جدري الماء (الحماق)

ما هو جدري الماء؟

جدري الماء هو اصابة شائعة جداً في مرحلة الطفولة. يسببها فيروس يسمى زنّار الحماق (يلفظ بالانكليزية: فاري-سل-آه زوستر).

تكون الاصابة عادة خفيفة في الاطفال. ولكن الاطفال الحديثي الولادة والبالغين يمكن ان يصبحوا في حالة مرضية شديدة اذا اصيبوا بجدري الماء.

عادة، يحمينا جهازنا المناعي من الاصابات. جدري الماء هو خطير للغاية لاولئك الذين يعانون من مشاكل في نظام المناعة مثل اللوكيميا، او لأي شخص يتعاطى المخدرات التي تضعف جهاز المناعة. وهذا يشمل المنشطات والعقاقير المعطاة لمساعدة مرضى زرع الاعضاء.

ما هي القوباء المنطقية؟

القوباء المنطقية ببدو مثل جدري الماء ويسببه نفس الفيروس. ومع ذلك، فانه عادة ما يظهر على جزء واحد فقط من الجسم. القوباء المنطقية يحدث عندما يظهر الفيروس مرة اخرى بعد ان يختبيء في الجسم لبعض الوقت. ويمكن ان يصاب الاشخاص الذين اصيبوا بالفعل بجدري الماء بالقوباء المنطقية. لا يمكن ان تصاب بالقوباء المنطقية من شخص مصاب بجدري الماء.

ينتشر جدري الماء عن طريق الاحتكاك او بواسطة قطيرات صغيرة في الهواء

ينتشر جدري الماء بسهولة. انه ينتقل من شخص الى آخر بطريقتين:

• من خلال احتكاك مباشر مع الفيروس، عندما يلمس شخص ما البثور.
• من خلال قطيرات اللعاب في الهواء، عندما يعطس شخص مصاب بجدري الماء او يسعل، او حتى يتكلم.

ينتشر الفيروس بسهولة قبل يوم او يومين قبل ظهور الطفح الجلدي. فالطفل المصاب بجدري الماء يمكن ان يعطي العدوى الى اشخاص آخرين حتى الوقت الذي فيه تكون البثور قد جفت. اتصلوا بالمدرسة او بمركز الرعاية النهارية لمعرفة متى يمكن لطفلكم العودة.

اذا اصيب احد اولادكم بجدري الماء، فانه من المحتمل ان ينتشر الى بقية اعضاء الاسرة الذين ليسوا في ذلك الحين منيعين. واذا اصيب شخص آخر بالعدوى، عادة ما تظهر في فترة اسبوعين الى ثلاثة اسابيع بعد اصابة عضو في العائلة.

الامرأة الحامل المصابة بجدري الماء يمكن ان تمرره الى طفلها الذي لم يولد بعد. والامهات المصابات بجدري الماء يمكن ان تعطيه لاطفالهن الحديثي الولادة بعد الولادة. يكون جدري الماء عند النساء الحوامل والاطفال الحديثي الولادة في كثير من الاحيان اكثر خطورة.

معالجة جدري الماء في المنزل

اذا اصيب طفلك بجدري الماء، لا تعطيه حمض الصفصاف (الاسبرين او ASA) او اي من المنتجات التي تحتوي على ASA. ان اخذ ASA يزيد من خطر الاصابة بمتلازمة Reyes. فهذا المرض الشديد يمكن ان يضر الطفل في الكبد والمخ.

للسيطرة على حمى طفلك، استعمل عقار اسيتامينوفين (يلفظ بالانكليزية: آسي-تا-مي-نو-فين). يمكن ان يساعدك الصيدلي على اختيار دواء للحمى مع اسيتامينوفين.

ان طفح جدري الماء مثير جداً للحكّ. اعتني جيداً بالجلد وتأكد من ان الطفل لا يخدشه. والطفل الذي يخدش كثيراً قد يصاب بالالتهابات التي تسببها البكتيريا التي تدخل في الجلد. يمكنك القيام بما يلي لمنع حدوث هذه الاشياء:

• قص أظافر طفلك لتصبح قصيرة.
• البس طفلك ملابس خفيفة الوزن.
• حمّم طفلك بماء فاتر للمساعدة على تقليل الحكة.
• اذا كانت طفلتك تشعر بحالة صحية جيدة بما فيه الكفاية، اسمح لها باللعب وبأن تكون نشطة. هذا يمكن ان يلهي عقلها عن الحكّ.
• قد يقول لك طبيبك عن اسم كريم للمساعدة في تقليل الحكة.

هذه هي بعض العلامات التحذيرية ان البكتيريا قد اصابت جلد طفلك من خلال بثره:

• حمى جديدة
• الجلد المصاب يكون ساخناً عند اللمس
• القيح من البثرة المصابة
• التورم والالم في المنطقة المصابة

ينبغي معالجة خمج الجلد البكتيري من قِبل الطبيب.

