什么是呕吐?
呕吐是指胃部剧烈收缩,将大部分胃容物压回吞咽道(食道),并通过口腔或鼻腔排出。
呕吐不同于胃食道反流,后者是指不自主地吐出少量食物或液体。发生反流时,食物通过食道返回口中。反流现象在婴儿期是很常见的,对人体无害。
呕吐是许多疾病的症状。呕吐的时间、呕吐物的颜色以及其他相关症状(如腹痛、腹泻、发烧、头痛或颈部疼痛)都是重要的信息,有助于确定病因。
如果孩子在呕吐时流失液体过多,发生脱水,就可能导致严重后果。
发生呕吐的原因
呕吐通常由一种被称为胃肠炎(胃病毒)的感染引起的。这种感染会刺激胃部和消化系统。因肠胃炎呕吐的儿童也可能出现发烧和腹泻。
引起呕吐的其他原因包括头痛或头部受伤、肠道阻塞(例如婴儿幽门狭窄)、阑尾炎、严重咳嗽、食物过敏、严重过敏反应(过敏性休克)和食物中毒。药物或其他物质(例如酒精)也可刺激胃部引起呕吐。
呕吐会持续多久?
这取决于呕吐的原因。病毒性肠胃炎通常会持续几天,但其他原因引起的呕吐可能会持续更长时间。
在家中照顾患儿
照顾呕吐儿童的目的是防止脱水,并观察是否出现必须去看医生的症状。
不建议使用非处方药(例如 Gravol 或其他品牌)。这些药物有时会导致嗜睡,从而增加喂服液体的难度。在某些病毒性感染引起的持续呕吐情况下,医生可能会开抗呕吐药物,例如昂丹司琼。昂丹司琼以单剂量形式给药。
婴儿
母乳喂养的宝宝可以继续喝母乳。如果您的宝宝平常喝配方奶,那么您可以继续提供常用的配方奶,开始时每五分钟用喂食器给予少量(5-10毫升或1-2茶匙),如果没有呕吐,则逐渐增加量。如果宝宝拒绝,您可以尝试以同样的方式提供口服补水溶液,然后当宝宝情况好转时再换回配方奶。不要给婴儿喝茶或纯净水。如果宝宝拒绝喝母乳或用奶瓶喝奶,可以使用茶匙、喂食器或滴管给宝宝喂液体。
儿童
如果您的孩子呕吐,让其补充一些液体。您可以提供孩子喜欢喝的清流质饮料、稀释的苹果汁或市售的口服补水溶液。当孩子需要补充液体时,应该采取少量多次的方式进行补充。仅仅给孩子喝水是不够的,因为水缺乏治疗脱水所需的糖和盐分。刚开始时,每五分钟给孩子提供5-10毫升或1-2茶匙的液体。使用茶匙、喂食器或滴管给孩子喂液体。您也可以使用瓶子或杯子。如果孩子接受并饮用补水溶液,可逐渐增加量。每五分钟将喂食量增加至最多1盎司(30毫升)。
一旦呕吐停止4到6小时后,您可以开始给孩子提供他们喜欢的食物和饮料。
如何保持家庭其他成员的健康
如果您孩子的呕吐是由病毒感染引起的,务必确保您和孩子将双手洗净,尤其是如厕和给孩子换尿布后。 这将有助于防止疾病在家庭中传播。
何时去看医生
如果孩子呕吐严重或呕吐不止,应带去看医生。
如果以下情况,应立即前往最近的急诊科:
- 孩子头部受伤或可能接触到有毒物质
- 孩子看起来脱水严重(尿量少或没有尿量、尿色深黄、嘴巴非常干燥、没有眼泪、精神不振或双眼凹陷)
- 孩子的呕吐物呈绿色、深褐色(咖啡色)或其中带血
- 孩子出现剧烈腹痛,或腹痛加剧
- 孩子呼吸困难
- 孩子头痛剧烈或脖子酸痛
- 孩子皮肤冰凉,或肤色与平日不同
- 孩子非常疲乏,或很难叫醒
- 孩子看起来病情严重
如果出现以下情况,应预约医生就诊:
- 您认为孩子可能开始出现脱水症状,并且即使使用喂食器也拒绝补充液体
- 孩子似乎没有恢复
- 呕吐每月发生一次以上,或者大多发生在夜间或清晨