什么是败血症?
身体的免疫系统负责抵抗感染。有时,免疫反应会失控,导致败血症。败血症会损害身体的器官,例如肾脏、肝脏、肺或大脑,并可能导致死亡。败血症很难在早期发现,因为其某些症状与普通感染相似。
败血症有哪些体征和症状?
患有败血症的儿童可能会出现典型的感染症状,包括发烧、咳嗽或腹泻,并伴有:
- 心率加快
- 呼吸急促
- 低血压
- 皮肤发凉或湿冷
- 过度嗜睡
- 神志不清(不知道自己在哪里)
- 排尿减少
如果您怀疑孩子患有败血症,您应该立即就医。
什么原因导致败血症?
败血症通常由细菌引起。引起败血症的常见细菌包括金黄色葡萄球菌、各种链球菌和大肠杆菌。败血症也可能由病毒或真菌感染引起。有时无法确定败血症的具体感染和诱因。
细菌会引起局部感染,例如肺炎、尿路感染和胃肠道或皮肤感染。如果这些感染的细菌进入血液,感染就会扩散到身体的其他部位。这迫使身体的免疫系统产生强烈的免疫反应来对抗感染。
强烈的免疫反应加上体内已经存在的细菌会引起炎症。这种炎症会损害组织并影响血液流动。血液流动的变化会导致血压的危险下降,从而阻止氧气到达身体的器官和组织。这一系列事件被称为败血症。
谁会患上败血症?
任何感染的孩子都有可能患上败血症。然而,某些人群的风险更高,包括以下人群:
- 新生儿和幼儿
- 最近接受手术的儿童
- 免疫系统受损的儿童,例如因癌症或器官移植而导致免疫系统受损
- 患有慢性(长期)疾病的儿童,例如肠道疾病或肾脏疾病
某些药物(例如长期使用类固醇)以及其他形式的化疗,也会增加儿童患上败血症的风险。
如何诊断败血症?
没有一种特定的测试可以诊断败血症。医生根据上述一些症状和体征来诊断败血症。如果医生在检查孩子后怀疑其患上败血症,会要求进行血液检查。
这些检查可以揭示孩子是否感染,以及他们的器官(如肝脏和肾脏)是否正常。
医生还可能检测尿液样本,甚至检查脊髓液(通过腰穿或脊髓穿刺)的样本,以确定这些部位是否有细菌或病毒感染。
如何治疗败血症?
如果怀疑孩子患上败血症,即使还没有确诊,也应该立即送往医院治疗,因为检查结果需要一些时间才能得到。最初的治疗包括抗生素治疗、静脉输液和输氧。
有时候患有败血症的孩子需要被送往重症监护室(ICU),进行更密切的监护和进一步治疗。如果孩子的血压严重偏低,可能需要特殊药物来升高血压。如果败血症导致肾衰竭,孩子可能需要透析治疗。如果败血症导致肺部损伤,孩子可能需要使用呼吸机来帮助呼吸。
如何预防败血症?
预防感染是预防败血症的有效方法。
- 确保孩子接种常规疫苗。
- 注意认真洗手,并鼓励孩子也这样做。
- 仔细清洁伤口或擦伤。如果出现感染迹象(如发红、疼痛或化脓),应立即就医。
如果孩子出现以下任何症状,应前往最近的急诊科或拨打911寻求帮助:
- 心率加快
- 呼吸急促
- 皮肤发凉或湿冷
- 过度嗜睡
- 神志不清(不知道自己在哪里)
- 排尿减少
- 烦躁或剧烈疼痛