您的孩子已接受心導管手術或心臟導管插入術。這是一種將幼長軟管(稱為導管)插入心臟及其周圍血管的手術。本頁闡述手術後如何在家護理孩子,以及何時應尋求救援。
導管插入部位需護理 5 天
導管插入部位是心臟科醫生將導管插入孩子靜脈或動脈之處,通常位於孩子大腿根部。這個部位亦稱為腹股溝。導管插入部位有時會在頸部。
該部位必須保持清潔乾爽,以協助傷口癒合。在導管插入術後首 5 天,傷口必須以繃帶覆蓋。在這 5 天裡,每天需要更換繃帶至少一次。若弄髒繃帶,則應隨時更換。這種情況較常發生在仍穿尿布的嬰兒身上。
每次更換繃帶時,檢查導管插入部位以確保其癒合良好。第一天,用過的繃帶上常會沾有血跡。導管插入部位不應泛紅或腫脹。
孩子的藥物
護士會說明孩子何時可以服用常規藥物,以及服藥情況是否有變化。如果您沒有收到有關孩子服藥的資訊,請詢問孩子的護士。
僅可擦浴或淋浴
心導管手術後首 5 天,孩子不得浸浴或游泳。如果將導管插入部位浸入水裡,會較容易引致感染。您可以給孩子擦浴或淋浴。
孩子可以正常進食
孩子出院回家後,應能正常進食。手術後的第一天(24 小時),孩子或會感到胃部不適。若孩子接受全身麻醉,則較大機會出現此情況。如果您擔心孩子胃部不適,請致電孩子的基本醫療護理提供者。
術後首 5 天不宜劇烈運動
孩子出院回家後,可做一些安靜的活動。術後首 5 天,孩子不應做劇烈的運動。例如:孩子不宜長時間走路、騎單車或進行有肢體接觸的運動。這些活動或會導致導管插入部位出血。
孩子的心臟科醫生會告訴您孩子不宜做的運動。如果您對孩子宜做和不宜做的運動有任何疑問,請致電心臟科門診。
何時致電醫生
某些兒童的導管插入部位四周或會有瘀傷。輕微的瘀傷屬正常現象,只要瘀傷隨着時間而好轉即可。如果顏色變淺,則可看出瘀傷正退散。如果您察覺導管插入部位腫脹或泛紅、瘀傷擴散或孩子發燒,則請致電心臟科門診。
孩子或會抱怨插管一側的腹股溝或腿部疼痛。一兩天的酸痛是正常的,可服用對乙酰氨基酚來舒緩。但是,如果酸痛超過兩天,請聯絡心臟科門診(SickKids 病人請撥打下一節所列的電話號碼)。
何時到急診室求醫
如果手術部位開始出血,則應用一塊乾淨的紗布覆蓋導管插入部位,然後用力按壓至少十五分鐘。
如果十五分鐘後仍出血不止:
- 繼續按壓,並
- 前往就近的急診室求醫
如果察覺孩子的腿部腫脹、蒼白或冰冷:
- 請致電隨時候命的心臟科醫生
在 SickKids
如果孩子是 SickKids 病人,而您對孩子的活動有疑問,或察覺導管插入部位腫脹、泛紅,或如果孩子發燒,則請撥打 (416) 813-5848 聯絡心臟科門診(週一至週五上午 8 時至下午 4 時)。
您亦可以透過以下方式聯絡心臟診斷及介入部 (CDIU):
- 上午 8 時至下午 3 時:致電 (416) 813-6785 聯絡臨床支援護士 (CSN)
- 非門診時間:撥打 SickKids 總機電話 (416) 813-7500 聯絡心臟科醫生