什麽是猩紅熱?
猩紅熱是由 A 群溶血性鏈球菌 (GABS) 或鏈球菌損傷引起的感染。這種微生物會産生毒素,一些人對這種物質敏感。幷不是所有 GABS 都會産生此毒素,幷且只有部分人對這種毒素敏感。
感染的主要症狀是孩子的皮膚出現猩紅色(紅色 – 橙色)皮疹。猩紅熱在 2 歲以下的兒童中很少見。在 4 到 8 歲的兒童中最常見。
猩紅熱的迹象和症狀
皮疹
皮疹是猩紅熱的最明顯迹象。通常,最初看起來像曬傷,觸摸感覺像砂紙一樣粗糙,可能會發癢。皮疹起初通常出現在頸部和面部。 然後擴散至胸部和後背,最後至身體餘下各處。通常會在身體褶皺處形成紅色條紋,尤其是腋下和肘部。4 到 6 天后,皮疹通常消退。皮疹消失 7 到 10 天后,出疹的皮膚會開始脫落幷持續脫落達 6 周。
發燒
可能會出現高燒。通常在皮疹前 12 到 48 停止發燒。
咽喉痛
如果查看孩子的口腔,你可能會發現孩子的扁桃體發炎紅腫,有時覆蓋黃白色的膜。舌頭呈紅白色,帶有紅色小斑點,類似草莓狀。
其他症狀
一些孩子會有其他症狀,如頭痛、噁心、嘔吐、胃部疼痛和肌肉疼痛。
其他傳染病(如麻疹或葡萄球菌皮膚感染)或發炎(如川崎氏病)會導致與猩紅熱相似的症狀。
醫生如何治療猩紅熱?
喉拭子或血檢
爲查找孩子疼痛和皮疹的病因,醫生會使用喉拭子。喉拭子是一根端部帶有棉紗的小棒,醫生用來擦拭孩子喉嚨側部和後部。然後對喉拭子進行鏈球菌化驗。
有時需要血檢來辨別是猩紅熱還是其他疾病。
抗生素
如果喉拭子含有鏈球菌,醫生會爲孩子開出口服抗生素或抗生素針劑。
如果孩子不想口服或者你無法定時給孩子服藥,可以注射長效青黴素針劑。如果正確服用,口服抗生素的效果和生效速度與針劑相同。
在家照顧孩子
監控發燒幷用完抗生素
發燒和喉嚨疼痛通常在使用抗生素 48 小時後緩解。要用完 10 天劑量的抗生素以防出現復發、抗生素抗性和幷發症,這很重要。
退熱淨(泰諾、坦普拉或其他品牌)或布洛芬(美林、雅維或其他品牌)可用于治療發燒或喉嚨痛。不要給孩子使用 ASA(乙醯水楊酸或阿司匹林)。
咽喉痛
飲食會使孩子感覺疼痛。確保孩子飲用足够的液體。盡力使孩子飲食方便。可以提供以下食物:
- 溫熱(不要過熱)的無咖啡因茶
- 溫熱(不要過熱)健康營養的湯
- 可吸吮的冰塊、冰凍果汁或雪糕
- 使用吸管吸吮的冷飲料,使用吸管更加方便
- 混合果汁和酸奶
- 冰激淩或奶昔等冰凍食物
緩解皮疹
使用無香味的面霜使皮膚舒適。燕麥或市售燕麥沐浴粉也有助于减輕紅腫和不適感。
如何預防感染傳播
皮疹本身幷不傳染。但猩紅熱很容易傳染到家庭成員和孩子的同學。在你家中居住的任何兒童或成年人出現相似的症狀後都要進行喉拭子化驗。
孩子使用抗生素 24 小時後不再具有傳染性。因此,如果孩子感覺好轉,1 天后就可以回到學校。預防感染傳播的其他建議:
- 用溫和肥皂水洗手。
- 不要與朋友或同學共用水杯或餐飲器皿。
- 確保使用熱肥皂水或洗碗機清洗孩子的餐飲器皿和水杯。
- 打噴嚏時用肘部擋住,咳嗽時蓋住嘴和鼻子。
何時尋求醫生幫助
以下情况下請聯繫醫生:
- 使用抗生素 48 小時後發燒沒有消退
- 皮疹演變爲水泡或瘡口,或者非常疼痛
- 無法飲食或出現脫水
- 嘔吐頻繁
- 呼吸困難
- 看起來病情很重
要點
- 猩紅熱的主要症狀有發燒、粗糙紅疹和喉嚨痛。
- 如果你懷疑孩子可能患有猩紅熱,請立即帶其就醫。
- 用完所有的抗生素對預防復發和幷發症很重要。
- 讓孩子食用柔軟食物和冷飲,幷服用泰諾、雅維或其他牌子的藥物來减少疼痛。
- 確保出現類似症狀的任何其他家庭成員或密切接觸者去醫護人員處問診。