哮吼

Croup [ Chinese (Simplified) ]

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哮吼是一种病毒性感染,会引起气管发炎、呼吸困难。了解哮吼症状、接触传染和治疗。

要点

  • 哮吼是由病毒感染引起的一种常见的儿童期疾病。
  • 大多数患儿的哮吼病症都较轻微,在家中即可得到控制。并没有药物能加速清除引起哮吼的病毒,但您可以采取一些方法,减轻孩子的不适。
  • 如果孩子的哮吼病症较为严重,请带其就医。

什么是哮吼?

哮吼是由病毒感染引起的一种常见的儿童期疾病。这一病毒会导致上呼吸道肿胀,包括喉头(舌根至气管之间的上呼吸道)和 气管 (从喉头到肺部的气管通道)肿胀。

肿胀可导致患儿的声音发生变化,并使其难以呼吸。孩子的声音可能会变得嘶哑,咳嗽声音类似狗吠,或是在吸气时发出高频的喘息声(也称为喘鸣)。年龄较小的患儿气道更为狭窄,所以这些症状更为常见。

哮吼 气管和声带明晰可见的正常喉部,以及声带和周围结构肿胀的发炎喉部
哮吼是一种影响声带(声匣)、喉、导管(气管)的传染病。它导致声带肿胀和气管变窄。

哮吼的征兆和症状

哮吼初发时,往往像普通感冒一样,并伴有鼻塞和干咳。通常到第二天或第三天时,患儿的咳嗽声开始变得像狗吠,声音变得嘶哑,并可能在呼吸时发出噪音(喘鸣)。喘鸣是患者通过变窄的气道进行呼吸时发出的高频噪音。哮吼病情轻微的患儿,可能只会在啼哭或咳嗽时出现喘鸣。一旦病情加重,则在放松或睡眠状态下也可能发生喘鸣,甚至会出现呼吸困难。

哮吼的其他症状包括:

  • 类似狗吠的大声咳嗽
  • 呼吸时发出噪音(喘鸣)
  • 呼吸困难
  • 声音嘶哑
  • 轻微喉痛
  • 流鼻涕或 鼻塞
  • 发烧

哮吼通常持续一周左右

引起哮吼的病毒通常会在体内停留一周左右。在患病初期的两三天里以及夜间,吠咳和呼吸噪音的症状通常更为严重。

孩子为何会患上哮吼?

引起哮吼的病毒具有传染性,患者咳嗽或打喷嚏时,病毒就会四处扩散。

医生如何治疗哮吼?

类固醇药物

医生可能会为您开具一种名为地塞米松(dexamethasone)的口服类固醇药物,用于减轻气道肿胀。类固醇药物需要几个小时才能完全发挥作用,药效持续24至36小时。一般只需服用一剂或两剂。

肾上腺素

在急诊室就医时,如果孩子出现严重的呼吸困难,医生可能会给孩子使用肾上腺素。该药物通过面具喷入孩子的气道中,能很快减轻气道肿胀。药效持续约 4 小时,此后,气道可能再次肿胀,孩子可能会再次出现呼吸困难。如需使用肾上腺素,医生会要求孩子在急诊室待4-6个小时,或直至其症状改善。

哮吼容易传染

引起哮吼的病毒容易发生人际传播,发病初期传染性尤其高。应让孩子留在家中,不要上学或去日托班,直至不再发烧、不再吠咳为止。尽可能让孩子远离新生婴儿(不满2个月)。

引起儿童哮吼的病毒,也会使成年人患病。不过,成年人和年长儿童的气管较粗,因此病情通常比较轻微,更像是普通感冒。

在家中照顾患儿

大多数患儿的哮吼病症都较轻微,在家中即可控制。您可以尝试以下方法,减轻孩子的不适:

冷雾

湿冷的空气有助于减轻气道肿胀,从而缓解呼吸噪音和呼吸困难的症状。最好是将冷雾喷雾器放在孩子附近。如果没有冷雾喷雾器,在孩子的卧室里放置一台加湿器也可能会有帮助。在冬季,您可以打开孩子卧室的窗户使冷空气进入,或者带孩子到室外短暂停留,呼吸冷空气。

蒸气浴室

您可以尝试关上浴室门并打开热水淋浴,使浴室内充满蒸气。和孩子一起坐在蒸气浴室内,待至少10分钟。

退烧和止痛药物

醋氨酚(扑热息痛)布洛芬可用于缓解发烧或喉痛症状。切记不要给孩子服用乙酰水杨酸(ASA)

缓解孩子的咳嗽

咳嗽是哮吼的症状之一。不要给六岁以下儿童服用止咳药。随着病情自然发展,咳嗽也会逐渐好转。

但是,对于哮喘患儿来说,引起哮吼的病毒也可能引发其出现哮鸣症状,有时甚至可导致胸腔感染。如果孩子咳嗽严重,或出现呼吸困难,请带孩子就医。

哮吼患儿可能会突然开始出现呼吸困难,这种情况亦有可能多次出现。如果孩子患上了哮吼,您最好和他们同屋就寝,以便您留意夜间出现的任何情况。

何时求医

如出现以下情况,请联系医生:

  • 连续发烧超过三天
  • 咳嗽持续一周以上
  • 呼吸时发出噪音
  • 孩子抱怨耳朵疼痛
  • 您有其他疑问或担忧

如果出现以下情况,请带孩子就近前往医院急诊部或拨打911:

  • 吸入冷雾15分钟后,孩子呼吸时仍发出喘鸣声
  • 孩子反复出现喘鸣或呼吸困难
  • 孩子呼吸时胸部和胃部内陷
  • 孩子嘴唇发青或发紫
  • 孩子开始流口水或吐口水,吞咽困难或拒绝饮水
  • 孩子颈部疼痛或僵硬
  • 孩子看似昏昏欲睡(极度困倦)或烦躁不安(非常急躁)
  • 孩子不再喝水或排尿
Last updated: abril 01 2019