nom de marque : CeeNU®. La lomustine est disponible sous forme de capsules.
Avant de donner ce médicament à votre enfant
Avisez votre médecin si votre enfant a déjà mal réagi à la lomustine ou à tout autre médicament, aliment, colorant alimentaire ou agent de conservation.
Avisez votre médecin ou votre pharmacien si votre enfant souffre de l'une des affections suivantes. Il se peut que ce médicament ne soit pas approprié si votre enfant :
- souffre d'une infection ou a récemment été exposé à une infection (p. ex. la varicelle);
- a des antécédents de problèmes pulmonaires;
- a des problèmes hépatiques (reins).
Comment administrer ce médicament à votre enfant
Suivez les instructions suivantes pour donner de la lomustine à votre enfant :
- Administrez la lomustine exactement comme le médecin ou le pharmacien vous a dit de le faire, même si votre enfant semble se porter mieux.
- Parlez au médecin de votre enfant avant de cesser ce médicament pour quelque raison que ce soit. Votre enfant pourrait tomber malade s'il cesse de prendre ce médicament tout d'un coup.
- Les capsules de lomustine devraient être avalées entières. Les capsules sont disponibles en différentes doses (10 mg, 40 mg et 100 mg). Il se peut que votre enfant doive prendre plus d'une capsule pour obtenir la dose appropriée.
- Le meilleur moment pour prendre la lomustine est à l'heure du coucher.
- Il est préférable que l'estomac de votre enfant soit vide avant de prendre la lomustine (soit 1 heure avant les repas ou 2 heures après).
- Si votre enfant ne peut avaler les capsules, demandez au pharmacien de vous suggérer d'autres façons de donner le médicament.
- Si votre enfant vomit 30 à 45 minutes après avoir pris la lomustine, NE lui donnez PAS une autre dose. Si vous n'êtes pas certain de ce que vous devriez faire – lui donner une autre dose ou non – téléphonez au médecin ou à l'infirmière.
Que faire si votre enfant manque une dose?
- Donnez-lui la dose manquée dès que vous y pensez.
- S'il est presque l'heure de la prochaine dose, sautez la dose manquée. Donnez-lui la prochaine dose à l'heure habituelle.
- Ne donnez pas 2 doses à votre enfant afin de compenser pour la dose manquée.
Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?
Votre enfant pourrait éprouver certains des effets secondaires suivants pendant qu'il prend de la lomustine. Consultez le médecin de votre enfant si ce dernier affiche un ou plusieurs des effets secondaires suivants et si ces effets ne se résorbent pas ou s'ils dérangent votre enfant :
- Nausée (maux de cœur) et vomissements : votre enfant devrait prendre des médicaments pour prévenir les maux d'estomac et les vomissements que peuvent provoquer la lomustine
- Perte d'appétit
- Diarrhée (selles aqueuses)
- Peau plus foncée
- Éruption cutanée ou démangeaisons
Téléphonez au médecin de votre enfant pendant les heures de bureau si votre enfant affiche un ou plusieurs des effets secondaires suivants :
- Fatigue ou faiblesse inhabituelle
- Confusion, maladresse
- Difficulté à articuler
- Lèvres, langue, bouche ou gorge rouges, douloureuses ou plaies sur ces dernières
- Uriner moins souvent
- Yeux ou peau de couleur jaunâtre
- Selles blanches ou de couleur argile
- Enflure des pieds ou du bas des jambes
- Souffle court ou toux sèche
La plupart des effets secondaires suivants ne sont pas courants et pourraient laisser présager un problème grave. Téléphonez immédiatement au médecin de votre enfant ou rendez-vous à la salle d'urgence avec votre enfant si ce dernier affiche l'un des signes suivants :
- Fièvre ou frissons
- Toux ou mal de gorge
- Sang dans l'urine ou dans les selles
- Selles noires et poisseuses
- Saignements et bleus inhabituels
- Douleur dans le bas ou le côté du dos
- Difficulté à uriner ou douleur lors des mictions (uriner)
- Plaques rouges de la grosseur d'une aiguille sur la peau
Mesures de sécurité à prendre lorsque votre enfant utilise ce médicament
Conservez tous les rendez-vous à la clinique ou au bureau du médecin afin que le médecin puisse vérifier la réaction de votre enfant à la lomustine.
La lomustine peut provoquer des plaies dans la bouche. Rincez la bouche de votre enfant avec un rince bouche préparé à partir de bicarbonate de soude afin que sa bouche demeure propre. L'infirmière ou le pharmacien peut vous indiquer comment préparer ce rince bouche. N'utilisez pas du rince-bouche commercial qui contient de l'alcool car il peut provoquer une sensation de brûlure et assécher la bouche.
La lomustine pourrait entraîner une diminution temporaire du nombre de globules blancs dans le sang, ce qui augmente les risques de contracter une infection. Voici les précautions à prendre afin de prévenir les infections, particulièrement lorsque le nombre de globules est bas :
- Évitez de côtoyer des personnes qui ont contracté une infection, comme le rhume ou la grippe.
