哮吼

Croup [ Chinese (Traditional) ]

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哮吼是一種病毒感染,可使氣道發炎,患者因此呼吸困難。閱讀本文,瞭解哮吼的症狀和治療方法。

要點

  • 哮吼是由病毒感染引起的一種常見的兒童期疾病。
  • 大多數患兒的哮吼病症都較輕微,在家中即可得到控制。並沒有藥物能加速清除引起哮吼的病毒,但您可以採取一些方法,減輕孩子的不適。
  • 如果孩子的哮吼病症較為嚴重,請帶其就醫。

什麼是哮吼?

哮吼是由病毒感染引起的一種常見的兒童期疾病。這一病毒會導致上呼吸道腫脹,包括喉頭(舌根至氣管之間的上呼吸道)和氣管(從喉頭到肺部的氣管通道)腫脹。

腫脹可導致患兒的聲音發生變化,並使其難以呼吸。孩子的聲音可能會變得嘶啞,咳嗽聲音類似狗吠,或是在吸氣時發出高頻的喘息聲(也稱為喘鳴)。年齡較小的患兒氣道更為狹窄,所以這些症狀更常見。

哮吼 氣管和聲帶明晰可見的正常喉部,以及聲帶和周圍結構腫脹的發炎喉部
哮吼是一種影響上呼吸道(喉頭和氣管)的感染,可導致氣道腫脹、狹窄。

哮吼的徵兆和症狀

哮吼初發時,往往像普通感冒一樣,並伴有鼻塞和乾咳。通常到第二天或第三天時,患兒的咳嗽聲開始變得像狗吠,聲音變得嘶啞,並可能在呼吸時發出噪音(喘鳴)。喘鳴是患者通過變窄的氣道進行呼吸時發出的高頻噪音。哮吼病情輕微的患兒,可能只會在啼哭或咳嗽時出現喘鳴。一旦病情加重,則在放鬆或睡眠狀態下也可能發生喘鳴,甚至會出現呼吸困難。

哮吼的其他症狀包括:

  • 類似狗吠的大聲咳嗽
  • 呼吸時發出噪音(喘鳴)
  • 呼吸困難
  • 聲音嘶啞
  • 輕微喉痛
  • 流鼻涕或鼻塞
  • 發燒

哮吼通常持續一週左右

引起哮吼的病毒通常會在體內停留一週左右。在患病初期的兩三天里以及夜間,吠咳和呼吸噪音的症狀通常更為嚴重。

孩子為何會患上哮吼?

引起哮吼的病毒具有傳染性,患者咳嗽或打噴嚏時,病毒就會四處擴散。

類固醇藥物

醫生可能會為您開具一種名為地塞米松(dexamethasone)的口服類固醇藥物,用於減輕氣道腫脹。類固醇藥物需要幾個小時才能完全發揮作用,藥效持續24至36小時。一般只需服用一劑或兩劑。

腎上腺素

在急診室就醫時,如果孩子出現嚴重的呼吸困難,醫生可能會給孩子使用腎上腺素。該藥物通過面具噴入孩子的氣道中,能很快減輕氣道腫脹。藥效持續約 4 小時,此後,氣道可能再次腫脹,孩子可能會再次出現呼吸困難。如需使用腎上腺素,醫生會要求孩子在急診室待4-6個小時,或直至其症狀改善。

哮吼容易傳染

引起哮吼的病毒容易發生人際傳播,發病初期傳染性尤其高。應讓孩子留在家中,不要上學或去日托班,直至不再發燒、不再吠咳為止。盡可能讓孩子遠離新生嬰兒(不滿2個月)。

引起兒童哮吼的病毒,也會使成年人患病。不過,成年人和年長兒童的氣管較粗,因此病情通常比較輕微,更像是普通感冒。

在家中照顧患兒

大多數患兒的哮吼病症都較輕微,在家中即可控制。您可以嘗試以下方法,減輕孩子的不適:

冷霧

濕冷的空氣有助於減輕氣道腫脹,從而緩解呼吸噪音和呼吸困難的症狀。最好是將冷霧噴霧器放在孩子附近。如果沒有冷霧噴霧器,在孩子的臥室里放置一台加濕器也可能會有幫助。在冬季,您可以打開孩子臥室的窗戶使冷空氣進入,或者帶孩子到室外短暫停留,呼吸冷空氣。

蒸氣浴室

您可以嘗試關上浴室門並打開熱水淋浴,使浴室內充滿蒸氣。和孩子一起坐在蒸氣浴室內,待至少10分鐘。

退燒和止痛藥物

醋氨酚布洛芬可用於緩解發燒或喉痛症狀。切記不要給孩子服用乙醯水楊酸(ASA)

緩解孩子的咳嗽

咳嗽是哮吼的症狀之一。不要給六歲以下兒童服用止咳藥。隨著病情自然發展,咳嗽也會逐漸好轉。

但是,對於哮喘患兒來說,引起哮吼的病毒也可能引發其出現哮鳴症狀,有時甚至可導致胸腔感染。如果孩子咳嗽嚴重,或出現呼吸困難,請帶孩子就醫。

哮吼患兒可能會突然開始出現呼吸困難,這種情況亦有可能多次出現。如果孩子患上了哮吼,您最好和他們同屋就寢,以便您留意夜間出現的任何情況。

何時求醫

如出現以下情況,請聯繫醫生:

  • 連續發燒超過三天
  • 咳嗽持續一週以上
  • 呼吸時發出噪音
  • 孩子抱怨耳朵疼痛
  • 您有其他疑問或擔憂

如果出現以下情況,請帶孩子就近前往醫院急診部或撥打911:

  • 吸入冷霧15分鐘後,孩子呼吸時仍發出喘鳴聲
  • 孩子反復出現喘鳴或呼吸困難
  • 孩子呼吸時胸部和胃部內陷
  • 孩子嘴唇發青或發紫
  • 孩子開始流口水或吐口水,吞咽困難或拒絕飲水
  • 孩子頸部疼痛或僵硬
  • 孩子看似昏昏欲睡(極度困倦)或煩躁不安(非常急躁)
  • 孩子不再喝水或排尿
Last updated: April 01 2019