Votre enfant doit prendre un médicament qui se nomme « irinotécan ». La présente fiche de renseignements explique comment agit l'irinotécan, comment l'administrer et quels effets secondaires ou quels problèmes pourrait ressentir votre enfant pendant qu'il prend ce médicament.
Qu'est-ce que l'irinotécan?
L'irinotécan est un médicament utilisé pour éradiquer les cellules cancéreuses. On connaît également l'irinotécan sous le nom de « CPT 11 » ou sous son nom de marque : Camptosar®. L'irinotécan est disponible sous forme d'injection.
Avant de donner ce médicament à votre enfant
Avisez votre médecin si votre enfant a déjà mal réagi à l'irinotécan ou à tout autre médicament, aliment, agent de conservation ou colorant alimentaire naturel. Informez également le médecin si votre enfant prend un antifongique, comme du kétoconazole, de l'itraconazole ou du fluconazole.
Avisez votre médecin ou votre pharmacien si votre enfant souffre de l'une des affections suivantes. Il pourrait s'avérer nécessaire de prendre des précautions avec ce médicament si votre enfant souffre :
- d'une infection ou a récemment été exposé à une infection, comme la varicelle;
- de problèmes de foie;
- de problèmes pulmonaires.
Comment administrer ce médicament?
L'irinotécan est un liquide transparent de couleur jaune clair. Une infirmière l'injectera dans l'une des veines de votre enfant (injection intraveineuse). Normalement, votre enfant recevra ce médicament à la clinique de l'hôpital ou à l'unité des soins.
Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?
La diarrhée (selles molles et liquides) est l'un des effets secondaires courants de l'irinotécan. L'irinotécan peut provoquer de la diarrhée au début ou à la fin du traitement. Si elle n'est pas traitée rapidement, la diarrhée peut être mortelle.
Informez immédiatement le médecin ou l'infirmière de votre enfant si ce dernier souffre de diarrhée au début du traitement ou après le traitement.
Diarrhée au début du traitement
- Ce type de diarrhée débute au moment de l'administration de l'irinotécan ou dans les 24 heures qui suivent.
- Votre enfant pourrait éprouver d'autres symptômes, comme un nez qui coule, plus de bave, des yeux qui coulent, de la transpiration, des rougeurs et des crampes gastriques.
- Avisez immédiatement le médecin ou l'infirmière si votre enfant affiche de tels symptômes.
Diarrhée après le traitement
- Ce type de diarrhée débute plus de 24 heures après l'administration de l'irinotécan, soit habituellement 5 à 11 jours après l'administration de l'irinotécan.
- Assurez-vous d'avoir des réserves de lopéramide (Imodium) à la maison au cas où votre enfant développerait ce type de diarrhée.
- Suivez les instructions du médecin en ce qui concerne le traitement au lopéramide à la maison.
- Assurez-vous de confirmer, auprès du médecin, de l'infirmière clinicienne ou du pharmacien clinicien, ce qu'il faut faire si votre enfant développe ce type de diarrhée à la maison.
Votre enfant pourrait également afficher certains des effets secondaires suivants pendant qu'il prend de l'irinotécan. Consultez le médecin de votre enfant si ce dernier affiche un ou plusieurs des effets secondaires suivants et si ces effets ne se résorbent pas ou s'ils dérangent votre enfant :
- Perte de cheveux
- Transpiration
- Perte d'appétit
- Perte de poids
- Constipation
- Nausée (maux de cœur) et vomissements
- Douleurs gastriques ou crampes
- Difficulté à dormir
- Somnolence
- Plaies dans la bouche ou sur les lèvres
Téléphonez au médecin de votre enfant pendant les heures de bureau si votre enfant affiche un ou plusieurs des effets secondaires suivants :
- Diarrhée pendant plus de 36 heures
- Vomissements aigus
- Fatigue ou faiblesse inhabituelle
- Yeux ou peau de couleur jaunâtre
La plupart des effets secondaires suivants ne sont pas courants et pourraient laisser présager un problème grave. Téléphonez immédiatement au médecin de votre enfant ou rendez-vous à la salle d'urgence avec votre enfant si ce dernier affiche l'un des signes suivants :
- Fièvre ou frissons
- Toux ou mal de gorge
- Douleur ou brûlures lors des mictions (uriner)
- Diarrhée qui se manifeste dans les 24 heures qui suivent le début du traitement à l'irinotécan
- Signes de déshydratation en raison de la diarrhée ou des vomissements, comme la perte de connaissance, une peau sèche et chaude, une soif extrême ou des étourdissements
- Selles noires et poisseuses
- Sang dans l'urine ou les selles
- Saignements ou bleus inhabituels
- Rythme cardiaque rapide, lent ou irrégulier
- Douleur dans la poitrine, la nuque ou les jambes, particulièrement les mollets
- Mal de tête aigu
- Faiblesse soudaine et importante dans l'une des parties du corps ou sur un côté du corps
- Difficulté à parler ou à marcher
- Altération soudaine de la vision
- Souffle court ou difficulté à respirer
- Éruption cutanée ou démangeaisons
Mesures de sécurité à prendre lorsque votre enfant utilise ce médicament
On donnera des médicaments à votre enfant pour prévenir les maux d'estomac et les vomissements que peuvent provoquer l'irinotécan.
Votre enfant pourrait perdre ses cheveux. Ils repousseront une fois que le traitement sera terminé. La couleur et la texture des cheveux pourraient changer. Utilisez un shampooing doux et une brosse souple.
