Amitriptyline

Qu'est-ce que l'amitriptyline?

L'amitriptyline est un médicament qui favorise la production de certaines substances chimiques dans le cerveau. Elle est utilisée pour le traitement des douleurs de longue durée comme les douleurs neuropathiques (d'origine nerveuse). Elle peut également servir à traiter d'autres troubles de santé comme la dépression, l'anxiété et les migraines.

L'amitriptyline est commercialisée sous le nom d'Elavil et est vendue sous forme de comprimés.

Avant de donner l'amitriptyline à votre enfant

Prévenez le fournisseur de soins de santé de votre enfant si ce dernier :

• est allergique à l'amitriptyline ou à d'autres médicaments,
• prend de la thioridazine ou d'autres médicaments de la classe des inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO),
• se rétablit d'une insuffisance cardiaque aiguë.

Assurez-vous aussi de préciser au fournisseur de soins de santé si votre enfant présente l'un ou l'autre des problèmes ci-dessous, car des précautions d'emploi de l'amitriptyline peuvent alors être de mise:

• troubles de santé mentale comme des idées suicidaires, la bipolarité ou la schizophrénie,
• affections cardiaques,
• élévation de la pression interne de l'œil,
• hyperthyroïdie,
• maladie du foie,
• antécédents de convulsions,
• difficultés à uriner.

De quelle manière devez-vous administrer l'amitriptyline à votre enfant?

Voici les directives à respecter lorsque vous donnez de l'amitriptyline à votre enfant :

• Administrez le médicament exactement comme vous le prescrit le fournisseur de soins de santé de votre enfant, même si celui-ci semble aller mieux. Consultez le médecin de votre enfant avant de cesser l'administration du médicament pour quelque raison que ce soit. Son arrêt soudain risque d'entraîner des effets secondaires chez votre enfant.
• Vous ne devez ni augmenter ni réduire la dose du médicament sans d'abord consulter le médecin l'ayant prescrit.
• Donnez l'amitriptyline à votre enfant une heure avant le coucher ou selon les directives de son fournisseur de soins de santé.
• L'amitriptyline peut être prise avec ou sans nourriture. Donnez le médicament à votre enfant avec de la nourriture s'il lui donne des maux d'estomac.
• Si votre enfant éprouve de la difficulté à avaler le comprimé entier, vous pouvez l'écraser et le mélanger à une petite quantité de nourriture, d'eau ou de jus de fruit.

Que devez-vous faire si vous oubliez d'administrer une dose d'amitriptyline à votre enfant?

• Donnez la dose oubliée à votre enfant dès que vous y pensez.
• Si la prochaine dose doit être administrée sous peu, ne donnez pas la dose oubliée. Donnez la dose suivante au moment habituel.
• N'administrez jamais deux doses à la fois afin de compenser pour une dose oubliée.

Combien de temps l'amitriptyline met-elle à agir?

• Votre enfant pourrait se sentir mieux au bout de quelques semaines suivant le début de l'administration du médicament. Toutefois, l'amitriptyline peut prendre jusqu'à six semaines avant d'agir entièrement.
• Il est parfois nécessaire d'augmenter la dose du médicament pour obtenir l'effet souhaité. Discutez de cette possibilité avec le fournisseur de soins de santé de votre enfant.

Quels sont les effets secondaires possibles de l'amitriptyline?

Votre enfant pourrait présenter certains des effets secondaires ci-dessous pendant le traitement à l'amitriptyline. Consultez son fournisseur de soins de santé si certains de ces effets secondaires perdurent, ne disparaissent pas ou incommodent votre enfant :

• somnolence,
• étourdissements,
• vision floue,
• difficulté à aller à la selle,
• bouche sèche,
• prise de poids.

