泼尼松（类固醇药物）是由医生开出的一种有助于控制疾病的药物。当您服用泼尼松时，需要注意饮食。
泼尼松有副作用，例如：
- 体重增加
- 食欲增加
- 血压升高
- 患骨质疏松症或类固醇诱发的糖尿病的风险增加
这篇文章将介绍泼尼松服用期间的饮食选择，以降低出现副作用的几率。
在服用泼尼松期间，应该吃哪些食物？
在服用泼尼松期间，需保持健康均衡的饮食，所选的饮食要：
- 低钠（低盐）
- 富含钙和维生素D
- 低糖分
低钠食物
许多食物天然含有钠，但饮食中的大部分钠来自添加的盐，例如食盐或防腐剂。许多身体功能都需要钠，例如神经和肌肉功能。钠也有助于控制我们体内的水分和血压。
泼尼松会导致身体保持多余的水分。这会导致肿胀或浮肿，通常在眼睛和脚踝周围，还会导致高血压。饮食中过多的盐会使这个问题变得更严重。
如何降低饮食中的钠含量
以下建议有助于降低饮食中的钠含量：
- 不要在饭菜或零食中加盐。
- 烹饪时少放盐。
- 冲洗罐装的豆类或蔬菜，以减少钠含量。
- 避免食用加工过的食物。
- 例如，含味精（谷氨酸钠）的食物、热狗、午餐肉、培根、香肠、罐头食品、冷冻快餐和速食食品（例如汤、面条、罐装或冷冻的面食）
- 避免使用钠含量高的调味品。
- 例如，酱油、海鲜酱、牛排酱、番茄酱、沙拉酱和蘸酱。如果可以的话，选择低钠食物。
- 选择标记为低盐、无钠或无盐的食物。
- 尽可能使用盐替代品来调味。
- 例如，新鲜和/或干燥的香草；香料，例如胡椒粉、辣椒粉和孜然粉；柑橘，例如柠檬汁或酸橙汁；以及醋。
- 选择盐替代品来调味。
- 例如，Mrs Dash®。
富含钙和维生素D的食物
泼尼松会增加患骨质疏松症的风险。骨质疏松症是指骨骼变得脆弱并且骨折的几率更高。选择富含钙和维生素D的饮食有助于保持骨骼强健。
除非经过强化，否则食物一般不会富含维生素D，因此保健医师通常会推荐服用维生素D补充剂，以优化您的维生素D水平。
您每天需要多少钙和维生素D？
| 年龄（岁） | 钙 | 维生素D* |
|---|---|---|
| 1 – 3 | 700毫克 | 600国际单位 |
| 4 – 8 | 1000毫克 | 600国际单位 |
| 9 – 18 | 1300毫克 | 600国际单位 |
*您可能需要摄入更多的维生素D。您的医生会告诉您需要多少。
富含钙的食物
| 饮料 | 钙 | 维生素D |
|---|---|---|
| 1杯牛奶（脱脂、1%、2%、3.25%或巧克力） | 300毫克 | 100国际单位 |
| 1杯强化牛奶替代品 | 300毫克 | 100国际单位 |
| 1杯强化橙汁 | 300毫克 | 无 |
| 食品—乳制品 | 钙 | 维生素D |
|---|---|---|
| 1杯酸奶（原味或水果味） | 200毫克 | 10国际单位 |
| 一杯希腊式酸奶 | 500 – 700毫克 | 0 – 85国际单位 |
| 2盎司（50克）硬奶酪和未经加工的奶酪，如切达奶酪 | 350毫克 | 80国际单位（3） |
| 2盎司（50克）马苏里拉奶酪 | 290毫克 | 80国际单位（9） |
| ½杯2%白干酪 | 133毫克 | 无 |
| 食品—其他 | 钙 | 维生素D |
|---|---|---|
| ¾杯煮熟的西兰花 | 50毫克 | 无 |
| 1杯烘豆 | 160毫克 | 无 |
| 3.5盎司多脂鱼（野生），如三文鱼、金枪鱼和鲭鱼 | 无 | 300国际单位 |
| 1盎司（30克）罐装带骨三文鱼 | 78毫克 | 130国际单位 |
每天吃多种食物
均衡饮食意味着每天吃多种食物（蔬菜、水果、全谷物和豆类），并注意某些食物不要吃得太多或太少。不同的食物提供不同类型和数量的生长发育所需的营养，所以饮食的多样性和均衡对健康很重要。
服用泼尼松后会容易感到饿。服用泼尼松期间体重增加是常见的的现象。虽然生长发育需要增加一些体重，但体重增加过多可能有害，并可能导致超重或肥胖以及其他健康问题。因此，有必要在一天中安排正餐和零食，以免吃太多食物。吃太多的食物（卡路里摄入太多），即使是健康的食物，也会导致体重增加过多。
每天应该吃多少食物？
“加拿大健康饮食指南”不再推荐每种食物每天的食用量。取而代之的是，加拿大卫生部推荐不同颜色的餐食，并提供了如何安排膳食的建议。请尝试将这些重要建议融入到您的饮食和生活方式中：
- 多吃蔬菜和水果（在正餐和零食中，蔬菜和水果的分量至少要占一半）。
- 多吃富含蛋白质的食物。
