什麽是 HIV?
HIV 代表人體免疫缺陷病毒。HIV 會攻擊某種叫做 CD4 細胞的白細胞。CD4 細胞可以抵禦感染。DC4 細胞有時還會被稱爲 T 細胞,協助細胞或 CD4 淋巴細胞。
當 HIV 進入 CD4 細胞,它利用這個細胞進行複製。在複製過程中破壞細胞。
隨著時間流逝,更多的病毒被複製出來,CD4 細胞的數量會下降。這使得免疫系統變得虛弱。變弱的免疫系統抵禦其他感染和某些癌症的能力會下降。
HIV 與 AIDS 的區別
HIV 感染表示 HIV 病毒處于人體之中。一些人儘管受到感染但仍可在一段時間內保持健康,而另外一些人會比較快地發病。一旦 HIV 進入了你的孩子的體內,就再也不能被完全去除。血液中有 HIV 的人被稱爲 HIV 陽性。
AIDS 代表獲得性免疫缺陷綜合症。它是 HIV 感染的晚期階段,當出現以下情况時會發生:
- CD4 細胞的數量非常低
- 出現某種嚴重感染或癌症
孩子怎樣感染 HIV
孩子會通過以下途徑感染 HIV:
- 大部分孩子都是從他們被感染的母親那裏感染 HIV 的。HIV 通過妊娠、生産或哺乳傳給孩子。
- 一些孩子通過含有 HIV 的血液或血製品感染 HIV。一些孩子還會從受污染的針頭或手術設備上感染 HIV。這通常發生在供血沒有做檢測,手術設備和針頭沒有適當地清理及消毒的國家
- 對青少年或兒童進行侵犯未采取保護措施的性接觸也會導致 HIV 感染
- 共用針頭使用靜脉注射藥物也會導致 HIV 感染。靜脉注射藥物是通過針頭注射到體內
有一個感染了 HIV 的孩子會爲你和你的家庭所帶來的變化
如果你的孩子感染了 HIV,你應該做檢測來確定你是否感染了 HIV(你的狀况)。如果你是 HIV 呈陽性,你的其他孩子和性伴侶也應該進行檢測。你也應該進行治療,這樣你就可以保持健康來照顧你的孩子和家庭。
你的孩子和其他 HIV 呈陽性的家庭成員應定期去專門治療 HIV 的門診。
對感染 HIV 的孩子的治療
對感染 HIV 的孩子進行兩種類型的治療:
- 對 HIV 的藥物治療
- 防止其他感染的藥物治療
治療 HIV 的藥物阻止病毒進行自我複製。這些藥叫做 ARV(抗逆轉錄病毒藥物),聯合使用它們時,治療通常稱爲聯合抗逆轉錄病毒療法或高活性抗逆轉錄病毒療法 (HAART)。要發揮療效,這些藥必需按醫囑服用,不能漏服。
用其他藥物來治療其他感染。這些包括如甲氧苄啶-磺胺甲唑(複方新諾明)等藥物。用這些藥物來防止某種嚴重的肺炎。幷不是所有孩子都需要這些預防性藥物。當孩子的免疫系統非常虛弱可能會出現這些感染時,才使用這些藥物。
孩子的 HIV 門診預約見面時會發生的事
所有孩子都應定期檢查健康狀况,通常是一至三個月一次。通常會測量孩子的身高和體重來看發育的如何。醫生和護士會檢查你的孩子從上一次拜訪到現在的健康狀况。會抽少量的血來檢查孩子的免疫系統的狀况、血液中含有多少病毒以及進行其他反映整體健康狀况的檢查。
監控 HIV 感染的檢測
每三到四個月,會進行特殊的血液檢查來評估你的孩子 HIV 感染的情况。將進行兩種檢測:
- 病毒載量是用來反映血液中 HIV 的病毒數量的
- CD4 細胞計數是 CD4 細胞的數量。它告訴我們免疫系統功能良好的程度。 一個孩子正常的 CD4 細胞的數值取决于他的年齡
在門診接見你和你的孩子的人
除了孩子的醫生和護士,在門診還有一些人可以與你談話:
- 社會工作者可以和你討論情感和家庭煩惱以及 HIV 如何影響你的家庭。社會工作者還可協助你解决如經濟問題、藥物費用和移民等問題
- 營養學家可以和你討論孩子的飲食和營養需求
- 發育專家可以和你討論孩子的發育以及在學校的學習能力問題
- 理療專家可以評估你的孩子的總體動作發展,如行走和奔跑
- 精神病專家可以評估你的孩子的自尊狀况以及他是否準備好被告知有關 HIV 的事情
如有需要,醫院還有很多別的專家。與孩子的醫生和護士討論你有關孩子的擔憂看他們是否能在孩子的護理方面協助你。
你的孩子在未到門診預約時間的情况下發病或者你擔心他的藥物治療時應采取的措施
你需要在離家不遠的地方有一個家庭醫生或兒科專家以便進行日常護理。一些問題能够通過打電話給孩子的門診得到解答或者可以在下次預約見面時討論。其他問題可能意味著你需要將孩子帶到門診、家庭醫生那裏或兒科醫生辦公室甚至是附近醫院的急診部門。
HIV 和你的孩子的健康
在加拿大,感染 HIV 的孩子只要定期去門診進行健康檢查幷按醫囑服藥,就可以擁有健康、正常的生活。 很多孩子在沒有症狀或有很少症狀的情况下就被確診。這使得醫療小組可根據需要立即開始藥物治療來維持孩子的健康。
一些孩子直到很晚才被診斷出感染了 HIV,此時他們已因爲感染而病的非常嚴重。這些孩子中有些情况很糟或者死亡。但我們已經很長時間沒有看到這種情况發生。
感染 HIV 的孩子身上出現的問題
在診斷出感染 HIV 之前,一些孩子看起來非常健康幷且沒有任何感染的表現。其他一些孩子可能有如下所述的輕微症狀:
- 發育不良或在體重增長方面有困難
- 皮膚、胸部、耳朵或胃腸道感染
- 鵝口瘡(白嘴病)
- 腺體腫大
- 腹瀉
- 發燒
- 發育遲緩(身體、感情和智力方面)
其他一些孩子將出現嚴重的問題如肺炎、腦膜炎、肺結核、腦病變(腦損傷)或癌症。如果 HIV 感染能被早日發現,藥物治療可以防止很多這種問題。
HIV 資源
如果你有任何問題和擔心,請聯繫你的醫生或 HIV 門診。更多信息,請參見以下:
特裏薩組織
www.teresagroup.ca (僅提供英文版本)
416-596-7703
CATIE: 艾滋病治療咨詢交流社區
www.catie.ca (僅提供英文版本)
要點
- 孩子可能在母親懷孕時或母乳喂養時從她那裏感染 HIV;還可能通過被 HIV 感染的血液或血製品那裏被感染;或通過被污染的針頭或手術設備而感染
- 當一個孩子感染了 HIV,HIV病毒會侵占幷破壞某些種抵禦感染的白細胞
- 在加拿大,感染 HIV 的孩子只要定期去門診幷按醫囑服藥,就可以擁有健康、正常的生活
- 如果 HIV 感染被早日檢查出來,許多問題就可以通過藥物治療來預防