ما هي مشاكل النطق؟
ان مشاكل النطق هي تأخيرات او صعوبات في قدرة الطفل على الكلام. قد يكون هناك مشاكل في فهم اللغة والتواصل. وقد يجد طفلك صعوبة في نطق الكلمات او التكلّم بطلاقة. وتشمل مشاكل النطق التأتأة او اللثغ.
علامات واعراض مشاكل النطق
هناك العديد من معالم تطوير النطق "الطبيعي". ويمكن لهذه المعالم ان تختلف من طفل الى آخر. وبصفة عامة، تشمل معالم النطق ما يلي:
ثمانية اشهر الى 13 شهراً
- الاشارات الى الاشياء
- "يهز رأسه للدلالة على "لا
- يلوح بيده ليقول وداعا
- يستخدم الاصوات كما لو كانت كلمات
- يقلّد اصوات الراشدين
12 - 18 شهرا
يبدأ في تطوير مفردات تقبّلا لكلمات يفهمها، على سبيل المثال، يكون قادرا على الاشارة الى اشياء عندما تجري تسميتها من قبل الراشدين
- يفهم عددا من الكلمات الافرادية والجمل القصيرة
- يستخدم ما يقرب من 10 – 20 كلمة للاشياء
18 – 24 شهرا
- يفهم الاسئلة والأوامر البسيطة
- يبدأ في الجمع بين كلمتين لتشكيل جملة
- تزيد مفردات الطفل التعبيرية، او الكلمات التي يستخدمها عند التكلم الى حوالي 200 كلمة
- "يبدأ باستخدام كلمات الرفض: "لا اريد عصير
24 – 36 شهرا
ينبغي ان يبدأ طفلك خلال هذه الفترة في استخدام جمل مكونة من ثلاث كلمات. وستزيد جمله في الطول خلال هذه الفترة. وسوف تصبح قواعد لغته اكثر دقة. وفيما يلي بعض المعالم الاخرى:
- "يستخدم حروف الجر مثل "في" و "على
- "تجري اضافة الافعال المساعدة: "يستطيع ان يلعب
- "يضيف حرف/حروف الى كلمات ليشير الى اكثر من شيء واحد/الجمع: "الكلاب
- يبدأ في اضافة اداة التنكير/التعريف و "الـ" التعريف
- "يتعلم استخدام الضمائر، كلمات النفي والرفض، وأدوات الربط في وسط الجمل: "هو"، "لا استطيع"، "و
وسوف يبدأ طفلك ايضا في استخدام اللغة لأغراض اكثر تعقيدا:
- يدرك مفاهيم كثيرة: في/خارج؛ كبيرة/صغيرة؛ الذهاب/التوقف؛ الحيوانات؛ الالعاب؛ اعلى/اسفل
- "يتبع الاتجاهات ذات الجزئين: "اجلب معطفك وقفازاتك
- يتبع قصص بسيطة في الكتب
- "يبدأ يسأل "لماذا؟
- يصبح راوي قصص
- يستطيع لفظ الاصوات التالية: ح/هـ، پ، م، د، و ك
- يكون كلام الطفل 75% الى ..١% واضحا
ثلاث الى خمس سنوات
يفهم الان طفلك معظم ما يقال له. وتصبح جمله وقصصه اكثر تعقيدا. وتتحسّن مهاراته التحدثية. ويفهم كيف يحصل على اهتمام شخص ما للابتداء بمحادثة وكيف يتناوب في محادثة. وسوف تنمو مفرداته من 1000 كلمة في الثالثة من العمر الى 5000 كلمة او اكثر في خمس سنوات من العمر.
وفي عمر ثلاث سنوات، 75% من ما يقوله الطفل يجب ان يكون مفهوما لشخص غريب تماما.
