胃造口饲管(G管)是喂食器具,将营养液、药物和其他液体直接注入胃中。G管通过在您孩子的肚子(腹部)上做手术开口(称为胃造口)放入。从外部进入胃中的通道就叫做瘘管。
Corflo PEG饲管是一种G管。
插入Corflo PEG饲管
Corflo PEG饲管是在影像指导下,由介入放射科医生置入的。在胃的内部一端有一个圆形的长垫枕,对防止将饲管拔出有所帮助。在胃的外部有一个固定装置,有利于防止饲管深入胃中。固定装置是个丁字形或十字形的小棍,或者是白色的肘状固定器。
Corflo PEG饲管的护理
置入Corflo PEG饲管以后,孩子的胃造口要保持干燥,暴露于空气之中。无需包扎。置入饲管的介入放射科医生如果认为必要的话,会偶尔在创面上放上一小块纱布。如果没有渗漏或分泌的话,可以去掉纱布。
按照这些说明来护理孩子的Corflo PEG饲管:
- 自饲管插入之后,过24小时以后,每天用肥皂和水来洗胃造口。
- 在饲管插入之后的头48小时之内,孩子不能盆浴或游泳。
- 您也许愿意用胶带把饲管固定在腹部,但没必要。
- 插入之后的头两周内,不要调整丁字形/十字形小棍或肘状固定装置。如果您担心十字形小棍或肘状固定装置的放置有问题,请联系G管专家(在SickKids,称为G管资源护士)。例如,或许看起来贴在孩子肚皮上太松或太紧。
- 两周之后,您可以在家调整丁字形/十字形小棍,如果太紧或太松的话(见以下的指导)。如果孩子仍然在住院,护士会帮助您调整装置。如果孩子用的是白色肘状固定装置,您就无法在家里调整了。联系孩子的G管专家。
- 如果孩子感觉良好,没有严重的疼痛或不舒服,可以参加一般性的活动。
- 饲管或胃造口有任何问题,包括感染、超级肉芽组织和渗漏,请打电话给G管专家。
如何调整丁字形/十字形小棍
如何更换夹子
- 夹住饲管,以避免胃容物溢出。
- 反向将挡板从三叉型接头上拧下。
- 除下三叉型接头。
- 除下挡板。
- 捏住夹子,将夹子取下来。
- 清洁饲管末端。
- 换上一个新的夹子。
- 重新装上挡板,确认好挡板窄的一端靠近夹子。
- 重新装上三叉型接头,把它插回到饲管上。
- 将挡板拧到接头上,拧紧为止。
Corlock Corport三叉型接头
Corflo PEG饲管使用三叉型接头。Corlock Corport三叉型接头可用于接纳饲管喂食、喂水、喂药和混合膳食。三叉型接头联接到孩子的饲管上,需要的话(例如破损)可以更换。
更换孩子的三叉型接头,按以下说明操作:
- 夹住饲管,以避免胃容物溢出。
- 反向将挡板从三叉型接头上拧下。
- 除下三叉型接头。
- 清洁饲管末端。
- 重新装上三叉型接头,把它插回到饲管上。
- 将挡板拧到接头上,拧紧为止。
如果孩子的Corflo PEG饲管不小心被拉了出来,怎么办
尽管非常不可能发生,孩子的Corflo PEG饲管也许会不小心被拔出来。如果孩子的G管不小心被完全拉了出来,学习该怎么办,请参考以下文章如果您孩子的饲管被拉了出来,怎么办。
如果饲管只有部分被拉了出来,饲管末端的长垫枕或许会卡在瘘管中。如果发生了这样的事,您会注意到以下症状:
- G管附近有剧痛
- 肉眼可见一个硬塑料鼓包(长垫枕),当您移动饲管时,鼓包不消失。
- 您也许会在瘘管或胃造口摸到一个硬鼓包(长垫枕)。
- 代奶从胃造口处渗出。
如果您担心饲管有一部分被拉了出来,长垫枕已经卡住了,立刻给您的G管专家打电话。在周末/下班以后,前往急诊部。
更换Corflo PEG饲管
要更换移位的、破裂的或堵塞的饲管,或把它换成一个超短型饲管:
- 联系孩子的G管专家,预约更换饲管或改换。
- 要移除堵塞的或破损的Corflo PEG饲管,或者改换成超短型饲管,需要全身麻醉或服用镇静剂。
- 在头一次插入之日起,三个月后,孩子的Corflo PEG饲管可以改换成超短型饲管