伤口护理

Wound care [ Chinese (Simplified) ]

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了解如何护理伤口缝合处,如何保持伤口清洁,如何避免留下疤痕。

要点

  • 询问为孩子护理伤口的医护人员,了解有关伤口恢复和结疤的知识。
  • 如果您的孩子出现感染迹象(包括发烧、疼痛、伤口红肿),请前往就医。
  • 大多数穿过皮肤表层的伤口在愈合后都会留下痕迹或疤痕。在受伤后的几周里,这种痕迹可能会愈发明显,但经过数月便会淡化或消退。

有些伤口需要由医院或诊所的专业医护人员为您修复。孩子的伤口得到修复后,您可以利用本文中的信息对伤口进行护理。

医护人员是如何修复伤口的?

与医护人员一起,检查并填写适用的部分。孩子伤口的修复方式是:

  • 普通缝合线(缝合针数:____)
  • 可吸收缝合线(缝合针数:____)
  • 缝合钉(缝合针数:____)
  • 缝合粘胶
  • 粘性胶带(Steri-strips/免缝胶带)
  • 无需修复或缝合

护理用(普通或可吸收)缝线或缝合钉进行修复的伤口

伤口需一直覆盖,并保持清洁、干燥。在____天中,需坚持用绷带完全覆盖伤口。在此之后,您可能仍需在孩子活动时用绷带覆盖伤口,但孩子休息或在家中小幅度活动时,便无需使用绷带,应让伤口透气。不要让孩子玩弄或拉扯缝线。如果是手臂或腿部进行了缝合,让孩子抬高手臂或腿会让他们更舒适。

根据医生的指示,您可能需要每天为孩子更换一次或两次绷带。更换时,您需要揭去沾有污迹的绷带,并换上干净的新绷带。根据伤口具体情况及医嘱,您可能还需要每天在伤口上涂抹两次抗生素软膏(一种杀死病菌以预防感染的乳膏,如Polysporin),持续涂抹七天或更长时间。

在将抗生素乳膏从容器中挤出时,请勿用不干净的手指触摸管口,也不要将管口直接触碰伤口,以免发生污染。应将乳膏直接挤在干净的棉签或棉球上,然后用棉签或棉球在伤口处进行涂抹。

清洗伤口

____天后,您可以用温和的肥皂和清水轻轻洗净伤口。每天洗一到两次即可,不要摩擦或浸泡伤口。

浸浴

如果浸浴时伤口会接触到水,请避免采取这种洗浴方式。较为方便的做法,是让孩子站在浴缸或淋浴间中,并用湿毛巾清洗没有受伤的部位。在伤口愈合期间,可以让孩子洗淋浴。

保护缝合线或缝合钉

在伤口愈合并且缝合线或缝合钉拆除之前,孩子应避免参加会发生身体接触的运动,也不应游泳。这尤其有助于伤口更好地愈合。尽量不要让孩子在玩耍时将沙子、泥土或油漆沾到伤口区域,这可能会弄脏伤口,从而导致感染。

拆除缝合线或缝合钉

如果缝合伤口时使用的是普通缝合线或缝合钉,孩子的医生应该在____天后将其拆除。如果缝合时使用的是可吸收缝合线,则无需拆除,缝线会在___天后自行溶解或被完全吸收。

护理用缝合粘胶修复的伤口

缝合粘胶应会在5到14天后剥离或脱落。

无需用绷带覆盖伤口,但是部分家长仍可能采取这一做法,防止孩子剥弄粘胶。避免使用脱落时会带下粘胶的绷带。粘胶剥落或脱落后,无需再带孩子就诊。

浸浴

伤口修复后的至少五天里,应尽量保持伤口干燥。此后,您可以清洗伤口,但不要长时间浸泡在水中。如果伤口会接触到水,请不要让孩子浸浴。较为方便的做法,是让孩子站在浴缸或淋浴间中,并用湿毛巾清洗其他未受伤部位。在伤口愈合期间,可以让孩子洗淋浴。淋浴后,应用毛巾拍干伤口。如果粘胶还未完全剥落,不要让孩子游泳。

保护伤口和粘胶

无论是伤口本身还是伤口上的粘胶,都不可剥弄或抓挠。将伤口拍干,不要来回摩擦。太紧的衣物可能会蹭到伤口,应避免穿着。在粘胶剥落或脱落之前,不要在伤口上涂抹任何乳膏或软膏。涂抹乳膏或软膏可能会使粘胶过早脱落。

护理用粘性胶带(Steri-strips/免缝胶带)进行修复的伤口

随着时间推移,胶带边缘会自然翘起,您可以进行修剪。如果七天后胶带仍保留在原位,您可在家中自行将其揭除,只需先行在水中浸泡即可。胶带剥落后,无需带孩子复诊。

浸浴

最初24小时内,要确保伤口和胶带干燥。此后,您便可以用肥皂和清水轻轻洗净伤口。不要浸泡或摩擦伤口。孩子可以淋浴,洗完后应用毛巾拍干伤口。七天内不可游泳。

封闭敷料

有时,医护人员可能会建议使用封闭式或半封闭式的特殊分层敷料。这种敷料可以保持愈合区域湿润,并有助于促进新皮肤细胞的生长。这种敷料分为以下几层:

  • (不带粘性的)基底层 / “接触层”,不会粘在伤口上
  • 能吸收任何液体或血液的吸收层
  • 固定敷料并提供部分压力的外层(如有需要)

您可以在药店购买这些层次的敷料。部分带有粘附性的绷带采用三层合一的设计。

更换多层敷料时,一般不应移动接触层。每天更换吸收层和外层,如果敷料变脏或变湿,可以更频繁地更换这两层。更换接触层时,要小心将其揭除,不要让恢复中的皮肤再次受伤。

伤口愈合后,要仔细护理结疤处

大多数伤口在愈合后都会留下或大或小的疤痕。疤痕的形成取决于多种因素,例如伤口的位置和大小、皮肤类型、年龄、是否有感染、伤者是否吸烟、目前是否患有疾病或皮肤病。最初几个月,疤痕可能会显得粗厚。在伤口愈合后的6至18个月间,疤痕的外观会不断发生改变。

伤口愈合后,您可以采取以下方法,尽量减淡最终留下的疤痕:

  • 避免疤痕处遭受直接日晒。用衣物遮挡伤口,待在荫凉处,使用保护性的防晒产品。
  • 在伤口愈合后大约四至六周内,每天在疤痕处轻轻涂抹一次或两次保湿霜(如维生素E霜)。如果伤口处还留有缝合钉、缝合线、缝合粘胶或免缝胶带,请勿使用保湿产品。

何时求医

伤口愈合时,其边缘会呈现淡粉色。这是正常现象。

留意是否出现感染迹象。如果您注意到孩子有以下迹象,请带其就医,或就近前往医院急诊部:

  • 伤口疼痛、发红或肿胀
  • 伤口中流出偏黄色或偏绿色的液体
  • 修复伤口后的72小时内,孩子开始发烧
  • 伤口破裂或开始流血
Last updated: February 28 2019