头部受伤与脑震荡

Head injury and concussion [ Chinese (Simplified) ]

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了解如何识别头部受伤后是否出现脑震荡,以及何时需要求医或寻求紧急护理。

要点

  • 大多数头部受伤都比较轻微。
  • 任何头部受伤情况都可能导致孩子遭受脑震荡。
  • 如果您认为孩子出现脑震荡,应在头部受伤当天寻医就诊。
  • 如果孩子在进行体育活动时出现脑震荡迹象,应立即停止活动,并前去就医。
  • 医生会查看孩子的状况,并可能要求孩子做进一步检查,如确诊发生脑震荡,医生会提供脑震荡管理方案,并要求孩子静养。
  • 孩子头部受伤后,您应留意其状况。如果发现孩子的情况越来越严重,应立即就近前往医院急诊部,或立即拨打911。

孩子的头部遭到撞击,或身体其他部位遭到撞击而导致头部扭转或震动,就有可能使头部受伤。孩子学习走路、骑自行车或是参加体育活动、竞赛项目时,非常容易因跌倒而引起脑震荡。

大多数头部受伤都比较轻微,不会引发症状或身体变化,但部分情况下,可导致肿块、淤青或头皮肿胀。

有时,看似轻微的撞击可能非常严重,并引起脑震荡。所有头部受伤的病例都可能存在这一风险。

引起脑震荡的原因有:

  • 头部、颈部或面部遭受直接撞击
  • 跌倒
  • 身体遭受撞击,导致头部和大脑前后移动

脑震荡是一种“看不见的”脑损伤,会影响孩子思考方式和记忆力。X光、磁共振和其他形式的大脑成像检查,均无法观察到脑震荡。

脑震荡的征兆和症状

脑震荡患儿并不一定会丧失意识。对幼童来说,脑震荡的症状可能并不明确,他们自己也无法详细说明。

脑震荡患儿可能会出现以下部分征兆和症状。

身体变化

  • 头痛
  • 恶心或呕吐
  • 视力变化
  • 意识丧失
  • 畏光、畏声
  • 失去平衡,身体协调性差
  • 玩耍能力较平日有所减弱

行为变化

  • 易烦躁
  • 悲伤
  • 焦虑
  • 情绪失常

思维问题

  • 反应变慢
  • 意识混乱
  • 记忆力减退或难以集中注意力
  • 感觉茫然

睡眠问题

  • 嗜睡
  • 难以入睡
  • 睡眠时间较平日有所增加
  • 睡眠时间较平日有所减少

某些症状可能会立即出现,而部分征兆和症状则可能经过数分钟、甚至数小时才会显现。随着时间推移,症状也可能发生变化。孩子的面貌可能并无异常,但其举止或感受却不同于平日。

绝大多数脑震荡病情都会迅速恢复,患者最终会痊愈。但部分患者的症状可能持续数天、数周甚至更久。一般来说,长者、幼童和青少年的康复过程较长。如果脑震荡症状在21天后仍未消退,孩子便需要再次接受医生评估。

过去曾患过脑震荡的人士也有再次出现脑震荡的风险,并且可能需要更久才能康复。

悉心照料头部受伤的孩子

伤处护理

如果孩子不小心割伤了自己,应用温水和肥皂为孩子清洗伤口。如需止血,可以用消毒纱布或干净的布轻轻按压伤口处。较深或面积较大的伤口可能需要缝合处理,您应带孩子求诊。

如果伤口区域肿起,可用布包裹住冰块,放在肿胀处敷20分钟。

脑震荡

如果您认为孩子出现脑震荡,应在头部受伤当天寻医就诊。如果在体育活动时出现脑震荡,应让孩子立即停止活动,否则可能发生更严重的其他伤害。

伤口愈合后,要仔细护理结疤处。

大多数伤口在愈合后都会留下或大或小的疤痕。疤痕的形成取决于多种因素,例如伤口的位置和大小、皮肤类型、年龄、是否有感染、伤者是否吸烟、目前是否患有疾病或皮肤病。最初几个月,疤痕可能会显得粗厚。在伤口愈合后的6至18个月间,疤痕的外观会不断发生改变。

伤口愈合后,您可以采取以下方法,尽量减淡最终留下的疤痕:

  • 避免疤痕处遭受直接日晒。用衣物遮挡伤口,待在荫凉处,使用保护性的防晒产品。
  • 在伤口愈合后大约四至六周内,每天在疤痕处轻轻涂抹一次或两次保湿霜(如维生素E霜)。如果伤口处还留有缝合钉、缝线、缝合黏胶或胶条,请勿使用保湿产品。

头部受伤后,何时需要求医

如果孩子的割伤处较深,需要缝合处理,或者如果您怀疑孩子出现脑震荡,请带其求医。

医生会评估孩子是否出现任何肢体、认知或神经症状,例如身体部位肿胀、难以集中注意力、视力或协调问题等。如果症状加剧或没有好转,孩子可能需要接受脑部扫描检查或者住院。

如果医生确诊了脑震荡,他们会要求孩子静养,不要进行需调动身体和认知的活动(例如解决问题或依靠记忆力的活动)。医生也应向您提供一份孩子脑震荡后的管理计划。

头部受伤后,何时需要寻求紧急医治

如果孩子出现更严重的脑损伤迹象,请就近前往医院急诊部,或拨打911。

婴儿发生严重脑损伤的迹象和症状

  • 哺乳情况不佳
  • 头部受伤后反复呕吐
  • 无法让宝宝停止哭泣,或无法安抚他们的情绪
  • 昏昏欲睡,无法唤醒
  • 癫痫发作
  • 囟门(头顶软陷处)紧绷、隆起

儿童和青少年发生严重脑损伤的迹象和症状

  • 头痛持续不退或加剧
  • 反复呕吐
  • 意识混乱,情绪躁动或举止异常
  • 无法正常看东西、说话或走路
  • 某侧手臂或腿感到虚弱、麻木,或协调性变差
  • 昏沉(嗜睡)或意识清醒程度降低
  • 癫痫发作(抽搐)
Last updated: 二月 21 2019