什么是髋关节发育不良 (DDH)？
髋关节发育不良 (DDH) 是髋关节出现异常的一种病症。有些婴儿出生时就患有这种病症。大腿骨顶部没有与关节正常结合。这可能导致跛行和疼痛，更严重的情况下甚至可能致残。
这种病症在婴儿中的发病率大约为 1/1,000，多达 1/3 的新生儿出现轻微的髋部不稳。女孩出现髋关节发育不良的可能性更大。这种病症可能在家族中遗传。
髋关节发育不良 (DDH) 迹象和症状
患有髋关节发育不良 (DDH) 的孩子可能看不出任何疾病体征，因为这些体征非常细微，在不同年龄的孩子身上表现也不同。医生需要诊断的一些迹象包括：
- 关节打开和闭合时能听到“闷响”
- 不能在髋部向外移动大腿
- 两条腿长腿不一
- 腹股沟或臀部周围的大腿皮纹不均
- 年纪较大的孩子出现跛行或者一只脚用脚趾走路
- 年纪较大的孩子出现脊柱弯曲
髋关节发育不良的病因
医生目前还没有明确髋关节发育不良 (DDH) 的准确病因。某些风险因素可能会增加孩子出生患有这种病症的几率，它们包括：
- 髋关节发育不良(DDH) 家族病史
- 孩子臀位出生
- 子宫内羊水减少
- 肌肉或骨骼系统存在问题
并发症
如果髋关节发育不良没有在早期治疗，髋关节会发育不正常。这将导致髋部正常移动出现困难，在孩子开始走路时可能表现得尤其明显。孩子长大一些后可能会感到疼痛。
医生如何帮助患儿
家庭医生会给孩子做一次体检。如果认为孩子患有髋关节发育不良，医生会为孩子推荐一位整形外科医生。孩子通常需要做一次超声波或 X 光检查。
治疗
髋关节发育不良 (DDH) 的治疗取决于孩子的年龄和病症的严重程度。轻微病症无需治疗即可在数周之内痊愈，严重病症则需要进行治疗。
挽具
如果较早作出诊断，医生或者会让孩子穿上 Pavlik 挽具矫形器。这套柔软的带子能够让孩子保持一种“青蛙状”的形态，使得髋关节正常发育。整形外科医生会告知孩子需要穿这套挽具矫形器多久。
更多信息，请阅读 Pavlik 挽具矫形器。.
大约二十分子一的患儿需要使用除 Pavlik 挽具矫形器之外的治疗方法。
手术
年龄较大的孩子可能需要通过以下其中一种方法进行治疗。
不到 18 个月的患儿经常采用封闭复位术。这种疗法先将孩子麻醉，然后将骨头手动放回髋关节。
18 个月或年龄更大的患儿经常采用切开复位术。这种疗法重新对齐髋部，将大腿骨放回髋关节，髋关节周围的肌肉和组织也变得松弛。重新对其髋部后肌肉和组织会收紧。
何时寻求医生帮助
如果你怀疑孩子髋部发育不正常，请尽快去看医生。
要点
- 髋关节发育不良意味着大腿骨顶部没有与髋关节正常结合
- 臀位出生或者有家族病史的婴儿更有可能患上髋关节发育不良
- 病症体征包括孩子不能在髋部向外移动大腿，之后出现行走困难并感到疼痛
- Pavlik 挽具矫形器用来校正髋关节发育不良 (DDH)
- 大约二十分子一的髋关节发育不良 (DDH) 患儿需要外科手术来治疗病症