嘔吐

Vomiting [ Chinese (Traditional) ]

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嘔吐指的是強行清空胃容物,通常由病毒引起。

要點

  • 嘔吐通常由胃腸炎這一病毒感染所導致的胃部及消化系統不適而引起,但還有其他多種因素也可引起嘔吐。
  • 嘔吐一般持續一至兩天,但也可能持續更久。
  • 母乳餵養的嬰兒,在患胃腸炎期間應該繼續喝母乳。
  • 讓孩子喝少量的透明液體。不要給孩子喝含糖飲料。
  • 您和孩子都要認真洗手。
  • 如果孩子看起來脫水嚴重,請諮詢醫生。

什麼是嘔吐?

嘔吐是指胃部劇烈收縮,將大部分胃容物壓回吞咽道(食道),並通過口腔或鼻子排出。

嘔吐不同於胃食道反流,後者是指不自主地吐出少量食物或液體。發生反流時,食物通過食道返回口中。反流現象在嬰兒期是很常見的,對人體無害。

如果孩子在嘔吐時流失液體過多,發生脫水,就可能導致嚴重後果。

發生嘔吐的原因

最常引起嘔吐的,是胃腸炎這一病毒感染。這一感染會刺激胃部和消化系統。胃腸炎患兒在嘔吐的同時,還可能出現腹瀉症狀。

嘔吐的其他原因包括頭痛或頭部受傷、腸道堵塞、劇烈咳嗽、食物過敏、嚴重過敏反應(全身性過敏反應)以及食物中毒。藥物或其他成癮物質(例如酒精)也可能會刺激胃部,引起嘔吐。

如果孩子嘔吐情況嚴重或持續不退,請前去就醫。

嘔吐會持續多久?

病毒性胃腸炎的初期症狀通常是嘔吐,有時患者還會發燒。嘔吐通常只持續一至兩天,但也可能持續更久。

孩子經常會同時上吐下瀉,或在嘔吐後出現腹瀉。嘔吐和腹瀉症狀的持續時間通常不超過一周。

在家中照顧患兒

讓孩子喝透明液體,因為他們需要補充體內因嘔吐而流失的水分和鹽分。可以讓孩子飲用喜歡的飲料、稀釋的蘋果汁,或是市售口服補鹽液(oral rehydration solution)。 長時間嚴重腹瀉的孩子可能無法消化奶,暫時形成乳糖不耐體質。如果孩子有嘔吐症狀,或腹瀉不頻繁、不嚴重,您可以試著給他們喝奶。有時候,寶寶會非常想要喝奶,您這樣做能最有效地預防脫水。

讓母乳餵養的寶寶繼續喝母乳

母乳餵養的嬰兒,在患胃腸炎期間應該繼續喝母乳。您可以直接哺乳,或是讓寶寶用杯子或奶瓶喝泵出的母乳。如果寶寶在哺乳後發生嘔吐,或頻繁嘔吐,也不要中斷哺乳。可以少量多次地進行哺乳。

哺乳期間,如果發現寶寶攝入量較平日有所減少,您可能需要將母乳泵出,以免影響您的母乳產量,避免身體不適。

如果寶寶在喝母乳後仍感到口渴,或嘔吐不斷,您可以給他們喝口服補鹽液(請見下文說明),同時仍應繼續哺乳或泵奶。

如果寶寶一直喝配方奶,您也可以繼續餵食配方奶。如果寶寶不願食用,您可以試著每30分鐘給寶寶餵1-2盎司的口服補鹽液。如果寶寶的情況有所好轉,可以重新開始餵食配方奶。

如果寶寶排尿次數減少,並且您不確定自己的奶水是否充足,可以在兩次哺乳之間給寶寶餵補鹽液。不要給可能已經脫水的寶寶餵茶或白水。

如果您覺得寶寶正出現脫水跡象,請前去就醫。

給稍年長的孩子喝透明液體,而不是白水

如果孩子看似已經脫水(口唇乾燥、精神不振或排尿次數減少),可以讓孩子喝他們喜歡的飲料、稀釋蘋果汁或口服補鹽液。孩子需要補充糖分、鹽分和水分,僅喝白水是不夠的。

用茶匙、注射器或滴藥管給孩子餵服液體,也可以讓孩子用奶瓶或杯子飲用。

每2-3分鐘給孩子餵少量補鹽液(從5毫升/1茶匙開始)。如果孩子不反感並能順利喝下,您便可以逐漸加量,最多每5分鐘可以餵1盎司(30毫升)。每次餵服不要超過1盎司。鼓勵孩子慢慢飲用,如果速度太快,可能會引起嘔吐。

餵食

孩子患胃腸炎期間,應盡量保持正常飲食。攝入充足營養,對於幫助孩子恢復十分重要。除非嘔吐非常頻繁,否則可以給孩子餵常吃的食物。許多孩子在嘔吐期間偏愛吃簡單食物。您應靈活變通,為孩子提供一些其願意吃的食物,比如餅乾、麥片、麵包、米飯、湯、水果、蔬菜和肉等。

用藥

如果孩子發燒,感覺不適,可以給孩子服用醋氨酚布洛芬

非處方藥(如Gravol或其他品牌)並不總是有療效。有時它們會導致嗜睡,從而增加餵服液體的難度。如果持續嘔吐,醫生可能會開一些止嘔藥,例如Ondansetron。Ondansetron 只能服用一剂。

如何保證其他家人的健康

務必確保您和孩子將雙手洗淨,尤其是如廁和給孩子換尿布後。這樣做,能避免將疾病傳給家人。

何時求醫

如果出現以下情況,請就近前往醫院急診部或撥打911:

  • 孩子頭部受傷,或可能已接觸到有毒物
  • 孩子看起來脫水嚴重(8小時未排尿、嘴巴非常乾燥、沒有眼淚、精神不振或雙眼凹陷)
  • 孩子的嘔吐物呈綠色、深褐色(咖啡色)或其中帶血
  • 孩子出現劇烈腹痛,或腹痛加劇
  • 孩子呼吸困難
  • 孩子頭痛劇烈,脖子酸痛
  • 孩子皮膚冰涼,或膚色與平日不同
  • 孩子非常疲乏,或很難叫醒
  • 孩子看起來病情嚴重

如有下列情況,請與孩子的醫生預約就診:

  • 孩子似乎已經開始脫水
  • 孩子不滿兩歲,且嘔吐情況已持續超過24小時
  • 孩子年滿兩歲,且嘔吐情況已持續超過48小時
  • 孩子連續發燒超過三天
  • 嘔吐發生的頻率超過每月一次,或大多發生在夜間或清晨
  • 您有其他疑問或擔憂
Last updated: 三月 11 2019