斜視矯正手術

Strabismus surgery in children [ Chinese (Traditional) ]

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斜視(雙眼不對齊)矯正手術會收緊較鬆弛的眼部肌肉(負責移動眼球),或放鬆較強健的眼部肌肉。這有助雙眼較為對齊。閱讀下文以了解手術預期會怎樣。

關鍵重點

  • 斜視矯正手術涉及收緊較鬆弛的眼部肌肉及/或放鬆較強健的眼部肌肉,以使雙眼較為對齊。
  • 手術後 24 小時內,孩子的眼睛或會需要配戴眼罩。
  • 手術後,孩子的眼睛會輕微腫脹和泛紅。孩子亦或會出現重影、粉紅色或淺黃色的眼淚,以及眼睛周圍有白色黏液,這些症狀會持續一至兩週。
  • 如果腫脹不消退、泛紅加劇、重影不消失、眼睛出現黃色或綠色分泌物,或角膜或瞳孔看來與平常不同,則應致電您孩子的醫生。
  • 預約覆診十分重要。首次覆診通常安排於手術後的一週內,以檢查康復情況。請務必與孩子的醫生確認覆診時間。

您孩子的醫生建議對眼部肌肉施手術,以改善孩子的斜視。

斜視矯正手術期間會怎樣?

手術前,您的孩子會服用一種全身麻醉的睡眠藥物。這會確保您的孩子在睡眠中接受手術,並且不會感到任何痛楚。

外科醫生會收緊孩子眼睛的鬆弛肌肉,及/或放鬆較強健的肌肉,以使雙眼較為對齊。特殊縫線能使眼部肌肉保持在新位置。這些縫線能被身體吸收,因此無需拆除。它們會在手術後六至八週內自行溶解。

外科醫生不會在手術期間切開孩子眼睛周圍的皮膚,或將眼球從眼眶取出,亦不會使用激光。

孩子接受斜視矯正術後會怎樣

眼罩

手術後,您孩子的眼睛或會戴上眼罩。如要配戴眼罩,護士通常會在孩子出院回家之前將其除下。如果還需要繼續配戴眼罩,通常是多戴一晚。您孩子的醫生會告訴您何時可除下眼罩。

泛紅和腫脹

您孩子的眼睛或會泛紅或輕微腫脹,並持續數週。數週後,泛紅和腫脹的情況會開始消退。如果此後察覺腫脹或泛紅情況更嚴重,則應致電孩子的眼科醫生。

疼痛或不適

您的孩子或會感覺術後的眼睛不適或疼痛。請諮詢孩子的眼科醫生,以了解是否可以服藥以減輕疼痛或不適。手術後,麻醉後護理部的護士會告知您最後一次施用止痛藥的時間。通常,只需在手術後首數天服用止痛藥。

冰水冷敷

有些眼科醫生亦會建議用冷水或冰水敷眼,以舒緩不適和腫脹。請諮詢孩子的眼科醫生,孩子是否可以冷敷眼部。

如要冷敷眼部,則應遵循以下步驟:

  1. 在觸摸孩子的眼睛前後,必須洗手。
  2. 在乾淨的容器中裝入冷水。可使用冷自來水。如果您使用井水,則應在使用前將其煮沸並放入雪櫃冷卻。請諮詢您的眼科醫生,以了解是否可用碎冰或冰塊令水變冷。
  3. 將一塊清潔的洗臉巾浸入水中。
  4. 擠出多餘的水,然後將洗臉巾敷在腫脹的眼睛上。
  5. 每次冷敷眼睛不超過兩分鐘。
  6. 重複數次。
  7. 請諮詢眼科醫生,您的孩子多久可進行一次冷敷。術後首一兩天可一天冷敷數次。

重影

手術後,您的孩子或會看到重影(一個物像看成兩個)。手術後數週,隨着腫脹消散,以及孩子習慣眼部肌肉的新位置,重影便會消失。如果孩子看物像不如術前清楚,或重影並沒有消失,則應致電您孩子的眼科醫生。