- 蛋白质类食物的分量约占四分之一。多选择植物蛋白，例如豆类、扁豆、鸡蛋、奶制品，甚至某些全谷物，如藜麦。
- 选择饮用水。
- 多选择全谷物。
- 全谷物的分量约占四分之一。
- 限制添加糖的食物以及精加工食品。
符合这些建议的零食包括：
- 新鲜的水果
- 用希腊酸奶、新鲜水果和格兰诺拉麦片制成的酸奶冻糕
- 蘸酱生蔬菜
- 葡萄和杏仁
- 全麦面包配不加糖的坚果黄油
- 全麦饼干配天然（未经加工的）切达奶酪
- 原味爆米花
好的食物选择
下表列出了在服用泼尼松期间尽量多吃或少吃的食物示例。
| 食物组 | 尽量多吃 | 尽量少吃 |
|---|---|---|
| 水果和蔬菜 | 生的、蒸的或烤的蔬菜 自制汤 水浸水果罐头 烤土豆或土豆泥 蔬菜沙拉 | 油炸或捣碎的蔬菜，包括薯条 泡菜或腌制蔬菜 即食汤 方便面 糖浆水果罐头 |
| 谷物产品 | 低糖谷物（<8克 份）> 低钠番茄酱意大利面 全麦面包 无盐饼干 年糕 气爆爆米花 燕麦片 全谷物（例如大麦、藜麦、小米、荞麦） | 含糖麦片 奶油酱意大利面 炒饭 奶酪或坚果面包 咸饼干 微波炉爆米花 甜甜圈、蛋糕、饼干 |
| 牛奶和替代品 | 纯牛奶 无糖牛奶替代品 原味或果粒酸奶 低糖酸奶饮料 奶酪（注意适量；例如，马苏里拉奶酪、切达干酪、印度奶酪） | 巧克力牛奶 加糖的牛奶/牛奶替代品 布丁 冰淇淋 加工奶酪产品（例如，奶油奶酪、奶酪片、奶酪酱） |
| 肉类和替代品 | 鲜肉、家禽、鱼 水浸鱼罐头 蛋 豆类和扁豆 豆腐 | 肥肉或肉糜 炸鸡、炸鱼、炸海鲜 腌制或熏制的肉和鱼 熟食肉类（火腿、咸牛肉、波洛尼亚香肠） 热狗 |
| 其他食物 | 无盐坚果 格兰诺拉麦片棒（低糖） 无盐混合坚果 不加糖的干果 | 酷爱饮料（Kool-Aid） 普通苏打水/汽水 巧克力棒 能量棒 糖果 薯片、奶酪条、调味爆米花 |
如何详细了解所选食物中的钠、糖和饱和脂肪含量
阅读食品标签
食品标签有助于详细了解所购买的产品，并做出更好的选择。学习如何阅读营养标签会很有帮助。
份量
标签上的份量会告诉您这种产品含有多少营养成分。如果您的进食量超过或低于所列的份量，这意味着您摄入的营养素超过或低于所列的量。请注意所列的份量以及您的进食量。
主要营养素
营养成分表中的主要营养成分（例如卡路里或蛋白质）用粗体显示。营养成分表会告诉您每份食物中有多少主要营养成分。
- 低钠食品的每份含钠量少于140毫克。
- 在服用泼尼松期间，应选择每份含糖量低于8克的食物，作为健康饮食的一部分。
每日摄入量百分比（% DV）
可在营养成分表的右边找到每日摄入量百分比信息。它有助于您做出明智的食物选择。它会告诉您一份食物的营养含量是多还是少：
- 5% DV或更低表示营养含量少
- 15% DV或更高表示营养含量多
配料
配料按重量从大到小排列。当某种成分被列在清单前面，意味着这种成分在产品中的含量较高。此外，一类成分可以使用不同的术语列出。比如蔗糖、葡萄糖、果糖、右旋糖、玉米糖浆、蜂蜜都属于糖。
因此，如果成分标签在清单的前面列出或多次列出盐、钠、脂肪、油或糖，为了饮食健康，最好找到这种产品的替代品，或者减少或限制这种食品的进食量。
居家小贴士
做饭时要注意
- 使用不粘锅和煎锅，这样可以少加（或不加）脂肪或油，以防止食物粘锅。
- 避免用油煎炸食物。相取而代之的是，使用空气炸锅，或者烘烤或烧烤食物。
- 切掉肉上可以看到的脂肪。
- 将鸡肉和火鸡的皮剥掉。
- 限制在食物中添加酱汁、调味品、沙拉酱和肉汁。
吃饭时要注意
- 在餐桌上吃饭，而不是在电视、平板电脑或其他屏幕前。
- 不要把盐、黄油和人造黄油放在餐桌上，以免在做好的食物中添加额外的调味品。
- 如果您在吃完饭后还想吃更多的食物，可在吃第二顿饭之前多吃些蔬菜或水果。
适量的体育活动
除了多样化的均衡饮食，体育活动对您的健康同样重要。请参阅“体育活动：儿童和青少年指南”，了解适合每个孩子年龄段的体育活动量和类型。
全家一起健康饮食
支持和鼓励家人吃健康的食品，过健康的生活，并经常锻炼身体。让您的父母、兄弟姐妹、朋友、祖父母、保姆、邻居和老师对您吃的食物和您经常参加的体育活动感到兴奋。
您需要多长时间保持低钠饮食？
在服用泼尼松的期间，保持低钠饮食。通常情况下，泼尼松的服用量会慢慢减少，直至停药。当您停止服用泼尼松后，建议您保持低钠饮食，因为这是您全家健康饮食的一部分。当您停止服用泼尼松时，高盐饮食产生副作用的风险较低，所以您的医生可能会建议您可以放宽对盐的摄入量。如果您重新开始服用泼尼松，可能需要再次降低饮食中的钠含量。