你的孩子已经完成尿道下裂修复手术。此手术是为了确保孩子能够以直流方式排尿（小便），以及将来有自然的进入式性行为的能力。
做完尿道下裂修复手术后，大多数孩子当天就能回家。以下文章描述了尿道下裂修复手术后必须遵循的家庭护理阶段。
手术后
在孩子离开康复室（麻醉后监护室）之前，护士将提供出院指导，其中涉及孩子的活动、饮食、疼痛管理和随访的信息和注意事项。
第一个晚上
术后饮食注意事项
手术后，孩子需要适当补充液体。手术后的头两个小时，给孩子喝清澈的液体（水/果汁），有助于防止呕吐。孩子从麻醉中醒来之后，就可以像往常一样饮食。
出院回家后，应鼓励孩子比平时多喝水。
止痛药
即使孩子没有感到不适，也要按照指引在术后48小时内连续给孩子服用醋氨酚（acetaminophen）和布洛芬（ibuprofen）。这可以预防疼痛。治疗新出现的疼痛往往更加困难。48小时后，根据需要使用止痛药。
出血
孩子的缝针处可能会有少量流血。手术后的最初几天，尿布或底裤上有少许血迹是正常的。
如果出院后孩子出血较多且血色鲜红，或者孩子的阴茎正在流血，应立刻用手用力按住孩子的阴茎。持续按压 15 分钟并联系泌尿科，或将孩子带到最近的急诊室。
导尿管：确保适当的引流、导管护理和移除
在手术结束时，孩子的尿道中可能会留置一根被称为导管的柔软硅胶管。此导尿管有助于手术后几天尿液从膀胱中排出，并有助于尿道愈合。要确保导尿液能顺畅地排到尿布或尿液引流袋，并且导管没有扭结。
导管通常用缝线固定，但也可以用胶带固定。如果导管用缝线固定，您将被告知在手术后1-2周内带孩子回泌尿科诊所拆除缝线，取出导管。如果您无法返回诊所或住在离诊所很远的地方，也可以让孩子的初级保健医生来完成。
有时，尽管缝了针，导管还是会在家里脱落。只要孩子能够正常排尿，就不是紧急情况。如果孩子无法排尿，请带孩子到医院急诊科进行评估。如果导管因缝线而悬挂在阴茎上，请联系泌尿科护士或您的初级保健医生，以安排时间拆除缝线。
膀胱痉挛
膀胱里置放导尿管有时候会导致痉挛。这些痉挛可能会导致尿液从阴茎漏出。同时痉挛也难受。如果孩子感到疼痛，他们可能会烦躁地弓起背，从熟睡中醒来，并有强烈的尿意。用医生开的药物来治疗孩子的膀胱痉挛。让孩子的导尿管保持通畅也会有所帮助。护士将告诉您在家治疗膀胱痉挛的最佳方法。
术后30天内
在术后30天内，您要积极地与泌尿科团队沟通，回答有关孩子术后健康的日常问题（通过所提供的链接），以确保孩子没有感染，没有明显出血或疼痛，并且能够正常排尿。在此期间，您还将被告知如何对术后康复进展拍照，并通过孩子的患者健康图表提交。
护理孩子的发烧或疼痛
和几乎所有手术一样，孩子术后第一天会发烧。术后头几天孩子有疼痛感也是正常的。
如果术后孩子出现发烧或轻微疼痛，给其服用醋氨酚（acetaminophen）或布洛芬（ibuprofen）。务必阅读药瓶上的标签，并遵照服药说明。如果疼痛与膀胱痉挛有关，医生会开一种名为奥昔布宁（oxybutynin）的处方药。
不要给孩子服用阿司匹林 (也称乙酰水杨酸，ASA)｡
如果孩子的疼痛加剧或者这些药物不起作用，医生可能会给孩子开吗啡（Morphine）镇痛药。务必阅读药瓶上的标签，明确每种药物的用药时间。严格遵守这些说明书。如果你有任何疑虑，请与泌尿科门诊部的药剂师或护士联系。
浸浴
手术48小时后，您可以照常给孩子洗澡。如果术后不到48小时有污物或明显需要洗澡，您可以给孩子洗澡。再次给孩子洗澡后，建议让孩子在温水中浸泡5-10分钟，每天两次，不要使用任何肥皂。确保孩子的阴茎浸泡在浴缸中。也可以让导管浸泡在水中。
请按照外科医生的指示给孩子洗澡。洗完澡后，拍干孩子的身体。每次浸浴后，应按照医生的指示，在孩子的阴茎上涂抹凡士林（Vaseline）或多孢菌素（Polysporin）药膏。
术后拆除绷带
如果孩子接受了一期尿道下裂移植修复术，以下有关绷带的说明将不适用。您需要根据指引返回诊所，让护士帮忙更换绷带和取下导管。
手术结束时，医护人员可能会在孩子的阴茎周围裹上一层米色的绷带（称为Coban绷带）。手术后的第二天，您将被要求在家里拆开绷带。绷带的边缘有标记。如果绷带用缝线固定，则需要去医院拆线，并拆除Coban绷带。
通常有一层塑料绷带，看起来像保鲜膜，覆盖在阴茎上。这种绷带在洗澡时会遇水而变松，并且随着时间的推移而脱落。如果孩子来医院取导管时绷带还没有脱落，可让护士帮忙拆掉。您不需要试着把这个绷带揭下来。