L'irinotécan peut provoquer des plaies dans la bouche. Rincez la bouche de votre enfant avec un rince bouche préparé à partir de bicarbonate de soude afin que sa bouche demeure propre. L'infirmière ou le pharmacien discutera de cela avec vous. N'utilisez pas du rince bouche commercial car il peut provoquer une sensation de brûlure et assécher la bouche.
La diarrhée et les vomissements aigus peuvent augmenter les risques de déshydratation (perte de liquides corporels) et d'autres problèmes graves. Les symptômes de déshydratation comprennent une peau chaude et sèche, une soif extrême, des étourdissements, des mictions (uriner) moins fréquente et une bouche sèche. Votre enfant devrait boire suffisamment de liquide de clairs afin de remplacer les liquides corporels perdus. Votre enfant peut :
- boire des liquides clairs, comme du soda au gingembre, des colas sans caféine, des jus dilués, du bouillon ou du Gatorade;
- manger et boire en petite quantité.
L'irinotécan peut entraîner une diminution temporaire du nombre de globules blancs dans le sang, ce qui augmente les risques de contracter une infection. Voici les précautions à prendre afin de prévenir les infections, particulièrement lorsque le nombre de globules est bas :
- Éviter de côtoyer des personnes qui ont contracté une infection, comme le rhume ou la grippe.
- Éviter les endroits bondés.
- Faites attention lorsque vous brossez les dents de votre enfant ou lorsque vous lui passez la soie dentaire. Le médecin, l'infirmière ou le dentiste pourrait vous suggérer diverses méthodes pour nettoyer la bouche et les dents de votre enfant.
- Vous et votre enfant devriez laver vos mains avant de toucher ses yeux ou l'intérieur de son nez.
- L'infirmière vous informera de ce qu'il faut faire lorsque votre enfant fait de la fièvre.
Votre enfant ne devrait pas recevoir des immunisations (vaccins) sans l'approbation préalable de son médecin. Votre enfant et tous les membres de votre maisonnée devraient éviter de recevoir le vaccin oral contre la polio (vaccin antipoliomyélitique oral) pendant que votre enfant reçoit des traitements contre le cancer. Avisez le médecin de votre enfant si l'un des membres de votre maisonnée a récemment reçu le vaccin antipoliomyélitique oral. Votre enfant devrait éviter d'entrer en contact avec toute personne qui a récemment reçu ce vaccin.
L'irinotécan peut entraîner une diminution des plaquettes de sang, ce qui augmente les risques de saignements. Vous pouvez prendre les précautions suivantes :
- Prenez soin de ne pas couper votre enfant lorsque vous utilisez un rasoir, des ciseaux pour les ongles des mains ou un coupe-ongles pour les ongles d'orteil.
- Votre enfant devrait faire attention lorsqu'il se rase ou s'épile.
- Votre enfant devrait éviter les sports de contact qui peuvent provoquer des bleus ou des blessures.
- Avant que votre enfant subisse une chirurgie, y compris une chirurgie dentaire, informez le médecin ou le dentiste qu'il prend de l'irinotécan.
L'irinotécan pourrait provoquer des anomalies congénitales si ce médicament est pris au moment de la conception ou au cours de la grossesse. Si votre enfant est actif sexuellement, il devrait utiliser un moyen de contraception pendant qu'il prend de l'irinotécan. Informez votre médecin immédiatement si vous croyez que votre fille pourrait être enceinte.
L'irinotécan peut avoir une incidence sur d'autres médicaments. Par exemple, certains médicaments antifongiques et antibiotiques pourraient interagir avec l'irinotécan. Consultez le médecin de votre enfant ou le pharmacien avant de donner tout autre médicament à votre enfant (médicaments sur ordonnance, médicaments sans ordonnance, produits à base d'herbes médicinales ou produits naturels).
Avisez le médecin si votre enfant prend des diurétiques, comme du furosémide, pendant qu'il prend de l'irinotécan. Cela augmente les risques de souffrir d'un problème grave en raison de la perte de liquides corporels. Si votre enfant souffre de diarrhée ou de vomissements aigus, il pourrait perdre beaucoup de liquide corporel. Avisez immédiatement votre médecin si votre enfant souffre de diarrhée ou de vomissements aigus.
Éviter de donner des laxatifs à votre enfant, comme du PEG, du lactulose ou de l'huile minérale pendant qu'il prend de l'irinotécan. Cela peut augmenter le risque de diarrhée aiguë.
Ne donnez pas de pamplemousse, de jus de pamplemousse ni des jus de fruits qui contiennent du pamplemousse à votre enfant pendant qu'il prend de l'irinotécan.
Autres renseignements importants au sujet de ce médicament
- Dressez la liste de tous les médicaments que prend votre enfant et montrez cette liste au médecin ou au pharmacien.
- Ne partagez pas les médicaments de votre enfant avec d'autres personnes et ne donnez jamais les médicaments d'une autre personne à votre enfant.
- Ne conservez pas les médicaments périmés. Demandez à votre pharmacien quelle est la meilleure façon de disposer des médicaments périmés ou excédentaires.
Keep irinotécan out of your child’s sight and reach and locked up in a safe place. If your child takes too much irinotécan, call your local Poison Information Centre at one of these numbers. These calls are free.
- Call 1-844 POISON-X, or 1-844-764-7669, from anywhere in Canada except Quebec.
- Call 1-800-463-5060 if you live in Quebec.