- Évitez les endroits bondés.
- Faites attention lorsque vous brossez les dents de votre enfant ou lorsque vous lui passez la soie dentaire. Le médecin, l'infirmière ou le dentiste pourrait vous suggérer diverses méthodes pour nettoyer la bouche et les dents de votre enfant.
- Vous et votre enfant devriez laver vos mains avant de toucher ses yeux ou l'intérieur de son nez.
- L'infirmière de votre enfant vous informera de ce qu'il faut faire lorsque votre enfant fait de la fièvre.
La lomustine peut entraîner une diminution des plaquettes de sang, ce qui augmente les risques de saignements. Vous pouvez prendre les précautions suivantes :
- Prenez soin de ne pas couper votre enfant lorsque vous utilisez un rasoir, des ciseaux pour les ongles des mains ou un coupe ongles pour les ongles d'orteil.
- Votre enfant devrait éviter les sports de contact qui peuvent provoquer des bleus ou des blessures.
- Avant que votre enfant subisse une chirurgie, y compris une chirurgie dentaire, informez le médecin ou le dentiste qu'il prend de la lomustine.
- Votre enfant ne devrait pas obtenir de tatou permanent ni tout type de perçage corporel.
Votre enfant ne devrait pas recevoir des immunisations (vaccins) sans l'approbation préalable de son médecin. Votre enfant et tous les membres de votre maisonnée devraient éviter de recevoir le vaccin oral contre la polio (vaccin antipoliomyélitique oral) pendant que votre enfant reçoit des soins contre le cancer. Avisez le médecin de votre enfant si l'un des membres de votre maisonnée a récemment reçu le vaccin antipoliomyélitique oral. Votre enfant devrait éviter d'entrer en contact avec toute personne qui a récemment reçu ce vaccin.
La lomustine pourrait provoquer des anomalies congénitales si ce médicament est pris au moment de la conception ou au cours de la grossesse. Si votre enfant est actif sexuellement, il devrait utiliser un moyen de contraception pendant qu'il prend de la lomustine.
Informez votre médecin immédiatement si vous croyez que votre fille pourrait être enceinte.
Après avoir reçu de la lomustine, il se peut que votre enfant ne puisse avoir d'enfants ou qu'il ait plus de difficulté à avoir des enfants. Le médecin discutera plus amplement de cela avec vous et votre enfant.
Même si votre enfant a cessé de prendre de la lomustine, certains effets secondaires pourraient continuer de se manifester. Ces effets différés peuvent comprendre certains types de cancers. Consultez votre médecin immédiatement si l'un des signes suivants se manifeste après la fin du traitement au moyen de la lomustine :
- Yeux ou peau de couleur jaunâtre
- Selles noires et poisseuses
- Sang dans l'urine ou dans les selles
- Douleur dans le bas ou le côté du dos
- Douleurs gastriques
- Toux ou voix enrouée
- Saignements ou bleus inhabituels
- Souffle court
Consultez le médecin de votre enfant ou le pharmacien avant de donner tout autre médicament à votre enfant (médicaments sur ordonnance, médicaments sans ordonnance, produits à base d'herbes médicinales ou produits naturels).
Autres renseignements importants au sujet de ce médicament
- Habituellement, la lomustine ne provoque pas la chute des cheveux. Si votre enfant perd ses cheveux, ils repousseront une fois qu'il cessera de prendre de la lomustine. La couleur et la texture des cheveux pourraient changer. Utilisez un shampooing doux et une brosse souple pour les cheveux de votre enfant.
- Dressez une liste de tous les médicaments que prend votre enfant et présentez-la au médecin ou au pharmacien.
- Ne partagez pas les médicaments de votre enfant avec d'autres personnes. Ne donnez jamais les médicaments d'une autre personne à votre enfant.
- Assurez-vous de toujours avoir des réserves suffisantes de lomustine pour les fins de semaine, les congés et les vacances. Téléphonez à la pharmacie pour renouveler votre prescription au moins 2 jours avant d'avoir épuisé tous les médicaments.
- Conservez la lomustine à température ambiante dans un endroit frais, sec et à l'abri des rayons du soleil. NE la conservez PAS dans la salle de bain ou la cuisine.
- Ne conservez pas les médicaments périmés. Demandez à votre pharmacien quelle est la meilleure façon de disposer des médicaments périmés ou excédentaires.
Gardez le lomustine hors de la vue et de la portée de votre enfant. Conservez-le sous clé dans un endroit sécuritaire. Si votre enfant ingère trop de lomustine, téléphonez à votre centre antipoison local à l'un des numéros suivants. Ces appels sont gratuits.
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Composez le 1-800-POISON-X, ou 1-844-764-7669, de n'importe où au Canada sauf au Québec.
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Composez le 1-800-463-5060 si vous habitez au Québec.