¿Qué es una sonda nasogástrica?
Una sonda nasogástrica (NG) es una sonda larga, delgada y hueca que se pasa a través de una fosa nasal hacia la garganta y hacia el estómago. Puede usar la sonda para alimentar a su hijo si no puede ingerir suficiente comida por vía oral o si no puede ingerirla de manera segura. Los alimentos líquidos pasan a través de la sonda hacia el estómago.
¿Cómo se inserta el tubo?
Preparación del tubo para la inserción
Los pasos son diferentes para bebés y niños. Siga las instrucciones de su enfermera.
- Reúna el siguiente equipo:
- tubo nasogástrico blando de silicona con alambre guía, tamaño _____
- corte trozos de una cinta no alergénica, como Hypafix
- pajilla en un vaso de agua (para beber) para un niño o un chupón para un bebé
- agua estéril o lubricante soluble en agua (para lubricar el tubo)
- rotulador de escritura permanente
- jeringa de 10 ml
- tira de prueba de pH
- Tenga todos los artículos al alcance de la mano.
- Lávese las manos.
- Mida la sonda nasogástrica para determinar la longitud correcta.
- Haga que su hijo se siente derecho. Si se trata de un bebé, acuéstelo boca arriba con la barbilla ligeramente levantada.
- Sostenga el extremo del tubo con los orificios en la fosa nasal de su hijo y comience a medir desde los orificios.
- Mida la sonda de alimentación desde la fosa nasal hasta la base del lóbulo de la oreja y luego hasta aproximadamente la mitad entre la base del esternón y el ombligo.
- Marque estas medidas en el tubo con el marcador permanente.
- Afloje el alambre guía para separarlo del tubo, pero no lo retire todavía.
Inserción del tubo
Intente cambiar de una fosa nasal a otra cada vez que introduzca el tubo. Una sonda nasogástrica blanda de silicona puede permanecer en su lugar durante un mes, recuerde cambiarla todos los meses.
Cada vez que coloque una sonda nasogástrica en su hijo, debe seguir los siguientes pasos:
- Haga que su hijo se siente erguido. Si su hijo es un bebé o muy pequeño, acuéstelo y envuélvalo en una manta para ayudar a sostener sus brazos y piernas.
- Sumerja las primeras 2 a 4 pulgadas (5 a 10 cm) del tubo en agua o lubricante soluble en agua (por ejemplo, KY o Muko Jelly). Esto hará que sea más fácil pasar el tubo. No utilice lubricante a base de petróleo (por ejemplo, vaselina) para la lubricación.
- Inserte el extremo del tubo en la fosa nasal que ha elegido y avance el tubo ligeramente hacia abajo y hacia la oreja de ese lado. No fuerce el tubo.
- Si a su hijo se le permite tomar agua, puede sorber el agua a través de una pajilla. También puede darle a su bebé un chupón para ayudarlo a tragar. Si a su hijo no se le permite beber, dígale que trague mientras baja la sonda.
- Continúe avanzando el tubo hasta que el punto marcado llegue a la fosa nasal. Si la sonda se sale de la boca de su hijo, sáquela, deje que su hijo se recupere y comience de nuevo.
- Retire con cuidado el alambre guía del tubo. Asegure el tubo a la cara de su hijo con un pequeño trozo de cinta adhesiva. No deseche el alambre guía. Guárdelo en un lugar seguro para usarlo en el futuro.
- Manténgase alerta para evitar la colocación accidental de la sonda nasogástrica en la tráquea. Si la sonda está en las vías respiratorias, su hijo puede atragantarse, toser o tener problemas para respirar. Si esto sucede, RETIRE LA SONDA NASOGÁSTRICA INMEDIATAMENTE. Deje que su hijo descanse y comience de nuevo una vez que se sienta mejor.
- Verifique la colocación correcta de la sonda antes de administrar cualquier alimento o medicamento. Consulte las instrucciones a continuación para verificar la colocación del tubo.
Si, con el tiempo, se produce una irritación de la piel y no logra curarla, hable con el profesional de la salud que atiende a su hijo.
Compruebe la colocación del tubo
Verifique la colocación de la sonda de su hijo:
- antes de usar la sonda para alimentarse o tomar medicamentos
- cuando se coloca un tubo nuevo
- cuando le preocupa que el tubo se haya salido
- si su hijo se ahoga, vomita, tose o tiene problemas para respirar
Verifique la colocación de la sonda dentro de su hijo usando el siguiente método:
- Conecte la jeringa vacía de 10 ml al adaptador y purgue lentamente con aire para despejar el tubo. A continuación, tire hacia atrás del émbolo para extraer aproximadamente 2 ml de contenido estomacal.
- Humedezca el papel de prueba de pH con el líquido estomacal y compare el color con la etiqueta del envase. Para la mayoría de los niños, el color de la tira debe ser inferior a 4. Para los niños que toman medicamentos supresores de ácido estomacal o que acaban de alimentarse, el color de la tira debe ser inferior a 6. Pregúntele al proveedor de atención médica de su hijo qué color puede esperar.
- Si cree que la sonda nasogástrica no está colocada correctamente, retírela e inténtelo de nuevo. Si tiene problemas para extraer un poco de líquido estomacal para hacer la prueba de pH, intente lo siguiente:
- Use una jeringa más grande y retírela con más cuidado para evitar que el tubo se colapse.
- Haga pasar de 1 a 2 ml de aire a través de la sonda nasogástrica hacia el estómago y tire suavemente de la jeringa.
- Cambie la posición de su hijo haciendo que se acueste sobre su lado derecho o izquierdo durante unos minutos para mover la posición de la sonda en el estómago.
Para más información, consulte Sonda nasogástrica (NG): Alimentación de su hijo y alimentación por sonda nasogástrica (NG): Problemas comunes.