什么是生长障碍?
很多因素会影响到孩子的生长发育,这些因素包括:
- 遗传
- 饮食习惯和营养
- 睡眠模式
- 内分泌功能(激素)
- 是否患慢性病
孩子生长的速度并不相同,因此不要将自己的孩子和其他同龄人的生长状况进行比较。父母需要有规律地检测孩子的生长状况,这可以在医生的帮助下利用生长表来完成。
如果父母没有紧密关注孩子的生长状况,孩子的生长问题可能被忽视。生长问题将阻止孩子达到最理想的身高和体重,还可能影响到孩子的智力、体格和情感发育。
生长障碍的类型
生长迟滞
“生长迟滞“并不是一种生长障碍,它是一个标签,指孩子的体重或体重增加速度明显低于其他相同性别的同龄人的现象。
很多因素会引起生长迟滞:
- 进食问题
- 疾病、贫困
- 营养不良
- 父母和孩子之间的互动贫乏
如果不考虑病因,所有患有生长迟滞的孩子都存在缓慢或停止生长的风险。
身材矮小
“身材矮小”同样是一种标签,并不是一种生长障碍。它是指孩子的身高或身高增加的速度低于其他相同性别的同龄人的现象。
身材矮小和生长迟滞有一些共同的病因。更多情况下,身材矮小跟遗传有关,而跟疾病无关。有些孩子生长比较缓慢,但是却更晚停止生长,这样最终他们也能长到正常的身高。有些孩子一般会遗传父母中一位的最终身高。
身材矮小的孩子的饭量可能不像父母希望的那么大,因为他们不需要吃得太多,除非是在身体快速生长的时候。强迫孩子多吃可能会让孩子体重增加,但是并不能长高。
内分泌病
内分泌系统是人体的化学信使系统,在人体内传输各种激素。这些激素控制人体包括生长在内的各种过程。如果内分泌系统出现紊乱,往往会引起生长停止。内分泌紊乱包括:
- 生长激素缺乏:这种病症很罕见,出现在孩子体内缺少或没有生长激素的时候。生长激素由脑下垂体制造,通过化学反应刺激身体生长。如果体内没有或缺乏足够的生长激素,生长会减缓甚至完全停止。
- 甲状腺机能减退:这种病症由血液中甲状腺激素含量过低引起。如果体内缺乏足够的甲状腺激素,婴儿可能脑部发育不良,年龄较大的孩子可能生长缓慢或新陈代谢缓慢。
特纳综合征
患有特纳综合征的女孩身材矮小。如果女孩出生时 X 染色体缺失或受损,就会出现特纳综合征。患有特纳综合征的女孩无法生育,因为她们的卵巢没有正常发育。这种病症还可能还有其他体征。
生长问题的迹象和症状
通过长度和高度测量可以反映出婴儿或孩子是否生长缓慢,从而确定是否存在生长问题。
生长问题的其他病因
健康和营养紊乱总会影响到生长。生长问题的其他病因包括:
- 严重的脑部、心脏、肾脏和肺部疾病
- 炎症性肠病
- 染色体异常,比如唐氏综合征
- 库欣综合征(皮质醇激素分泌过多)
- 罕见的遗传性综合征
医生如何帮助患儿
医生可以通过检测孩子的生长状况提供帮助。恰当的生长评估和检测包括:
- 从出生到两到三岁的平卧长度
- 孩子能够站立时的站立高度
- 体重
- 两岁以前的头部周长
单纯依据体重进行评估并没有帮助,因为这无法将高而瘦的孩子和肥胖或体型匀称的孩子区分开来。
孩子如果已经停止生长或生长缓慢,可能需要进行额外的测试来确定病因。一旦确诊为生长迟滞,医生可能建议孩子去看内分泌专家。专家将寻找生长迟滞的可能病因。血压测量、X 光、身体或脑部扫描可能有助于确定生长迟滞的病因。
治疗
如果确诊了某种病症,采用某些治疗方法可能有助于增加孩子的最终身高。由甲状腺机能减退等内分泌紊乱疾病引起的生长问题可以使用甲状腺替代药片进行治疗。而生长激素缺乏或特纳综合征则可能通过注射生长激素来进行治疗。
你应当如何帮助孩子应对生长问题?
在下列时间对孩子进行称重和测量身高:
- 出生后 1 到 2 周内
- 出生后的第 1、2、4、6、9、12、18、24 个月
- 4 到 6 岁时每年一次
年龄较大的孩子和十几岁的孩子也应当每年测量一次。
如果孩子确诊出现生长问题,应突出孩子的音乐才能和爱好读书等其他特点。父母应当帮助孩子树立起自尊和自信。通过一些技能和活动,孩子可以不断增强自我价值感。同时,还应跟孩子讨论如何采用最好的方法去应对那些可能评论孩子矮小身材的同龄人。
何时寻求医生帮助
父母应当定期带孩子去看医生,不过如果发现了令你感到担心的迹象和症状,请立刻去看医生。
要点
- 父母需要有规律地检测孩子的生长状况,这可以在医生的帮助下利用生长表来完成
- 阶段性进食不足或疾病可能引起生长缓慢,但不会导致生长问题
- 孩子在出生时可能就出现生长问题,也可能后天获得这些疾病,生长问题可能需要利用药物进行治疗,也可能不需要