傷口護理

Wound care [ Chinese (Traditional) ]

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瞭解如何護理傷口縫合處,如何保持傷口清潔,如何避免留下疤痕。

要點

  • 諮詢為孩子護理傷口的醫護人員,瞭解有關傷口恢復和結疤的知識。
  • 如果孩子出現感染跡象(包括發燒、疼痛、傷口紅腫),請前往就醫。
  • 大多數穿過皮膚表層的傷口在愈合後都會留下痕跡或疤痕。在受傷後的幾週里,這種痕跡可能會愈發明顯,但經過數月便會淡化或消退。

有些傷口需要由醫院或診所的專業醫護人員為您修復。孩子的傷口得到修復後,您可以利用本文中的信息對傷口進行護理。

醫護人員是如何修復傷口的?

與醫護人員一起,檢查並填寫適用的部分。孩子傷口的修復方式是:

  • 普通縫合線(縫合針數:____)
  • 可吸收縫合線(縫合針數:____)
  • 縫合釘(縫合針數:____)
  • 縫合粘膠
  • 粘性膠帶(Steri-strips/免縫膠帶)
  • 無需修復或縫合

護理用(普通或可吸收)縫線或縫合釘進行修復的傷口

傷口需一直覆蓋,並保持清潔、乾燥。在____天中,需堅持用繃帶完全覆蓋傷口。在此之後,您可能仍需在孩子活動時用繃帶覆蓋傷口,但孩子休息或在家中小幅度活動時,便無需使用繃帶,應讓傷口透氣。不要讓孩子玩弄或拉扯縫線。如果是手臂或腿部進行了縫合,讓孩子抬高手臂或腿會讓他們更舒適。

根據醫生的指示,您可能需要每天為孩子更換一次或兩次繃帶。更換時,您需要揭去沾有污跡的繃帶,並換上乾淨的新繃帶。根據傷口具體情況及醫囑,您可能還需要每天在傷口上塗抹兩次抗生素軟膏(一種殺死病菌以預防感染的乳膏,如Polysporin),持續塗抹七天或更長時間。

在將抗生素乳膏從容器中擠出時,請勿用不乾淨的手指觸摸管口,也不要將管口直接觸碰傷口,以免發生污染。應將乳膏直接擠在乾淨的棉簽或棉球上,然後用棉簽或棉球在傷口處進行塗抹。

清洗傷口

____天後,您可以用溫和的肥皂和清水輕輕洗淨傷口。每天洗一到兩次即可,不要摩擦或浸泡傷口。

浸浴

如果浸浴時傷口會接觸到水,請避免採取這種洗浴方式。較為方便的做法,是讓孩子站在浴缸或淋浴間中,並用濕毛巾清洗沒有受傷的部位。在傷口愈合期間,可以讓孩子洗淋浴。

保護縫合線或縫合釘

在傷口愈合並且縫合線或縫合釘拆除之前,孩子應避免參加會發生身體接觸的運動,也不應游泳。這尤其有助於傷口更好地愈合。盡量不要讓孩子在玩耍時將沙子、泥土或油漆沾到傷口區域,這可能會弄臟傷口,從而導致感染。

拆除縫合線或縫合釘

如果縫合傷口時使用的是普通縫合線或縫合釘,孩子的醫生應該在____天後將其拆除。如果縫合時使用的是可吸收縫合線,則無需拆除,縫線會在___天後自行溶解或被完全吸收。

護理用縫合粘膠修復的傷口

縫合粘膠應會在5到14天後剝落或脫落。

無需用繃帶覆蓋傷口,但是部分家長仍可能採取這一做法,防止孩子剝弄粘膠。避免使用脫落時會帶下粘膠的繃帶。粘膠剝落或脫落後,無需再帶孩子就診。

浸浴

傷口修復後的至少五天里,應盡量保持傷口乾燥。此後,您可以清洗傷口,但不要長時間浸泡在水中。如果傷口會接觸到水,請不要讓孩子浸浴。較為方便的做法,是讓孩子站在浴缸或淋浴間中,並用濕毛巾清洗其他未受傷部位。在傷口愈合期間,可以讓孩子洗淋浴。淋浴後,應用毛巾拍乾傷口。如果粘膠還未完全剝落,不要讓孩子游泳。

保護傷口和粘膠

無論是傷口本身還是傷口上的粘膠,都不可剝弄或抓撓。將傷口拍乾,不要來回摩擦。太緊的衣物可能會蹭到傷口,應避免穿著。在粘膠剝落或脫落之前,不要在傷口上塗抹任何乳膏或軟膏。塗抹乳膏或軟膏可能會使粘膠過早脫落。

護理用粘性膠帶(Steri-strips/免縫膠帶)進行修復的傷口

隨著時間推移,膠帶邊緣會自然翹起,您可以進行修剪。如果七天後膠帶仍保留在原位,您可在家中自行將其揭除,只需先行在水中浸泡即可。膠帶剝落後,無需帶孩子復診。

浸浴

最初24小時內,要確保傷口和膠帶乾燥。此後,您便可以用肥皂和清水輕輕洗淨傷口。不要浸泡或摩擦傷口。孩子可以淋浴,洗完後應用毛巾拍乾傷口。七天內不可游泳。

封閉敷料

有時,醫護人員可能會建議使用封閉式或半封閉式的特殊分層敷料。這種敷料可以保持愈合區域濕潤,並有助於促進新皮膚細胞的生長。敷料分為以下幾層:

  • (不帶粘性的)基底層 / 「接觸層」,不會粘在傷口上
  • 能吸收任何液體或血液的吸收層
  • 固定敷料並提供部分壓力的外層(如有需要)

您可以在藥店購買這些層次的敷料。某些帶有粘附性的繃帶採用三層合一的設計。

更換多層敷料時,一般不應移動接觸層。每天更換吸收層和外層,如果敷料變臟或變濕,可以更頻繁地更換這兩層。更換接觸層時,要小心將其揭除,不要讓恢復中的皮膚再次受傷。

傷口愈合後,要仔細護理結疤處

大多數傷口在愈合後都會留下或大或小的疤痕。疤痕的形成取決於多種因素,例如傷口的位置和大小、皮膚類型、年齡、是否有感染、傷者是否吸煙、目前是否患有疾病或皮膚病。最初幾個月,疤痕可能會顯得粗厚。在傷口愈合後的6至18個月間,疤痕的外觀會不斷發生改變。

傷口愈合後,您可以採取以下方法,盡量減淡最終留下的疤痕:

  • 避免疤痕處遭受直接日曬。用衣物遮擋傷口,待在蔭涼處,使用保護性的防曬產品。
  • 在傷口愈合後大約四至六周內,每天在疤痕處輕輕塗抹一次或兩次保濕霜(如維生素E霜)。如果傷口處還留有縫合釘、縫合線、縫合粘膠或免縫膠帶,請勿使用保濕產品。

何時求醫

傷口愈合時,其邊緣會呈現淡粉色。這是正常現象。

留意是否出現感染跡象。如果您注意到孩子有以下跡象,請帶其就醫,或就近前往醫院急診部:

  • 傷口疼痛、發紅或腫脹
  • 傷口中流出偏黃色或偏綠色的液體
  • 修復傷口後的72小時內,孩子開始發燒
  • 傷口破裂或開始流血
Last updated: February 28 2019