البصق والتقيؤ

البصق

ان الكثير من الاطفال الحديثي الولادة والاطفال الصغار هم عرضة لبصق بعضاً من حليب الثدي او الصيغة الغذائية اثناء او بعد فترة قصيرة من الرضاعة. وبعض اطفال الحديثي الولادة يبصقون احياناً، وآخرون يبصقون مع كل تغذية. يخرج البصق احياناً بدون جهد من فم الطفل وأحيانا مع تجشؤ.

البصق، الذي يسمى ايضا الجزر المعدي المريئي، يحدث عندما لا تغلق حلقة العضلات في الطرف العلوي من المعدة بشكل صحيح. والبصق ينقص فيما الطفل يكبر في السن، وعموماً يختفي قبل ان يبلغ الطفل سنة واحدة من العمر.

طرق لمساعدة طفلك

يمكنك ان تقلل من كمية بصق طفلك من خلال محاولة ما يلي:

• اطعم طفلك قبل ان يصبح جائعاً بشكل محموم.
• إذا كنت تغذيه بواسطة زجاجة الرضاعة، اطعمه كميات اصغر، لأن الاتخام يمكن ان يجعل البصق اسوأ. ليس من الضرورة ان يتناول طفلك كل محتويات زجاجة التغذية.
• إذا كنت تغذيه بواسطة زجاجة الرضاعة، تأكد من ان الحلمة ليسب كبيرة جداً ولا صغيرة جداً. الحلمة الكبيرة جداً ستجعل الحليب يتدفق بسرعة كبيرة؛ الحلمة التي هي صغيرة جداً سوف تتسبب ببلع طفلك الكثير من الهواء.
• حافظ على اوقات الاطعام هادئة وساكنة، وحاول التقليل من التلهيات.
• تجنب تلبيس الطفل حفاضات ضيقة لانها تضغط على البطن. لا تضغط على بطن طفلك.
• جشيء طفلتك مرتين اثناء الاطعام، للتخلص من بعض الهواء في بطنها. لا تقاطع تغذيتها، ولكن بدلاً من ذلك جشّئها عندما تأخذ استراحة.
• احمل طفلك بطريقة عاموديه بعد كل تغذية.

متى يجب زيارة الطبيب

يكون البصق عادة غير مؤذ، ومع ذلك، فانه يمكن ان يمثل مشكلة إذا كان ذلك يؤدي الى اكتساب زهيد للوزن والاختناق، او عطب حمضي للمريء. إذا كانت طفلتك تختبر اي من الاعراض التالية عندما تبصق، اجلبها لرؤية الطبيب:

• مسحات من الدم في البصاق
• البصق الذي يجعل طفلتك تختنق او تتقيأ
• البصق الذي يجعل لون طفلتك يتحول الى اللون الازرق
• المشاكل في اكتساب الوزن
• القيء او القيء القذفي

ملاحظة حول وضع النوم

ان وضع طفلتك المولودة حديثاً لتنام على ظهرها يعتبر واحدا من افضل الاشياء التي يمكنك القيام به للمساعدة على الوقاية من متلازمة موت الرضيع الفجائي. هذا الاجراء موصى به من قبل جمعية الاطفال الكندية، والأكاديمية الاميركية لطب الاطفال، والعديد من الجمعيات الاخرى للاطفال في جميع انحاء العالم. ومع انك قد تكون قلقاً إزاء وضع طفلتك الوليدة للنوم على ظهرها إذا كانت معرضة للبصق، لا حاجة للقلق. ليس هناك زيادة في الاختناق في الاطفال الحديثي الولادة الذين يوضعون لنوم على ظهورهم.

القيء والقيء القذفي

القيء هو اكثر قوة من البصق، وينطوي على اكثر من مجرد ملعقتين من محتويات المعدة. القيء يمكن ان يكون علامة على وجود عدوى فيروسية في المعدة، وهو رد فعل لشيء ما تناوله الطفل او مشكلة اخرى مِعدية معوية.

علاج القيء

العلاج الاولي للتقيؤ ينطوي على تغذية طفلك بكميات اصغر. إذا كنت ترضعين، حدّي من مقدار الوقت الذي يصرفه طفلك على الثدي في كل تغذية. قد تحتاجين الى تغذية طفلك بشكل متكرر اكثر لتعويض الوجبات الاصغر.

قد تحتاجين مؤقتاً لاستبدال حليب الثدي او صيغة التغذية بمحلول منحل كهرباوي مثل Pedialyte. إذا كانت هذه هي الحالة قدّمي لطفلك السوائل الصافية لمدة ثماني ساعات بعد توقف القيء. اطعمي طفلك كميات صغيرة على فترات متكررة: حوالي 5 مل (ملعقة صغيرة) كل خمس دقائق كبداية. بعد اربع ساعات من دون القيء، ضاعفي الكمية كل ساعة. إذا كانت طفلتك تتقيأ عند هذه النقطة، اسمحي لمعدتها ان ترتاح لمدة ساعة واحدة ومن ثم ابدأي في الاطعام مرة اخرى بالكميات الصغيرة.

عندما يصبح القيء مصدر قلق

إذا كان هناك عدوى فيروسية، غالباً ما يترافق التقيؤ مع اسهال. إذا كان هناك المِرّة الخضراء في القيء، قد يكون ذلك علامة على وجود انسداد في الامعاء، الذي يتطلب اهتماما فوريا، وربما عملية جراحية طارئة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان التقيؤ يبدو مفرطاً، وإذا كان هناك المِرّة الخضراء او الدم في القيء، او إذا كان القيء يرافقه الاسهال. واتصل ايضاً بالطبيب إذا كان طفلك الوليد يظهر علامات الجفاف مثل جفاف الفم، وهناك اقل من ست حفاضات مبللة في اليوم الواحد، وعيون غائرة، ويافوخ غارق، او جلد جاف.

القيء القذفي هو عندما ينطلق البصق او القيء بقوة من فم الطفل. إذا كان طفلك يبدأ التقيؤ القذفي، اتصل بطبيبك على الفور. قد يكون ذلك علامة على حدوث تضيّق البوّاب، الذي هو حالة شائعة لدى الاطفال الصغار. يحدث تضيّق البوّاب عندما يكون هناك تضييق في الجزء الانبوبي السفلي من المعدة الذي يمنع الطعام من الخروج من المعدة. تستخدم جراحة لتصحيح هذه المشكلة.