يمكن للقاح مجاني ان يمنع جدري الماء

اللقاح هو الدواء الذي يجعل الجهاز المناعي للجسم يصنع بروتينات واقية. وتسمى هذه البروتينات الاجسام المضادة التي تستطيع حماية الشخص من الاصابة لفترة طويلة.

ينبغي على جميع الاطفال الاصحاء ان يحصلوا على لقاح جدري الماء عندما يكونون بعمر سنة واحدة. هذه هي نصيحة جمعية طب الاطفال الكندية واللجنة الاستشارية الوطنية للتمنيع. في اونتاريو، هذا اللقاح هو مجاني. ينجح اللقاح ايضاً وهو آمن للاطفال الصغار، والاطفال المراهقين والبالغين.

اذا لم تكن طفلتك قد حصلت على اللقاح ولمست او لعبت مع طفل آخر لديه جدري الماء، يمكن ان تُحمى اذا حصلت على اللقاح على الفور.

اذا كانت طفلتك تعاني من ضعف الجهاز المناعي وتعتقد انها قد تكون مصابة بجدري الماء، اتصل بالطبيب

اذا كان طفلك يعاني من اضطراب في الجهاز المناعي، او يأخذ الادوية التي تضعف جهاز المناعة، اتصل بالطبيب فوراً. يمكن ان يعالج طفلك باستعمال دواء من الادوية التالية:

• دواء يدعى VZIG (زنار حماق الجلوبيولين المناعي). ان لدى VZIG عدد كبير من الاجسام المضادة للمساعدة في منع جدري الماء. هذا الدواء يعطى عن طريق الحقن (ابرة).
• دواء مضاد الحمات الذي يجعل العدوى اقل خطورة
• علاج آخر اوصى به الطبيب

لا يحصل الاشخاص عادة على جدري الماء مرتين

في معظم الحالات، عندما تصاب بجدري الماء مرة واحدة لن تصاب به مرة اخرى. وهذا ما يسمى بالمناعة مدى الحياة. ولكن في حالات نادرة، قد يصاب الشخص به مرة اخرى.

جدري الماء يمكن ان يسبب مشاكل للنساء الحوامل

يمكن ان تصاب النساء الحوامل بجدري ماء شديد.

اذا كنت تفكرين في الحمل ولم تكوني قد اصبت بجدري الماء، اسألي طبيبك عن اخذ اللقاح.

اذا كنت حاملاً، يجب ان تجيبي على هذه الاسئلة عن جدري الماء:

هل اصبت بجدري الماء في الماضي؟

□ نعم □ لا

هل اخذت لقاح جدري الماء؟

□ نعم □ لا

هل عشت في المنزل نفسه مع شخص مصاب بجدري الماء او القوباء المنطقية؟

□ نعم □ لا

اذا اجبت بكلاّ على الاسئلة الثلاثة، ابتعدي عن الاشخاص المصابين بجدري الماء. في بعض الاحيان اثناء فترة الحمل، يمكن ان يضر جدري الماء بصحة طفلك الذي لم يولد بعد. اتصلي بطبيبك على الفور اذا تعرضت لجدري الماء.

اذا اجبت بنعم على اي من الاسئلة، ربما كنت بالفعل محمية ضد جدري الماء. العديد من النساء البالغات هن محميات بالفعل ضد جدري الماء بواسطة الاجسام المضادة في دمهنّ، حتى لو كانوا لا يتذكرنّ الاصابة بجدري الماء عندما كنّ اطفالاً.

الاطفال الذين يعانون من جدري الماء يحصلون على رعاية مختلفة

اذا كانت طفلتك في المستشفى، فهي قد تحصل على معالجة مختلفة لكي لا تعطي جدري الماء الى اشخاص آخرين. وقواعد الرعاية الخاصة التي تسمى "احتياطات عزل" تعني ان طفلتك قد تحصل على غرفة خاصة، او تبقى بالقرب من الاطفال الآخرين المصابين بجدري الماء.

اذا ذهبت طفلتك الى المستشفى، وكنت تعتقد انها قد تكون مصابة بجدري الماء، اخبر الممرضة

اذا كانت طفلتك قد عانت بالفعل من جدري الماء، او حصلت على لقاح جدري الماء، لا يمكن ان تصاب طفلتك بالعدوى. ولكن اذا كانت طفلتك لم تصاب بجدري الماء او تحصل على لقاح جدري الماء، وكانت على احتكاك وثيق مع شخص مصاب بجدري الماء في غضون الاسابيع الثلاثة الماضية، قد تكون طفلتك مصابة به.

الاحتكاك الوثيق يعني اللعب واللمس والجلوس بالقرب من.

اعلم الطبيب او الممرضة او اي شخص يقوم بالتسجيل على الفور ان طفلتك قد تعرضت لجدري الماء. فقد يحتاجون الى تقديم رعاية خاصة لطفلتك للتأكد من عدم انتشار العدوى الى اشخاص آخرين. الفيروس ينتشر بسهولة اكثر قبل ظهور الطفح الجلدي. من المهم التأكد ان جدري الماء لا ينتشر في المستشفيات، وذلك لان بعض الاطفال قد لا يكونوا قادرين على مكافحة العدوى.