儿童腹泻

Diarrhea in children [ Chinese (Simplified) ]

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腹泻会导致频繁的排便。请了解有关婴幼儿腹泻的原因,以及如何照顾他们和防止脱水。

要点

  • 腹泻是指稀便或水样大便,并且排便次数比平常增多。
  • 腹泻会导致脱水。
  • 脱水的迹象包括口干舌燥、口渴加剧、眼眶下陷、哭泣时无泪水、不常排尿以及体力下降。
  • 当您的孩子腹泻时,应保持他们常规饮食并让他们摄入足够的水分。
  • 如果您的孩子出现脱水迹象,并且不能摄入水分,或者有严重的腹痛、粪便中带血,或者发烧且年龄不足3个月,应寻求紧急护理。

什么是腹泻?

儿童腹泻是指孩子出现稀便或水样大便,并且排便次数增多。有许多不同的原因会导致腹泻。儿童腹泻通常是由感染肠道内壁的病毒引起的,称为胃肠炎。由于有许多不同的病毒会导致肠胃炎,并且它们具有传染性,因此儿童每年可能会多次因病毒感染而腹泻。

腹泻的其他不太常见的起因包括细菌感染、寄生虫感染、食物中毒或抗生素等药物的副作用。抗生素引起的腹泻被称为抗生素相关性腹泻。某些影响肠道从食物中吸收营养的疾病,也可能导致腹泻。

在出生后的前几个月内,许多母乳喂养的婴儿的大便可能会较为频繁和松软,这种情况不属于腹泻。

严重腹泻的体征和症状

腹泻的体征包括:

  • 排便次数突然增加
  • 大便中含有粘液或血液
  • 水样便

严重的腹泻对身体有害,因为它会导致脱水。脱水是指体内液体的流失。患有腹泻的婴儿可能在短时间内流失太多水分,因此应及时带他们就医。

脱水的体征包括:

  • 口干舌燥
  • 哭泣时流泪较少或不流泪
  • 眼睛凹陷
  • 小便的次数比平常少或每天少于三次
  • 尿色深
  • 一岁以下婴儿头顶上的软骨(囟门)下陷
  • 体力下降
  • 口渴加剧

腹泻可能持续长达一周

由肠胃炎引起的腹泻可持续一至七天。在此期间,要给孩子补充液体以防止脱水。孩子应继续进食以保持健康。如果腹泻持续超过两周,请咨询医生。

感染性腹泻容易传播

由病毒和其它感染引起的腹泻具有很强的传染性。每次上厕所或换尿布后,要用肥皂和水彻底清洗您和孩子的双手。患有腹泻的儿童被认为具有传染性。

如何在家照顾患有腹泻的孩子

通常,腹泻的最佳治疗方法是给孩子补充液体,以防止脱水。

如果不足6个月的婴儿患有腹泻

用母乳喂养的宝宝在腹泻期间要继续以母乳喂养。如果您因为某个原因需要停止母乳喂养,要抽乳,直到您可以继续母乳喂养。

用配方奶粉喂养的婴儿在腹泻期间要继续以平常的配方奶粉喂养。不要稀释配方。

如果您觉得宝宝有腹泻,但没有 呕吐,可继续以母乳或平常的配方奶粉喂养,但要增加喂养的次数。

不要给宝宝喝其它类型的液体,例如果汁、米汤、运动饮料、茶或自制饮料。

如果腹泻非常严重或者您注意到脱水的迹象,可以给孩子口服补液溶液 (ORS),例如Pedialyte或Enfalyte。可在喂食之前或之后给孩子服用ORS。ORS不能代替母乳。

如果宝宝没有像往常一样喝那么多,可用滴管给宝宝喂食挤出的母乳、配方奶粉或ORS。每三分钟给宝宝补充一茶匙 (5毫升) 的液体。如果宝宝接受,可增加补充量。

如果吃固体食物的婴儿出现腹泻

如果您的婴儿吃固体食物并出现腹泻,要继续孩子的正常饮食。

如果稍大年龄的儿童出现腹泻

如果腹泻较轻微,则限制孩子摄入未稀释的果汁、姜汁汽水和其它软饮料。这些饮料含有糖,可能会使腹泻加重。含有咖啡因的饮料,例如可乐,也会使腹泻加重。

如果腹泻频繁且大便稀散,要给孩子补充足够的液体。如果孩子有脱水的迹象,可以给孩子喝稀释的苹果汁 (一半苹果汁加一半水) 或孩子喜欢的液体。您也可以给孩子口服补液溶液 (ORS),例如Pedialyte、Enfalyte或Pediatric Electrolyte。

有时孩子会出现暂时的乳糖不耐受,喝牛奶后腹泻可能会加重。孩子可以尝试喝一至两周的无乳糖牛奶,直到肠道健康恢复正常。

在腹泻期间,孩子应继续进食固体食物。良好的营养有助于身体恢复。

治疗尿布疹

腹泻会严重刺激裹尿布部位的皮肤。可在孩子的皮肤上涂抹护臀膏以减少尿布疹。请使用含锌软膏。每次排便后要立即清洁孩子的皮肤。然后,涂上一层较厚的保护软膏。

除非您孩子的医生建议,否则请勿给孩子服用任何治疗腹泻的药物。

对于病毒引起的腹泻,目前还没有经过证实安全有效的处方药或非处方药。有些药物可能会引起副作用,有些可能对儿童不安全。

未经医生同意,不要给孩子使用腹泻药物。许多家长在孩子腹泻时会咨询是否可以使用益生菌。目前尚无足够的研究证明益生菌能使患有病毒性肠胃炎的儿童更快康复。

何时去看医生

如果出现以下情况,应预约医生就诊:

  • 孩子有轻微的脱水迹象,但可以喝一些液体
  • 孩子持续呕吐超过48小时
  • 孩子还不到3个月大
  • 孩子发烧且年龄超过3个月
  • 孩子腹泻时大便有粘液
  • 孩子的严重腹泻 (每天8次以上) 持续超过2天
  • 孩子有轻度腹泻并且持续超过2周

如果出现以下情况,前往最近的急诊科或拨打911

  • 孩子有脱水的迹象,而且无法喝水
  • 孩子的呕吐物为绿色或带血,或者腹泻带血
  • 孩子有严重的腹部疼痛(肚子疼),而且越来越严重
  • 孩子看起来非常不适
  • 孩子发烧且年龄不足3个月
Last updated: 十月 03 2023