Votre enfant doit prendre le médicament appelé fludarabine (dites : flu-da-ra-bine). Cette fiche de renseignements explique ce que fait la fludarabine, comment elle est donnée et les effets secondaires ou les problèmes que pourrait avoir votre enfant quand il ou elle prend ce médicament.
Qu'est-ce que la fludarabine?
La fludarabine est utilisée pour tuer les cellules cancéreuses. Elle empêche les cellules cancéreuses de se diviser et de produire de nouvelles cellules. Elle peut également être utilisée pour préparer l'organisme en vue d'une greffe de moelle osseuse ou de cellules souches. Vous pouvez entendre parler de la fludarabine sous son nom de marque, Fludara®.
Avant de donner la fludarabine à votre enfant
Informez le médecin de votre enfant si celui ci a déjà mal réagi à la fludarabine, à un élément entrant dans sa composition ou à tout autre médicament ou à tout aliment, agent de conservation ou colorant.
Parlez à votre médecin ou pharmacien si votre enfant est atteint de l'une ou l'autre des affections qui suivent. Il peut être nécessaire de prendre des précautions avec ce médicament si votre enfant :
- a une infection ou a été récemment exposé à une infection (p. ex., varicelle);
- a des problèmes avec ses reins;
- a une maladie appelée anémie hémolytique.
De quelle façon devez-vous donner la fludarabine à votre enfant?
La fludarabine est un liquide clair donné à l'aide d'une aiguille dans la veine de votre enfant (intraveineuse ou IV). Habituellement, votre enfant recevra ce médicament à l'hôpital ou à l'unité de soins.
Quels sont les effets secondaires possibles de la fludarabine?
Votre enfant peut avoir certains des effets secondaires qui suivent pendant qu'il ou elle prend de la fludarabine. Parlez au médecin de votre enfant si celui ci continue à avoir ces effets secondaires, s'ils ne disparaissent pas ou s'ils dérangent votre enfant :
- nausée (trouble d'estomac) et vomissement;
- diarrhée légère (selles molles liquides);
- perte d'appétit;
- sensation de fatigue ou de faiblesse;
- mal de tête léger;
- douleurs musculaires.
Communiquez avec le médecin de votre enfant, pendant les heures de bureau, si l'enfant a l'un ou l'autre de ces effets secondaires :
- fièvre ou frissons;
- éruptions cutanées;
- ulcères dans la bouche;
- picotement dans les doigts ou les orteils;
- fatigue ou faiblesse inhabituelle.
La plupart des effets secondaires qui suivent sont rares, mais ils peuvent être signes d'un problème grave. Communiquez immédiatement avec le médecin de votre enfant ou amenez votre enfant à l'urgence s'il présente l'un ou l'autre des effets secondaires qui suivent :
- fièvre ou frissons;
- toux ou mal de gorge;
- diarrhée grave (selles molles liquides);
- sang dans l'urine ou les selles;
- selles noirâtres ou goudronneuses;
- ecchymoses ou saignements inexpliqués;
- présence de points rouges sur la peau;
- difficulté à voir (perte de la vue);
- confusion ou changement inexpliqué du comportement;
- crises épileptiques;
- somnolence intense;
- douleurs ou difficultés au moment d'uriner;
- douleurs intenses à l'estomac ou vomissements intenses;
- essoufflement ou respiration difficile;
- douleur thoracique ou gêne respiratoire;
- rythme cardiaque rapide ou irrégulier.
Quelles mesures de sécurité devrez-vous prendre quand votre enfant utilise la fludarabine?
On a parfois associé la fludarabine à une diminution du nombre de globules rouges dans le sang, qu'on désigne aussi sous le nom d'anémie hémolytique. On surveillera l'état de votre enfant à l'aide d'analyses sanguines afin de s'assurer que cela ne se produit pas. Si vous vous rendez compte que votre enfant est plus pâle ou beaucoup plus fatigué que d'habitude, signalez-le à son médecin, à son infirmier ou au pharmacien.