在塑料薄膜下面，可能有一些看起来有点像指甲油的医用胶水。它将在一至两周内自行脱落。
双层尿布
如果孩子还穿着尿布，在尿道下裂修复手术后可能没有必要穿“双层尿布”。但是，如果孩子的导尿管足够长，可以给孩子用双层尿布。这意味着给孩子用两块尿布，一块叠在另一块上面。首先像平时一样给孩子换上尿布，注意将导尿管穿到尿布外面。然后将第二块尿布放到第一块尿布上面，这样尿液就能进入第二块尿布。
如果从孩子阴茎里出来的导尿管不够长，则像平时一样给孩子换尿布。
术后第一周，每次换尿布时，在阴茎的手术部位涂抹多孢菌素（Polysporin）抗生素软膏。之后，每次换尿布或底裤时涂抹凡士林。孩子大便后，按往常的方式清洗，擦便便的时候要从前往后擦。
淤青
在术后两周内，您可能会看到肿胀和淤青。这种现象应该在术后一个月内有所改善，可能需要6到8周才能完全消散。
便秘
便秘指的是排便困难。避免便秘很重要。在手术中使用麻醉剂后，出现便秘是正常的现象。如果孩子有便秘问题，孩子大便的时候就会很用力。这可能会导致疼痛，而小便和用力排便可能会影响手术切口的正常愈合。孩子可能需要使用大便软化剂，例如PEG 3350（RestoraLAX)便秘冲剂，有助于孩子在手术后的几个月内正常地排便。除了大便软化剂之外，也可以在泌尿科医护人员的指导下使用甘油栓剂。
吗啡（morphine）、奥昔布宁（oxybutynin）和其他药物可能会导致孩子便秘。
多喝水会有帮助。孩子还需要多吃高纤维食物。这包括全麦面包和新鲜水果。这些食物能够防止孩子在活动量少的恢复期内发生便秘。
如需了解更多信息，请阅读“高纤维饮食”。
正常愈合与感染迹象
尿道下裂修复手术后，阴茎或手术部位周围出现白色/黄色结痂或薄膜是正常的愈合表现，而不是感染的迹象。这通常会在几天后消散。发红（皮肤看起来粗糙）和淤青也很常见，通常只涉及手术部位周围的区域。
感染的迹象:
- 药物无法控制的高烧（高于38.5°C）
- 发热、肿胀和发红从手术部位扩散开
- 手术部位周围有绿色、难闻的分泌物
- 无法控制的疼痛
- 过度呕吐或无法摄入液体或食物
如果出现上述任何症状，应联系泌尿科诊所或前往最近的急诊室。
孩子的活动
孩子应该穿宽松的内裤或尿布。孩子可以像往常一样坐婴儿手推车或汽车安全座椅。
一旦孩子感觉好些，就可以参与轻松的活动或回到幼儿园或学校。孩子可以像往常一样玩耍，但应避免对阴茎部位施加压力，例如在手术后的第一个月内避免玩需要跨骑的玩具（例如自行车、三轮车、摇摆木马等）。在手术后的第一个月内，孩子还应避免可能使切口部位接触到脏东西的活动，例如去海滩或在沙箱中玩耍。
只有在导管拆除之后，孩子才可以去游泳。手术后的头几个月，孩子去游泳时应避免公共泳池和湖泊。
术后30天之后
手术后大约三到六个月，要带孩子回诊所复诊，看看情况如何。通常不需要提前检查。之后，外科医生可能还会安排另一次后续随访。
何时求医
如果孩子出现以下任何症状，应立即咨询孩子的医生或泌尿科诊所，或前往最近的急诊室：
- 无法排尿（小便）
- 孩子的尿布里有很多鲜红色的血或大量凝结的血，或者孩子的阴茎正在流血。
- 药物无法控制的高烧（高于38.5°C）
- 发热、肿胀和发红从手术部位扩散开
- 手术部位周围有绿色、难闻的分泌物
- 无法控制的疼痛
- 过度呕吐或无法摄入液体或食物
有关资料
有关尿道下裂修复诊所的更多信息，请访问儿童医院（SickKids）的泌尿科网站。
在儿童医院（SickKids）
在孩子做完手术后，您将收到一份打印的就诊概要（AVS）。请仔细阅读此文档，因为除了上面讨论的信息之外，可能还有针对孩子的术后监测说明。
如果孩子出现高烧或无法控制的疼痛，或者没有尿液从导尿管流出，请联系儿童医院（SickKids）的泌尿科诊所；如果您住的地方离儿童医院很远，可联系孩子的常规医护人员。如果您在下班后和周末无法联系到诊所护士，可随时前往当地的急诊科。
每日报告术后进展
在手术后的第一天，儿童医院（SickKids）诊所的工作人员将向您发送一份关于孩子健康状况的简短调查。请务必在收到调查链接后尽快完成调查。这将自动开启调查过程；您将在接下来的29天内收到相同的调查。如果您对某个问题回答“是”， 诊所工作人员将会立即收到警报并与您联系。对于紧急情况的判断，请参阅上述就诊概要（AVS）。
治愈和照片
为了让尿道下裂治疗团队了解孩子的愈合情况，您需要在手术后的30天内每天提交孩子愈合进度的照片。孩子的医疗保健团队将告诉您如何拍照，以及如何将照片安全地提交给医院。