Bien que la plupart des effets secondaires ci-dessous ne soient pas courants, ils peuvent être un signe d'un problème grave. Si votre enfant manifeste tout effet secondaire parmi les suivants, communiquez immédiatement avec son médecin ou amenez-le sans tarder aux services d'urgence les plus proches:

• difficulté soudaine à avaler ou à respirer, y compris l'essoufflement,
• enflure du visage, de la langue ou des lèvres,
• comportement inhabituel, comme une agitation accrue, une attitude hostile ou des pensées d'actes autodestructeurs ou d'actes visant à causer du mal à d'autres personnes; si votre enfant manifeste l'un de ces troubles, communiquez immédiatement avec son médecin sans toutefois cesser l'administration de l'amitriptyline de votre propre gré,
• tout changement du rythme cardiaque comme des battements rapides, lents ou irréguliers,
• convulsions,
• yeux ou peau de couleur jaunâtre.

Quelles mesures de sécurité devez-vous prendre lorsque votre enfant prend de l'amitriptyline?

• L'amitriptyline peut aggraver certains problèmes existants du rythme cardiaque. Le médecin de votre enfant peut demander un électrocardiogramme (ECG) afin de vérifier ses battements de cœur.
• Certains médicaments sont contre-indiqués pendant la prise d'amitriptyline. Dans une telle situation, la dose d'amitriptyline ou de l'autre médicament peut devoir être ajustée. Il est important de dire au fournisseur de soins de santé de votre enfant si ce dernier prend tout autre médicament (sur ordonnance, en vente libre ou à base de plantes médicinales), dont les IMAO, le cisapride, le linézolide, le fluconazole, l'érythromycine, les antirétroviraux, le diazépam, les ISRS et les médicaments contre les migraines.
• Votre enfant est susceptible d'être moins alerte durant le traitement à l'amitriptyline. Surveillez-le de près pour déterminer de quelle manière le médicament influe sur ses activités. Faites en sorte que votre enfant évite les activités exigeant une vigilance comme faire du vélo, conduire ou pratiquer des sports de contact.
• Votre enfant risque d'être plus vulnérable aux coups de soleil. Assurez-vous qu'il évite les expositions prolongées au soleil, les lampes solaires et les lits/cabines de bronzage. Utilisez un écran solaire, faites-lui porter des vêtements qui le protégeront du soleil et encouragez-le à porter des lunettes de soleil.
• N'arrêtez pas d'administrer l'amitriptyline à votre enfant tout d'un coup. Parlez-en à son médecin auparavant. Celui-ci pourrait recommander de diminuer lentement la dose d'amitriptyline pour enfin l'arrêter complètement afin de prévenir les symptômes de sevrage comme les nausées, l'agitation, les maux de tête et la fatigue.
• Allez à tous les rendez-vous fixés avec le médecin de votre enfant pour qu'il puisse l'examiner régulièrement.

Autres consignes importantes concernant l'amitriptyline

• Conservez une liste de tous les médicaments que prend votre enfant, et montrez-la au médecin ou au pharmacien.
• Ne partagez pas le médicament de votre enfant avec d'autres personnes et, inversement, ne donnez pas le médicament d'une autre personne à votre enfant.
• Assurez-vous de toujours avoir des réserves suffisantes d'amitriptyline pour les fins de semaine, les jours fériés et les vacances. Appelez votre pharmacien au moins deux jours avant que votre enfant épuise ses médicaments pour obtenir un renouvellement.
• Conservez les comprimés d'amitriptyline à la température ambiante, dans un endroit frais et sec et à l'abri du soleil. NE les gardez PAS dans la salle de bains ou dans la cuisine.
• Ne conservez aucun médicament périmé. Vérifiez auprès de votre pharmacien pour connaître la meilleure façon de vous débarrasser des médicaments périmés ou inutilisés.
  

Gardez le amitriptyline hors de la vue et de la portée de votre enfant. Conservez-le sous clé dans un endroit sécuritaire. Si votre enfant ingère trop de amitriptyline, téléphonez à votre centre antipoison local à l'un des numéros suivants. Ces appels sont gratuits.

• Composez le 1-800-POISON-X, ou 1-844-764-7669, de n'importe où au Canada sauf au Québec.
• Composez le 1-800-463-5060 si vous habitez au Québec.