此文针对做过心脏导管插入术的孩子。在这个手术中,医生将一根细软的导管插入患者的心脏及其周围血管。此文说明了手术后如何在家照顾孩子,以及何时寻求帮助。
术后5日内需要护理好孩子的插管创口
插管创口是心脏病医生把导管插入孩子静脉或动脉的地方。这个创口通常在孩子大腿上方。这个地方也叫做腹股沟。有时候插管创口在颈部。
这个部位必须保持清洁干燥,这样有助于恢复。插管后5日内必须用绷带包扎好创口。这5日内每天需要更换一次绷带。绷带脏了则随时更换。特别是还在使用尿布的婴儿很容易出现这种情况。
每次更换绷带的时候,要注意查看创口的恢复情况。术后第一天,绷带上可能有一点血迹。插管创口不能红肿。
孩子的药物治疗
护士会向你解释什么时候孩子可以回家按时服药以及是否有任何变化。如果你没有收到任何关于孩子的药物治疗信息,请咨询孩子的护士。
只能用海绵擦澡或淋浴
术后5日内禁止孩子盆浴或者游泳。如果插管创口浸水,就越容易感染。你可以给孩子用海绵擦澡或是淋浴。
孩子可以正常进食
出院回家后,孩子即可以正常进食。孩子可能会在术后第一天(24 小时)内肚子痛。如果孩子接受了全身麻醉,这种情况更有可能发生。如果担心孩子的肚子痛问题,请咨询孩子的初级保健医生。
术后5日内孩子不能做剧烈活动
出院回家后,孩子可以进行一些安静的活动。术后前5日,孩子不能做剧烈活动。例如,孩子不能长时间走路、骑车或者参加有身体接触的活动。这些活动会导致创口出血。
孩子的心脏病医生会说明孩子不能参加哪些活动。如果你对孩子可以和不可以参加的活动有任何问题,请联系心脏病门诊部。
何时应该联系医生
术后,有些孩子会在插管创口周围出现瘀伤。只要瘀伤随着时间推移逐步变好,一点点瘀伤是正常的。如果颜色逐渐变淡则说明瘀伤在慢慢消失。如果孩子出现发肿、发红、淤青变大或发烧,应联系心脏病门诊部。
孩子可能会说腹股沟或大腿插管创口疼。一两天的酸痛是正常的,可以给孩子服用醋氨酚(acetaminophen)来缓解疼痛。如果疼痛超过两天,请联系心脏病门诊部(对于SickKids医院的患者,请拨打以下列出的电话号码)。
何时前往急诊部
如果插管创口流血,用一块干净的纱布按压创口至少15分钟。
如果15分钟后仍然流血不止:
- 继续按压并且
- 去最近的急诊部
如果发现孩子的腿肿胀、肤色苍白或摸起来冰凉:
- 应联系值班的心脏病医生。
在儿童医院 (SickKids)
如果您的孩子是SickKids医院的患者,并且你对孩子的活动或出现的肿胀、发红或发烧现象有任何疑问,请在周一至周五上午8点至下午4点致电 (416) 813-5848 联系心脏科诊所。
您也可通过以下方式联系心脏诊断和介入部(CDIU):
- 上午8点至下午3点:拨打 (416) 813-6785 联系临床支持护士(CSN)
- 非门诊时间:可拨打儿童医院的总机电话 (416) 813-7500,联系心脏病专科医师(Cardiology Fellow)。