粉紅色或淺黃色眼淚

手術後首兩天,您的孩子或會有少量的淺粉色眼淚或帶血分泌物。您的孩子有時亦或會有透明的淺黃色眼淚。

如果數天後仍有分泌物或帶血量增多,則應致電您孩子的眼科醫生。

白色分泌物或黏液

您或會注意到,孩子的眼睛周圍有稀薄的白色分泌物或黏液,尤其是在睡醒之後。這是眼睛癒合的正常現象。您可以用經溫水浸濕的洗臉巾擦拭黏液。將洗臉巾敷在眼睛上一至兩分鐘,然後輕輕擦拭分泌物。

如果分泌物變黃或變綠,則應致電您孩子的眼科醫生。

角膜和瞳孔應該看來正常

覆蓋眼球的清澈保護膜(稱為角膜)和黑色的瞳孔看來應與平常一樣。如果兩者看來異常,則應找眼科醫生檢查孩子的眼睛。

斜視矯正手術後如何照顧孩子

抗生素和可的松滴眼液

有時,眼科醫生會為術後的眼睛處方抗生素滴眼液,或抗生素加可的松滴眼液。眼科醫生會告您孩子是否需要使用滴眼液。請緊記拿處方。通常只需在手術後首兩三週使用滴眼液。滴眼液每天使用的次數不超過三至四次。

術後首週僅能輕量活動

手術後首週,孩子可進行輕量活動,如:在室內玩電腦和看電視。手術後至少兩週內,孩子需避免劇烈活動、遊樂場活動、沙池遊戲、健身房或肢體接觸的運動。請諮詢孩子的眼科醫生,您的孩子可進行哪些活動。

泡澡和淋浴

眼科醫生會告訴您,孩子手術後何時可以泡澡或淋浴。手術後五天,孩子可泡澡,但不能淋浴。沖洗脖子以下的地方。手術後的首五天不得洗髮,因為肥皂或洗髮水或會流入他們的眼睛。不得揉眼睛。僅用清潔的洗臉巾和清水擦拭孩子的臉。

學校和託兒所

手術後的首兩天,兒童不應上學或上託兒所。告訴照顧者或老師您的孩子有哪些活動限制。

游泳

手術後首三週不可游泳。

斜視矯正手術後的覆診預約

覆診預約跟手術本身同樣重要。覆診時間一般安排如下:

  • 手術後首週
  • 手術後六至八週
  • 手術後三至六個月

向孩子的醫生查詢應何時進行首次覆診。

在此處寫下首次覆診的日期和時間:______________________

手術後配戴眼鏡或眼罩

如果您的孩子在手術前需要戴眼鏡,則在手術後大多仍然需要繼續配戴。雖然手術會有助矯正孩子的眼睛,但這僅是治療的一部分。不是每個孩子都能單靠手術治癒斜視。有時,手術後亦需要配戴眼罩

如果您孩子的眼睛需要配戴眼罩,孩子的眼科醫生會告訴您並提供相關指示。

如果您有任何疑問或顧慮,請致電為孩子施矯正手術的眼科醫生。

在此寫下孩子的眼科醫生姓名和電話號碼:

姓名:________________________________

電話號碼:__________________________

何時求醫

手術後若出現以下情況,請致電您孩子的眼科醫生:

  • 孩子看不清楚
  • 孩子發燒
  • 孩子的眼罩/敷料上有大量血跡
  • 孩子的疼痛加劇,且服用止痛藥亦無效
  • 孩子的眼睛突然浮腫
  • 孩子的眼睛有綠色或黃色分泌物

如果您孩子是在 The Hospital for Sick Children 接受手術,請呼召隨時候命的駐院眼科醫生。您可撥打 The Hospital for Sick Children 總機號碼 416-813-7500,呼召隨時候命的駐院眼科醫生。

在 SickKids:

有關斜視手術後的醫囑,每位眼科醫生所提供的指示各有不同。請務必從醫生的助手取得眼科醫生的醫囑副本。

Last updated: September 30 2020