Cholestyramine

Qu'est-ce que la cholestyramine?

La cholestyramine appartient à un groupe de médicaments appelés « séquestrants ou chélateurs de l'acide biliaire ». On l'utilise pour soigner les démangeaisons provoquées par un blocage partiel du canal cholédoque ou par une maladie hépatique ainsi que pour soigner la diarrhée provoquée par un excédent d'acide biliaire chez les enfants qui souffrent du syndrome de l'intestin court. On l'utilise également pour faire baisser le taux de cholestérol.

On connaît également la cholestyramine sous les noms de ses marques déposées : Olestyr® ou Novo-Cholamine®. La cholestyramine est offerte sous forme de poudre que l'on mélange avec de l'eau.

Avant de donner ce médicament à votre enfant

Avisez le médecin de votre enfant si votre enfant est allergique à la cholestyramine ou à tout ingrédient entrant dans sa composition.

Avisez le médecin de votre enfant ou le pharmacien si votre enfant souffre de l'une des affections suivantes. Il pourrait s'avérer nécessaire de prendre des précautions avec ce médicament si votre enfant souffre de l'une des affections suivantes :

• maladie du rein ou maladie hépatique
• maladie thyroïdienne
• problèmes de saignement
• phénylcétonurie (PCU)
• constipation ou hémorroïdes
• maladie vésiculaire
• ulcère d'estomac ou autres problèmes gastriques

Comment donner ce médicament à votre enfant

• Donnez ce médicament exactement tel que vous l'a indiqué le médecin ou le pharmacien, même si votre enfant semble se porter mieux.
• Encouragez votre enfant à boire beaucoup de liquide chaque jour, à moins qu'un intervenant de la santé recommande qu'il boive moins de liquide. Assurez-vous que ces liquides ne contiennent pas de caféine.
• Il faut mélanger la poudre avec du liquide avant de la donner à votre enfant. Évitez d'ingérer ou d'inhaler la poudre sèche.
• Mélangez la poudre avec 60 à 180 ml (1/4 à 3/4 de tasse) d'eau, de lait, de jus de fruits, de bouillon ou d'une autre boisson plate. Vous pouvez également mélanger la poudre avec de la soupe ou des fruits pulpeux comme de la compote de pommes ou des ananas écrasés en raison de leur teneur élevée en humidité.
• Laissez reposer pendant 1 à 2 minutes avant de donner le mélange à votre enfant.
• La cholestyramine doit être prise avec les repas.

Que faire si votre enfant manque une dose

• Donnez-lui la dose manquée dès que vous y pensez.
• S'il est presque temps de prendre la prochaine dose, sautez la dose manquée. Donnez-lui la prochaine dose à l'heure régulière.
• Ne donnez pas deux doses à votre enfant afin de compenser la dose manquée.

Combien de temps faut-il prévoir pour que les effets du médicament commencent à se manifester?

Dans certains cas, les effets de la cholestyramine ne se manifestent qu'après un mois d'utilisation.

Effets secondaires possibles de ce médicament

Votre enfant pourrait éprouver certains des effets secondaires suivants pendant qu'il prend de la cholestyramine. Consultez le médecin de votre enfant si ce dernier présente l'un ou plusieurs des effets secondaires suivants et si ces effets ne se résorbent pas ou s'ils sont dérangeants pour votre enfant :

• douleurs abdominales,
• nausées ou vomissements – de petits repas fréquents peuvent être utiles,
• mal de tête,
• constipation – ingérer davantage de liquide, faire de l'exercice régulièrement et consommer une diète riche en fibres peuvent s'avérer utile. Parlez avec un intervenant de la santé pour obtenir un émollient fécal ou un laxatif,
• ballonnements et gaz (qui devraient s'atténuer au fil du temps),
• diarrhée.

La plupart des effets secondaires suivants ne sont pas courants et pourraient laisser présager un problème grave. Téléphonez immédiatement au médecin de votre enfant ou rendez-vous à la salle d'urgence avec votre enfant si ce dernier présente l'un des signes suivants :

• douleurs abdominales aiguës,
• constipation aiguë,
• diarrhée aiguë,
• bleus ou saignements inhabituels,
• éruption cutanée, difficulté à respirer ou tout autre signe d'une réaction allergique.

Mesures de précautions à prendre lorsque votre enfant prend ce médicament

Certains médicaments ne devraient pas être pris avec la cholestyramine. Dans certains cas, on pourrait ajuster la dose de cholestyramine ou de l'autre médicament. La cholestyramine se fixe à de nombreux autres médicaments s'ils sont pris en même temps. Il est important que votre enfant ne prenne aucun autre médicament 1 heure avant de prendre la cholestyramine, ou 4 à 6 heures après, à moins que le médecin ou le pharmacien vous confirme que les médicaments peuvent être pris ensemble.

La cholestyramine peut aussi réduire l'absorption de certaines vitamines (des vitamines A, K et D, en particulier) et de l'acide folique.

Il est important d'informer votre médecin ou votre pharmacien de tout autre médicament que prend votre enfant (médicaments sur ordonnance, médicaments sans ordonnance, produits à base d'herbes médicinales ou produits naturels).

Autres renseignements importants qu'il faut savoir

• Dressez une liste de tous les médicaments que prend votre enfant et présentez-la au médecin ou au pharmacien.
• Ne partagez pas les médicaments de votre enfant avec d'autres personnes. Ne donnez jamais les médicaments d'une autre personne à votre enfant.
• Assurez-vous de toujours avoir des réserves suffisantes de cholestyramine pour les fins de semaine, les congés et les vacances. Téléphonez à votre pharmacie au moins deux jours avant l'épuisement des médicaments pour renouveler votre ordonnance.
• Conservez la cholestyramine à la température ambiante dans un endroit frais et sec, et à l'abri du soleil. Ne la conservez pas dans la salle de bain ou la cuisine. Ne conservez pas les médicaments périmés. Demandez à votre pharmacien quelle est la meilleure façon de disposer des médicaments périmés ou excédentaires.

Gardez le cholestyramine hors de la vue et de la portée de votre enfant. Conservez-le sous clé dans un endroit sécuritaire. Si votre enfant ingère trop de cholestyramine, téléphonez à votre centre antipoison local à l'un des numéros suivants. Ces appels sont gratuits.

• Composez le 1-800-POISON-X, ou 1-844-764-7669, de n'importe où au Canada sauf au Québec.
• Composez le 1-800-463-5060 si vous habitez au Québec.