وسوف تصبح قواعد لغته اكثر تعقيدا، على سبيل المثال:
- "يربط الافكار في جمل باستخدام "و"، "لأن"، "ما"، "عندما"، "ولكن"، "ان"، إذا"، "حتى
- يستخدم الضمائر بشكل صحيح: أنا، هي، هو، هي بوصفها مالكة ضمير النصب والجر للمفرد الغائب، ضمير المتكلم، ضمير الملكية، هم
- يعكس ترتيب الكلمات لطرح الاسئلة: "ماذا هو يفعل؟" بدلا من "ماذا يفعل هو"؟
- "الافعال المساعدة المستخدمة في الاسئلة: "هل هو مريض؟
- "يستخدم اشكالا اكثر تطورا من عبارات الرفض/النفي: "لم يفعل
- "يبالغ في تعميم بعض القواعد: "انا ركضت"؛ "اثنتين من الوزات
وفي العمر بين ثلاث وخمس سنوات، سوف تنمو قدرة طفلك في نطق الحروف والحروف المخلوطة. ان الاطفال قادرون على إنتاج الاصوات المحددة التالية:
- في عمر 4 سنوات: و، ب، ت، ف، ج، نغ، ن
- في عمر 5 سنوات: ل، ش، تش، س، ج
- في عمر 6 سنوات: ز، ر
الاسباب
علم الوراثة
قد يؤدي تاريخ الاسرة من مشاكل النطق او صعوبات في التعلم، او التأخيرات التنموية الى تأخيرات في اللغة.
فقدان السمع
ان فقدان السمع الخفيف او الشديد يمكن ان يؤثر على تواصل طفلك. إذا كنت تظن ان طفلك لا يسمع جيدا او إذا كان لديه العديد من التهابات الاذن، اسأل طبيبك لفحص سمعه (انظر التهاب الأذن الوسطى).
حالة اخرى
يمكن ان تكون مشاكل اللغة علامة على حالة اخرى مثل مرض التوحد/الذاتوية (انظر الذاتوية). يمكن ان تؤثر الاضطرابات الجسدية مثل الشلل الدماغي ايضا على قدرة الطفل على الكلام. ان أي حالة التي يمكن ان تسبب التأخرالتنموي قد تسبب مشاكل الكلام. ويمكن لالتهاب السحايا، واليرقان الحاد كمولود حديث او قبل الأوان ان يسبب فقدان السمع.
ما يستطيع طبيب طفلك القيام به
سوف يقيّم طبيبك سبب مشكلة النطق . والعلاج يعتمد على سبب مشكلة النطق، وعلى درجة خطورة هذه المشكلة. يمكن للطبيب ان يحيل طفلك الى اختصاصي بباثالوجيا الكلام او اختصاصي آخر.
العلاج
ينبغي معالجة السبب الكامن وراء الحالة (على سبيل المثال فقدان السمع) إذا كان ممكنا. وإذا كانت مشكلة النطق هي جزء من اضطراب آخر، يجب معالجتها (على سبيل المثال مرض التوحد/الذاتوية). ويجب ان يعاين الاختصاصي بباثالوجيا الكلام جميع الاطفال الذين يعانون من مشاكل النطق الخطيرة.
سيساعد الاختصاصي بباثالوجيا الكلام طفلك على تطوير مهاراته اللغوية. وقد يعلمك كيفية مساعدة طفلك على الكلام في المنزل. قد تلزم التربية الخاصة للاطفال الذين يعانون من صعوبات التلفّظ او من مشكلة السمع الدائمة. ويمكن ايضا ان تكون معالجة مقوّمة للنطق لازمة للاطفال الذين يعانون من صعوبات مثل اللثغ او التأتأة إذا كانت لا تزال قائمة.
متى يجب الاتصال للحصول على المساعدة الطبية
راقب نطق طفلك. إذا كان لديك اسئلة، تحدث الى طبيبه خلال الزيارة القادمة. إذا كنت قلقا، راجع طبيبك في اقرب وقت ممكن.
النقاط الرئيسية
- يختلف تطوير النطق بشكل كبير في مختلف الاطفال.
- يجب تقييم الاطفال الذين هم عرضة لخطر تأخر الكلام ومتابعة حالتهم من قبل الاختصاصي بباثالوجيا الكلام.
- يجب تقييم الاطفال الذين يعانون من تأخر الكلام وصعوبة الاتصال في اقرب وقت ممكن.
- قد تكون صعوبات التلفّظ والتأتأة امورا عادية حتى حوالي سن 5 سنوات.
- ان العلاج المقوّم للنطق مفيد جدا للكثير من الاطفال الذين يعانون من صعوبات في الكلام.