Votre enfant recevra des médicaments pour prévenir les troubles d'estomac et les vomissements causés par la fludarabine.
La fludarabine peut réduire temporairement le nombre de globules blancs dans le sang, ce qui augmente le risque que votre enfant contracte une infection. Votre enfant peut prendre les précautions qui suivent pour prévenir les infections, en particulier quand le nombre de globules blancs est faible :
- Éviter les personnes ayant des infections, telles qu'un rhume ou une grippe.
- Éviter les endroits où se trouvent de nombreux grands groupes de personnes.
- Faites attention quand vous brossez les dents de votre enfant ou que vous lui passez la soie dentaire. Votre médecin, infirmière ou dentiste peut suggérer différentes façons de nettoyer la bouche et les dents de votre enfant.
- Ni vous ni votre enfant ne devriez toucher les yeux de l'enfant ou l'intérieur de son nez sans d'abord vous laver les mains.
- L'infirmière de votre enfant reverra avec vous ce que vous devez faire en cas de fièvre.
La fludarabine peut réduire le nombre de plaquettes dans le sang, ce qui augmente le risque de saignement chez votre enfant. Vous pouvez prendre les précautions qui suivent :
- Faites attention de ne pas couper votre enfant quand vous utilisez un rasoir, un ciseau à ongles ou un coupe-ongles.
- Faites attention au moment du rasage ou de l'épilation à la cire.
- Votre enfant ne devrait pas se faire tatouer de façon permanente ou recevoir de perçage.
- Votre enfant devrait éviter les sports de contact où il peut se faire des ecchymoses ou des blessures.
- Avant que votre enfant ait une chirurgie, y compris une chirurgie dentaire, informez le médecin ou le dentiste que votre enfant prend de la fludarabine.
Votre enfant ne devrait pas recevoir d'immunisation (vaccins) sans l'approbation du médecin. Votre enfant et n'importe qui de votre ménage ne devraient pas recevoir le vaccin de Sabin pendant que votre enfant est traité contre le cancer. Informez le médecin de votre enfant si une personne de votre ménage a récemment reçu le vaccin de Sabin. Votre enfant devrait éviter d'entrer en contact avec une personne ayant récemment reçu ce vaccin. D'autres vaccins à virus vivants que votre enfant ne devrait pas recevoir comprennent la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) et le vaccin contre la varicelle. Votre enfant pourrait perdre ses cheveux. Ils repousseront une fois que votre enfant ne recevra plus de fludarabine. Leur couleur et leur texture pourraient changer. Utilisez un shampoing doux et une brosse douce.
La fludarabine peut causer des lésions dans la bouche. Rincez la bouche de votre enfant avec un rince bouche fait de bicarbonate de soude pour aider à la garder propre. Votre infirmière ou médecin peut revoir cela avec vous. Évitez d'utiliser du rince bouche commercial, étant donné qu'il peut piquer et causer la bouche sèche.
Vérifiez auprès du médecin ou du pharmacien avant de donner à votre enfant tout autre médicament sur ordonnance, en vente libre, ou herbes médicinales).
Quels sont les autres renseignements importants dont vous devez disposer au sujet de la fludarabine?
- Conservez une liste de tous les médicaments que prend votre enfant, que vous montrerez au médecin ou au pharmacien.
- Ne partagez pas le médicament de votre enfant avec d'autres. Ne donnez pas le médicament d'une autre personne à votre enfant.
- Ne conservez aucun médicament périmé. Vérifiez auprès de votre pharmacien la meilleure façon de vous débarrasser des médicaments périmés ou inutilisés.
Keep fludarabine out of your child’s sight and reach and locked up in a safe place. If your child takes too much fludarabine, call your local Poison Information Centre at one of these numbers. These calls are free.
- Call 1-844 POISON-X, or 1-844-764-7669, from anywhere in Canada except Quebec.
- Call 1-800-463-5060 if you live in Quebec.